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麻醉药理学习题集第二章镇静催眠药与安定药一、选择题A型题1．下列哪项不属于苯巴比妥的药理作用（）A．镇静B．催眠C．抗惊厥D．抗癫痫E．静脉麻醉2．氟马西尼主要作用机制是（）A．增强乙酰胆碱的作用B．增强谷氨酸和天门冬氨酸的作用C．与BZ受体结合拮抗苯二氮卓类药物的效应D．降低GABA的作用E．降低去甲肾上腺素能神经元兴奋性3．下列哪种药物注入动脉可引起局部组织坏死（）A．硫喷妥钠B．羟丁酸钠C．依托咪酯D．丙泊酚E．氯胺酮4．咪达唑仑的消除半衰期是（）A．2～3小时B．3～4小时C．4～5小时D．5～6小时E．7～8小时5．地西泮的肌松作用是通过（）A．阻断多巴胺受体B．阻断神经肌接头乙酰胆碱释放C．阻断突触膜受体D．抑制脑干网状结构内和脊髓内的多突触通路E．加速乙酰胆碱分解6．地西泮抗焦虑作用的主要部位是（）A．大脑皮质最外层B．边缘系统C．脑干网状结构D．黑质、纹状体E．延髓腹外侧部7．关于咪达唑仑的叙述，正确的是（）A．t1/2约为5小时B．不溶于水C．可与碱性药物混合后应用D．局部刺激轻微E．口服首过消除轻微8．下列哪一种药物应用时并发静脉炎和静脉血栓的可能性最大（）A．氯硝安定B．地西泮C．氟硝安定D．硝基安定E．咪达唑仑9．地西泮药理作用除外（）A．镇静B．催眠C．中枢性肌松D．麻醉E．抗惊厥10．关于氯丙嗪的叙述正确的是（）A．几乎不会引起锥体外系症状B．可使外周血管阻力增加，血管收缩C．有抗肾上腺素作用D．可引起呼吸抑制E．可诱发心律失常11．下列哪项不符合安定的临床应用（）A．消除焦虑，治疗失眠B．控制肌痉挛和抽搐C．治疗共济失调D．麻醉前用药E．消除氯胺酮的精神作用12．苯巴比妥中毒解救时，能促使其快速排泄的是A．碱化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收B．酸化尿液，解离度增加，减少肾小管再吸收C．碱化尿液，解离度增加，减少肾小管再吸收D．碱化尿液，解离度减小，减小肾小管再吸收E．以上均不对13．诱导肝药酶作用最强的药物是A．地西泮B．苯巴比妥C．三唑仑D．水合氯醛E．甲丙氨酯14．苯二氮卓药物急性中毒的特效解毒药物是A．尼可刹米B．洛贝林C．氟马西尼D．贝美格E．以上都不对15．不属于苯二氮卓类的药物是A．地西泮B．奥沙西泮C．氯氮卓D．咪达唑仑E．甲丙氨酯16．地西泮可用于A．焦虑症B．麻醉前给药C．惊厥D．癫痫E．以上都对17．巴比妥类进入脑组织的快慢取决于A．剂型B．剂量C．给药途径D．脂溶性E．分子量大小18．苯巴比妥作用时间长的原因主要是A．肝肠循环B．代谢产物有活性C．药物在体内蓄积D．肾小管再吸收E．酶诱导作用强19．巴比妥类中毒时病人的主要死因是A．呼吸抑制B．肾衰竭C．深度昏迷D．吸入性肺炎E．心跳停止20．关于地西泮的不良反应错误的是A．治疗量因药物在体内蓄积可出现头晕、嗜睡B．治疗量口服可明显抑制心血管系统C．大剂量可引起共济失调D．长期服用可引起成瘾性E．久用突然停药可导致戒断症状21．下列巴比妥类药物中哪个作用维持时间最长A．异戊巴比妥B．苯巴比妥C．司可巴比妥D．戊巴比妥E．硫喷妥钠22．下列巴比妥类药物中哪个起效时间最短A．异戊巴比妥B．苯巴比妥C．司可巴比妥D．戊巴比妥E．硫喷妥钠23．苯二氮卓类和巴比妥类比较，前者没有作用是A．镇静、催眠B．麻醉C．抗焦虑D．抗惊厥E．中枢性肌肉松弛24．氯丙嗪引起血压下降不能用下列哪个药解救A．间羟胺B．去氧肾上腺素C．肾上腺素D．去甲肾上腺素E．以上均不是25．关于氯丙嗪药理作用描述错误的是A．阻断中脑一边缘系统的DA受体，治疗精神失常B．阻断黑质一纹状体DA受体，锥体外系反应C．阻断外周M受体，视力模糊D．阻断中枢M受体，镇静作用E．阻断外周α受体，体位性低血压26．氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括A．帕金森综合征B．迟发性运动障碍C．