护理学发展史

第一节护理学发展史一、护理学的形成（三）文艺复兴与宗教改革时期的护理自我保护↓医巫不分↓医巫分开↓教会影响受宗教和战争的影响。医院产生，但条件差，管理乱，护理工作主要由修女承担。护理工作多限于简单的生活照料。教会医院减少，建立公、私立医院，护理人员开始接受部分训练。1517年发生的宗教改革使护理工作不再由神职人员担任，新招聘的护理人员既无经验又无适当的训练，致使护理质量下降。（二）中世纪护理（一）人类早期护理（四）科学护理的诞生与南丁格尔的贡献（四）科学护理的诞生与南丁格尔的贡献佛罗伦斯•南丁格尔（1820一1910）：现代护理的创始人。主要贡献改善军队的卫生保健事业（伤兵死亡率由50%下降到2.2%）。创建世界上第一所护士学校（1860年，英国圣托马斯）。撰写著作，指导护理工作（《医院札记》、《护理札记》）。余谨于上帝及公众前宣誓，愿吾一生纯洁忠诚服务，勿为有损无益之事，勿取服或故用有害之药，当尽予力以增高吾职业之程度，凡服务时所知所闻之个人私事及一切家务均当谨守秘密，予将以忠诚勉助医生行事，并专心致志以注意授予护理者之幸福。本誓约是南丁格尔为护士所立的誓约。以疾病为中心的护理以患者为中心的护理以人的健康为中心的护理二、现代护理学的发展以疾病为中心的护理阶段•工作内容–协助医生诊断和治疗疾病•特点–专门职业特殊的培训–规范的护理常规和技术操作•弱点–见病不见人以患者为中心的护理阶段•工作内容–应用护理程序，实施身心整体护理•特点–知识体系–护理程序–整体护理•弱点–场所局限在医院–对象局限于病人以人的健康为中心的护理阶段•特点–综合性的应用学科–对所有人、生命周期的所有阶段的护理–工作场所从医院扩展到社区、学校、老人院、临终关怀医院等–工作方法仍以护理程序为主（二）中国近代护理的发展（三）中国现代护理的发展三、我国护理学发展概况（一）祖国医学与护理1835年，英国传教士在广州开设第一所西医院，2年开始培训护理人员→1884年美国护士上海妇孺医院推行现代护理并于1887年开设护士训练班→1888年，我国第一所护士学校在福州开办→1909年“中华护士会”成立→1920年护士会创刊《护士季报》，1922年加人国际护士会→1920年北京协和医院开办高等护理教育→1934年护理教育纳入国家正式教育体系。西汉：《黄帝内经》↓东汉末年：张仲景《伤寒杂病论》↓三国：华佗“五禽戏”↓晋朝：葛洪《肘后方》↓唐代：巢元方等《诸病源候论》孙思邈《千金要方》及《千金翼方》↓明朝：李时珍《本草纲目》，吴又可《瘟疫论》（三）中国现代护理的发展1950年以来，临床护理工作以疾病为中心，护理工作处于被动状态。1980年以后，探讨以人为中心进行整体护理，护理工作的内容和范围不断扩大。同时，专科护理、中西医结合护理、社区护理等迅速发展。1979年国务院批准卫生部颁发了《卫生技术人员职称及晋升条例（试行）》↓1993年3月卫生部颁发了我国第一个关于护士执业和注册的部长令和《中华人民共和国护士管理办法》↓1995年6月首次举行全国范围的护士执业考试，护理管理工作走向法制化轨道。1950年以后，中华护士学会积极组织国内的学术交流→《护理杂志》、《护士进修杂志》等护理期刊相继创刊→1980年以后，国际学术交流日益增多→1985年，卫生部护理中心在北京成立→1993年中华护理学会设立护理科技进步奖。1护理教育体制的逐渐完善3护理管理体制的健全4广泛开展护理学术活动2临床护理实践得到较大发展四、护理学的目标、任务、范畴及内容•（一）护理学的目标和任务1978年WHO指出“护士作为护理的专业工作者，其唯一的任务就是帮助病人恢复健康，帮助健康的人促进健康。”并提出健康-疾病五个阶段中应该提供的护理服务：1、健康维持阶段帮助个体尽可能达到并维持最佳健康状况2、疾病易感阶段保护个体，预防疾病发生3、早期检查阶段尽早识别，尽快诊断和治疗，避免和减轻痛苦4、临床疾病阶段解除痛苦，战胜疾病5、疾病恢复阶段帮助个体从疾病中恢复，减少残疾的发生，或帮助残疾者是其部分器官的功能得以充分发挥作用，把残疾损害降到最低限度。（二）护理学的范畴与内容–1、护理学的范畴–2、护理学的内容2、护理学的内容是借助有组织的社会力量，将公共卫生学和护理学的知识与技能相结合，以社区人群为服务对象，对个人、家庭和社区提供促进健康、预防疾病、早期诊断、早期治疗、减少残障等服务，提高社区人群的健康水平。以护理学的基本理论、基本知识和基本技能为基础，结合病人生理、心理特点和治疗康复的需求，满足病人的基本需要。以护理学和相关学科理论为基础，结合各专科病人的特点及诊疗要求，为病人提供护理。运用科学的理论和方法，对护理工作的诸要素进行科学的计划、组织、指挥、协调和控制，以提高护理工作的效率和质量。用科学的方法探索未知，回答和解决护理领域的问题，直接或简介指导护理实践的过程。（1）基础护理（2）专科护理2、社区护理1、临床护理3、护理管理4、护理研究护理教育•第二节学习《基础护理学》的意义一、《基础护理学》的基本任务1、减轻痛苦2、恢复健康3、维持健康4、促进健康二、《基础护理学》的教学范畴及教学目的（一）教学范畴基本理论基本知识基本技能（二）教学目的1、满足病人嘴基本的需求2、满足病人心理社会需求3、满足病人的治疗需要4、人是自身的价值三、《基础护理学》的学习方法1、首先要理解基础护理学的概念和意义，树立热爱生命，关爱生命，为病人服务的信念。2、在学习基础护理学知识时应与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术进行联系。3、基础护理学是一门实践性强的课程，要刻苦练习护理技术。4、在理论学习的同时，要重视实践锻炼。