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•预防接种————•儿童的保护伞•目录疫苗的分类及作用接种疫苗后的注意事项为什么要接种疫苗?预防接种的流程和注意事项•目录疫苗的分类及作用接种疫苗后的注意事项为什么要接种疫苗?预防接种的流程和注意事项疫苗预防接种1、疫苗：是指为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品3、预防接种：预防接种是把疫苗（用人工培育并经过处理的病菌、病毒等）接种在健康人的身体内使人在不发病的情况下，产生抗体,获得特异性免疫。例如，接种卡介苗,预防肺结核,种痘预防天花等。宝宝出生后就面临诸多疾病威胁人体获得抗体的三种途径婴儿通过胎盘、脐带从母体获得，但维持时间较短，一般6－8个月消退出生时从母体获得1患传染病后，机体产生针对该病的特异性抗体，并存有持久保护力，但危险太大患病获得2疫苗接种后，刺激机体产生相应的抗体，使宝宝获得疫苗所针对传染病的免疫力，从而使孩子不得相应的传染病。接种疫苗获得3接种疫苗，建立免疫屏障•目录疫苗的分类及作用接种疫苗后的注意事项为什么要接种疫苗?预防接种的流程及注意事项接种流程取号登记收费接种观察30分钟一类疫苗二类疫苗2020/5/1611接种证2020/5/1612上幼儿园，小学，初中，大学，甚至是出国都会用到。保持本子的整洁。每个宝宝只有一本哦～保管好，不要随意卷曲。预防接种证的重要性2020/5/16132020/5/161416接种疫苗前要做哪些准备？准备好预防接种证；接种前一两天给宝宝洗澡，保持接种部位清洁；换上干净、宽松的衣服，便于露出接种部位；服糖丸、轮状疫苗前30分钟避免喂奶，喂水，但也需避免饥饿状态；尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗；向医生说明宝宝的健康状况，如身体不适，要和医生确认补打的时间。2020/5/1617哪些情况需要暂缓接种？2020/5/1618哪些情况不能打针？•目录疫苗的分类及作用接种疫苗后的注意事项为什么要接种疫苗?预防接种的流程灭活疫苗减毒疫苗疫苗中的细菌或病毒经处理丧失致病性，但仍保留活性接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力可能因细菌或病毒剩余活性致病需要的抗原量少疫苗中的细菌或病毒经处理活性完全丧失接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力不会因细菌病毒剩余活性致病，安全性更高但需要的抗原量多（一）按照疫苗性质划分：减毒活疫苗和灭活疫苗又称计划免疫疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗：如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。•（二）按照国家政策划分：一类疫苗和二类疫苗一类疫苗是指专家建议接种，由公民自费并且自愿受种的其他疫苗：如流感疫苗、流感嗜血杆菌疫苗、肺炎疫苗等。这类疫苗在多数发达国家已列入了计划免疫疫苗。二类疫苗从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如Hib、流感、水痘等等。有必要接种第二类疫苗吗？有些二类苗还是一类苗的有效补充，如脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）、五联疫苗等，针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝，可降低不良反应发生的几率。24有必要接种第二类疫苗吗？有些二类苗还是一类苗的有效补充，如脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）、五联疫苗等，针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝，可降低不良反应发生的几率。从从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如Hib、流感、水痘等等。2020/5/1625一类疫苗月龄0月1月2月3月4月5月6月6~18月8月18~24月2周岁3周岁4周岁6周岁乙肝疫苗卡介苗脊髓灰质炎疫苗百白破疫苗白破疫苗麻风疫苗麻腮风疫苗乙脑疫苗A群多糖流脑疫苗2A+C群多糖流脑疫苗甲肝疫苗接种反应：接种后2-3天接种处皮肤有红肿，几天后消失。3-4周后，接种处皮肤出现黄豆大小，暗红色的突起，中间有硬块。随后，硬块中央部分软化，形成小脓包，脓包可自行吸收，也可能破溃，流出一些分泌物，形成溃疡，2-3周后逐渐结痂，留下一个略凹的小瘢痕。少数宝宝接种后，同侧腋下淋巴结肿大，直径小于1厘米，是正常的反应。如果超过1厘米，溃疡又长期不愈合的，应带宝宝去医院就诊。