急性肌张力障碍D．静坐不能E．肌张力下降27，下列哪个不是氯丙嗪的不良反应A．口干、视力模糊B．成瘾性C．肌肉震颤D．粒细胞减少E．体位性低血压28．锥体外系反应较轻的是A．硫利达嗪B．三氟丙嗪C．氯丙嗪D．奋乃静E．乙酰丙嗪29．哌替啶与下列哪个药物组成度非合剂A．氯丙嗪B．乙酰丙嗪C．异丙嗪D．三氟丙嗪E．以上都不是30．小剂量氯丙嗪有镇吐作用，其作用部位是A．延髓催吐化学感受区B．呕吐中枢C．大脑皮质D．胃粘膜感受器E．下丘脑31．对氯丙嗪药理作用描述不正确的是A．抗胆碱B．抗肾上腺素C．抗精神失常D．镇吐E．抗心绞痛32．长期应用氯丙嗪引起最常见的不良反应是A．消化道反应B．锥体外系反应C．内分泌失调D．过敏反应E．骨髓抑制33．氯丙嗪对内分泌系统的影响是A．促进ACTH的分泌B．抑制催乳素的分泌C．减少生长激素的分泌D．增加抗利尿激素的分泌E．增加糖皮质激素的分泌34．吩噻嗪类导致梗阻性黄疽的原因是A．红细胞破坏B．肝细胞坏死C．变态反应D．胆红素结合障碍E．以上均不是35．神经安定镇痛Ⅱ型合剂中含有的神经安定药是A．氯丙嗪B．异丙嗪C．乙酰丙嗪D．氟哌利多E．氟哌啶醇36．下列药物中肝药酶诱导作用较弱的是A．苯巴比妥B．咪达唑仑C．水合氯醛D．戊巴比妥E．硫喷妥钠37．咪达唑仑的临床用于A．麻醉前用药B．全麻诱导和维持C．局部麻醉中辅助用药D．镇静E．以上均是X型题1．下列哪些药能降低颅内压（）A．硫喷妥钠B．氟烷C．氯胺酮D．氟哌利多E．丙泊酚2．下列哪些药物应用时可引起低血钾症（）A．氯胺酮B．硫喷妥钠C．依托咪酯D．羟丁酸钠E．丙泊酚3．有关氟马西尼的叙述错误的是（）A．不与BZ受体接合B．用于苯二氮卓类中毒的治疗C．可用于治疗肝性脑病D．可拮抗巴比妥类引起的呼吸抑制E．特异性苯二氮卓类拮抗药4．苯二氮卓类的中枢作用机制，下述正确的是（）A．激活苯二氮卓受体B．增强GABA能神经的突触抑制效应C．增加Cl－通道开放频率D．促进GABA与受体结合E．延长氯通道开放时间5．下列哪些药物具有抑制腺体分泌作用（）A．羟丁酸钠B．丙泊酚C．氟哌利多D．阿托品E．氯丙嗪6．下列哪些药物能降低血压（）A．氯胺酮B．依托咪酯C．氯丙嗪D．氟哌利多E．丙泊酚7．咪达唑仑可用于（）A．麻醉诱导B．麻醉维持C．ICU中镇静D．降压E．电复律镇静8．苯二氮卓类主要作用于大脑哪些部位（）A．脑干网状结构B．大脑皮层C．中脑D．大脑边缘系统E．脊髓背角9．苯二氮卓类药物对下列哪些递质无明显影响（）A．增强GABA的作用B．增强乙酰胆碱的作用C．增强谷氨酸和天门冬氨酸的作用D．增加5－羟色胺水平E．增加去甲肾上腺素能神经元兴奋性10．关于巴比妥急性中毒的解救哪些是正确的A．应用中枢兴奋药拮抗有肯定疗效B．支持疗法加速毒物排泄C．洗胃、导泻、酸化尿液加速毒物排泄D．维持呼吸、循环功能、碱化尿液E．可应用特异拮抗药氟马西尼11．关于苯二氮卓类的药理作用哪些是正确的A．有镇静催眠、抗焦虑作用B．阻滞N2受体，有肌松作用C．对心血管抑制轻D．有特异性拮抗药E．可取代硫喷妥钠用于重症病人的麻醉诱导12．苯二氮卓类A．可作为麻醉前用药B.可预防局麻药的毒性反应C．可用于全身麻醉诱导D．作为复合麻醉的组成部分E．用于巴比妥成瘾者的戒毒治疗13．关于氯丙嗪的药理作用机制哪些是正确的A．阻滞外周肾上腺素受体产生血压下降B．阻滞外周胆碱受体产生口干、便秘C．阻滞边缘系统胆碱受体产生抗精神病作用D．阻滞外周组胺受体产生抗组胺作用E．阻滞黑质纹状体胆碱受体产生锥体外系症状参考答案一、选择题A型题1．E2．C3．A4．A5．D6．B7．D8．B9．D10．C11．C12．C13．B14．C15．E16．E17．D18．D19．A20．B21．B22．E23．B24．C25．D26．E27．B28．A29．C30．A31．E32．B33．C34．C35．D36．B37．EX型题1．ADE2．BC3．ACD4．ABCD5．CDE6．ACDE7．ABCE8．ABDE9．ABD10．BD11．ACDE12．ABCDE13．