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入党申请人基本情况表姓名性别出生年月民族籍贯出生地申请入党时间参加工作时间健康状况身份证号:家庭详细住址:工作单位详细住址:手机号码:专业技术职务熟悉专业有何专长学历学位全日制教育毕业院校系及专业在职教育毕业院校系及专业简历奖惩情况主要家庭成员及社会关系党支部审查意见(盖章)年月日申请入党联系人备注