接种禁忌：早产儿、明显的先天畸形儿、出生体重在2500克以下的新生儿，以及正在发热、腹泻及患有严重皮肤病的儿童暂时不接种卡介苗。温情提示：注意，洗澡时不要让水沾湿溃疡处。乙肝是乙型肝炎病毒感染所致的一种流行广、危害大的传染病。乙肝患者不仅要忍受病痛，而且在上学、工作、参军等方面受到限制，更严重的是不少乙肝病人在成年后会转化为肝硬化或肝癌。2020/5/1630脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的传染病，这种病毒会侵袭脊髓，导致四肢瘫痪、畸形，尤其下肢多见，影响宝宝的一生，多发于5岁以下儿童关于实施脊灰疫苗免疫新策略的告家长信各位家长：接上级通知，自2016年5月1日起，国家实施脊灰疫苗免疫新策略，实施免疫规划以来数十年一直使用的口服三价脊髓灰质炎减毒活疫苗即“糖丸”将正式退出历史舞台，改用1针注射型脊髓灰质炎灭活疫苗+3剂口服二价脊髓灰质炎减毒活疫苗的组合方式来进行接种。这是自2007年实施扩大免疫规划以来，时隔9年后，新一轮的“扩大免疫规划”。那么，为什么要实施这个新策略呢？这是因为全球在消灭脊髓灰质炎的道路上取得了非凡的成就。引起脊髓灰质炎的脊灰病毒可以分为I型、II型和III型三种，通过全球接种疫苗，Ⅱ型脊灰野病毒已于1999年得到消灭，并在2015年通过了全球证实。这样，已经没有必要继续接种含II型脊灰病毒的减毒疫苗，本次脊灰疫苗免疫新策略的实施是WHO建议在全球统一采取的行动我国也响应了本次行动。新策略实施后，截止2016-5-1止无脊灰疫苗免疫史的儿童首剂脊灰疫苗将改为提供免费的脊灰灭活疫苗，后续3剂的免费脊灰疫苗仍将使用减毒的但仅含有I型和III型脊灰病毒的活疫苗。已经有脊灰免疫史的儿童，将提供免费的二价脊灰减毒活疫苗。首批灭活脊灰疫苗为国产疫苗，家长仍可自愿选择自费进口灭活脊灰疫苗（IPV）或五联苗进行替代。在这一人类对抗传染病的具有历史性的一步中，感谢您一直以来对我们预防接种工作的支持和配合！瑞安市疾病预防控制中心罗凤社区卫生服务中心2016年5月1日•口服脊灰疫苗前后应注意什么？口服前有腹泻情况提前告知医生，延迟口服或改用灭活的IPV前后半小时内不能吃热的东西，包括奶和温水；若服用后半小时内有呕吐，则要补服（服脊灰前尽量少喂奶）必须在接种门诊口服牛奶过敏的不能口服脊灰如有肛周脓肿或严重湿疹的请告知医生，禁服脊灰18个月百日咳是由百日咳杆菌引起的呼吸道疾病，患儿咳嗽时间长，需3个月左右，故称“百日咳”。白喉是由白喉杆菌引起的呼吸道传染病，全身中毒症状重，严重者可发生心肌炎和末梢神经麻痹。破伤风是由破伤风杆菌引起的急性疾病，严重者出现呼吸肌痉挛导致呼吸暂停而死亡。18个月预防疾病：甲型肝炎，简称甲肝。传播途径：经口途径传播。接种时间：18月龄以上儿童，如使用减毒活疫苗，则只接种1次；如使用灭活疫苗，在半年后加强1针。接种反应：极少数有低热、头痛、乏力或接种部位红、肿、痛等反应，一般1-3天自行消失。乙脑是由乙脑病毒引起的较凶险的中枢神经系统性传染病，患者起病急骤，严重者有昏迷、呼吸衰竭。乙脑症状凶险，死亡率在20%左右，即使幸存，也会有失语、瘫痪和精神失常等后遗症。接种时间：如果使用灭活疫苗，在8月龄接种2针，间隔7-10天，在2周岁和6周岁时分别再接种1针；如果使用减毒活疫苗，在8月龄接种第一针，在2周岁接种第2针。接种部位：上臂三角肌，皮下注射。接种反应：少数儿童有发热、皮疹、注射部位局部红肿。2020/5/1643常见二类疫苗介绍2020/5/1644二类疫苗月龄012345691周岁18~242周岁3周岁4周岁6周岁五联苗灭活脊髓灰质炎疫苗b型流感嗜血杆菌疫苗7价肺炎球菌结合疫苗口服轮状病毒水痘疫苗A+C流脑结合疫苗2针间隔一个月流感疫苗每年10月份以后23价肺炎疫苗麻腮风疫苗常见二类疫苗•目录疫苗的分类及作用接种疫苗后的注意事项为什么要接种疫苗?预防接种的流程注意休息、多喝开水、避免着凉等，接种当天避免羊肉、鱼虾、海参等饮食接种后不要急着回家，在医院休息30分钟左右，观察是否有反应，没有的话才可以回家回家后要留心观察宝宝的反应打针后24小时内不要洗澡，不要用手去摸打针部位打针后2-3天内不要让宝宝剧烈运动•接种后的注意事项•常见的预防接种后一般反应由疫苗本身所固有的特性引起的，不会造成生理和功能障碍。定义接种疫苗后12－24小时接种部位出现红、肿、热、痛，一般2-3天消退。局部反应发烧：少数人在接种疫苗后8－12小时体温升高，一般在38.5C以下；烦躁、易惹哭、睡觉不踏实食欲减退腹泻、呕吐嗜睡全身反应•如何处理这些反应？对以上反应，无论是局部或全身反应，一般无需特殊处理，注意休息，多饮水、保暖，防止继发其他疾病，1-2天这些反应就会自动消失。T＜38.5C，不需服药，物理降温，多饮水，注意休息即可；T≥38.5C，可服用退烧药，一般1－2天消退。全身反应较重，持续发热数日，服药不退者，应及时去医院就诊对于局部红肿、硬结，可热敷，每日3次，每次15分钟参考编号：CN.283.13.01.02