ABD第三章阿片类镇痛药及拮抗药一、选择题A型题1．有关吗啡的药理作用下述错误的是（）A．呼吸抑制程度与剂量相关B．镇痛作用，且可产生欣快感和依赖性C．镇咳作用，缩瞳作用D．治疗剂量对正常人的心血管系统有轻度抑制作用E．可由于释放组胺和直接作用于平滑肌而引起支气管收缩2．吗啡对心血管系统的影响不包括（）A．可引起组胺释放B．对心肌收缩力没有直接的抑制作用C．可引起外周血管扩张而致血压下降，这在低血容量病人及用药后改为直立位时尤易发生D．吗啡对心率影响不明显E．治疗剂量的吗啡对正常人的心血管系统一般没有多大影响3．吗啡急性中毒的特征性体征为（）A．呼吸抑制B．血压下降C．体温下降D．抽搐E．针尖样瞳孔4．与吗啡的不良反应不符的是（）A．腹泻B．低血糖C．呼吸浅快D．心肌抑制E．依赖性和耐受性5．以下哪项不属于阿片受体（）A．μ型B．α型C．σ型D．δ型E．κ型6．吗啡作用于边缘系统的阿片受体，产生（）A．镇咳作用B．止吐作用C．镇痛作用D．减轻情绪反应E．催吐作用7．快速注射最易引起肌肉僵硬而影响通气的麻醉性镇痛药是（）A．盐酸吗啡B．哌替啶C．芬太尼D．舒芬太尼E．阿芬太尼8．硬膜外腔注射吗啡可产生哪项作用（）A．镇痛B．腹泻C．血压下降D．红斑E．严重的呼吸抑制常见9．下列哪种药物镇痛作用最强（）A．盐酸吗啡B．阿芬太尼C．芬太尼D．舒芬太尼E．哌替啶10．纳洛酮拮抗使用大剂量纳洛酮可出现（）A．交感神经系统抑制B．交感神经系统兴奋C．副交感神经系统抑制D．副交感神经系统兴奋E．交感和副交感神经兴奋性无明显变化11．下列哪种药物可用于解救酒精急性中毒（）A．氯胺酮B．纳洛酮C．布托啡诺D．硫喷妥钠E．喷他佐辛12．吗啡急性中毒主要致死原因为（）A．循环抑制B．呼吸抑制C．心跳骤停D．中枢抑制E．恶心、呕吐13．1mg/kg吗啡肌注对正常人循环功能影响表现为（）A．心脏指数明显降低B．抑制心肌收缩力C．各项血流动力学指标无明显影响D．外周血管明显扩张E．心排血量明显降低14．吗啡对瓣膜病变心脏病人的作用表现为（）A．外周阻力不变，血压增加，心排血量增加B．外周阻力增加，血压增加，心排血量下降C．外周阻力不变，血压下降，心排血量下降D．外周阻力降低，血压下降，心排血量增加E．外周阻力降低，血压下降，心排血量下降15．哌替啶可引起外周血管阻力扩张和组胺释放临床表现为（）A．应激性溃疡B．心率减慢C．血压下降甚至虚脱D．胆道压力下降E．胃肠蠕动增加16．麻醉性镇痛药引起呼吸抑制时的最佳拮抗剂是（）A．吗啡B．烯丙吗啡C．纳洛酮D．哌替啶E．可待因17．急性麻醉性镇痛药中毒时，首选下列哪种药物拮抗（）A．纳洛酮B．布托啡诺C．喷他佐辛D．烯丙吗啡E．纳布啡18．下列哪种药物的镇痛作用与阿片受体无关（）A．纳曲酮B．吗啡C．纳诺酮D．氟毗汀E．纳美芬19．新生儿受其母体麻醉性镇痛药影响致呼吸抑制时，可用下列哪种药物拮抗（）A．丁丙诺啡B．氯胺酮C．纳洛酮D．硫喷妥钠E．喷他佐辛20．哌替啶与吗啡不同之处表现为（）A．阿托品样作用B．兴奋延髓催吐化学感受区C．外周血管扩张D．呼吸抑制E．恶心、呕吐21．吗啡中毒的主要表现是（）A．呕吐、腹痛B．烦躁不安、失眠C．肌肉震颤D．昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔缩小成针尖样、血压下降、体温下降、最后因呼吸麻痹而致死E．散瞳、流涎、出汗22．阿片受体拮抗药主要拮抗（）A．μ受体B．α受体C．σ受体D．δ受体E．κ受体23．分娩前2～4小时应禁用的药是（）A．安定B．芬太尼C．哌替啶D．利多卡因E．甲氧氯普胺24．具有直接心肌抑制作用的麻醉性镇痛药是（）A．哌替啶B．阿芬太尼C．盐酸吗啡D．可待因E．舒芬太尼25．吗啡常见的不良反应有（）A．皮肤瘙痒、尿潴留、偶尔也引起呼吸抑制B．高热C．腹痛．腹泻D．低血糖E．散瞳26．吗啡最突出的不良反应是（）A．肺功能障碍B．呼吸抑制C．低血压D．循环抑制E．耐受性和依赖性27．吗啡的中枢性药理作用突出的是（）A．镇痛B．增强脊髓反射C．产生欣快感D．针