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关于开展创建健康城市活动的意见为提高人民群众整体健康水平，推进医药卫生体制改革顺利进行，根据市政府《印发关于开展创建健康城市活动实施方案的通知》（[2011]保市府115号）精神，结合我县实际，制定本意见。一、指导思想和基本原则（一）指导思想。全面贯彻落实党的十七大和十七届四中、五中全会精神，以市委、市政府医药卫生体制改革的总体部署为指导，以提高全民健康水平为目标，树立健康也是生产力的新理念，培育健康文化，养成科学的生活方式，推动全民健身行动，创建全民健康环境，打造健康型社会，以人民群众身心的健康促进社会的和谐。（二）基本原则。一是坚持政府主导、全民参与原则。切实发挥各级政府和有关部门的组织协调作用，动员广大群众参与其中，让人民群众成为活动主体，形成人人注重健康、人人追求健康的浓厚氛围。二是坚持以人为本、民生至上原则。把创建“健康城市”活动作为民心工程、德政工程，紧紧围绕全民健康来开展，真正让全县人民身心受益。三是坚持立足实际、注重特色原则。从与广大群众身心健康息息相关的关键环节和具体问题抓起，深入开展针对性、操作性、现实性强的活动，充分体现群众意愿，体现地域特色。四是坚持城乡统筹、协调推进原则。兼顾城乡人群的实际特点和不同需求，统筹安排实施，逐步缩小城乡健康差距，形成城乡联动、共促共进共享的居民健康发展格局。五是坚持开放创新、全面提高原则。加强国内、国际交流，引进先进的健康理念、健康行为模式，全面提高健康水平。二、活动目标和主要指标到2015年，初步实现人人享有基本医疗保障和基本医疗卫生服务的目标，全县人民健康水平明显提高，城乡健康环境明显改善。（一）健康环境指标1、环保指标：全年二级及二级以上天数（全年API指数＜100的天数）≥85%；集中式饮用水水源地水质达标率达到100%；城镇生活污水集中处理率≥90%。垃圾集中处理率≥95%。2、绿化指标：全县森林覆盖率达到25%，人均公园绿地面积、建成区绿化覆盖率、绿地率进一步提高。（二）健康服务指标1、县、乡（街道）、村建立完善的基本医疗卫生服务体系；2、县疾病预防控制机构检验服务能力力争达到B级，具备职业卫生检测、评价服务资质；3、建立比较完善的突发公共卫生事件应急处置和医疗紧急救援体系，形成完善的职业病防治网络；4、建立食品药品安全长效机制；5、建立比较完善的精神卫生服务体系；6、建立比较完善的国民体质监测体系。（三）健康人群指标1、全县人均期望寿命达到76岁左右；2、孕产妇死亡率、婴儿死亡率继续下降；3、慢性病防治知识人群知晓率、慢性病高危人群管理率、人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率不断提高；4、人群吸烟率明显降低；5、居民健康行为形成率、基本卫生知识知晓率明显提高；6、居民保持中等以上强度运动的比例、居民经常参加体育锻炼的人数大幅度提高。三、主要任务实施六大工程、24个重点项目。（一）健康教育工程1、健康教育进家庭项目。向每户居民免费发放《居民健康指南》，内容包括传染病防治、营养膳食、居民健康素养等内容。2、健康教育进校园项目。中小学校要编写健康知识读本，开设健康教育课。学校设置固定的健康教育橱窗，开展健康知识竞赛、有奖征文等活动。大力开展“阳光体育运动”、“小手拉大手”活动，带动全社会形成良好的追求体育锻炼、文化娱乐的健康氛围。3、健康教育进医院项目。各级医疗单位医务人员在为患者进行医疗救治的基础上，要有针对性地为患者开具健康处方，对患者进行全方位的健康知识、健康行为引导活动。医学专家面向社会举办健康知识、卫生救护讲座，提高目标人群对疾病的预防、控制能力。4、健康教育进社区项目。社区基层组织定期开展健康知识讲座，组织医学专家深入社区举行讲座。5、媒体健康宣传项目。在媒体开设创建“健康城市”活动专栏，宣传普及卫生知识；在电视台播放健康知识公益广告片，开办健康知识大讲座；在网上开设“就医指南”、“健康讲坛”等专栏，开展丰富多彩的健身娱乐宣传活动，扩大健康教育引导覆盖面。6、禁烟、控烟项目。从在校生和青少年抓起，广泛开展禁烟、控烟干预活动，通过加强社会宣传，提高广大烟民禁烟、控烟自律意识；大力实施“无烟学校”、“无烟机关”、“无烟餐馆”、“无烟家庭”等创建活动，在禁烟场所设置专门吸烟区。人群吸烟率在现有基础上逐年递减。（二）健康服务工程7、居民健康信息管理项目。为每人制定一个健康计划、建立一个电子健康档案、每人每年体检一次。到2015年为全部城乡居民建立起健康档案。每年对城乡居民的健康现状进行抽样调查，科学分析和全面掌握健康现状。调查数据录入微机数据库，撰写和发布辖区居民健康状况报告。进一步强化政府卫生监管、建立健全卫生监督体系。8、基层卫生服务体系建设项目。全面完成县级医院和城乡基层医疗卫生机构建设任务。完善农村三级医疗卫生服务网络，构筑20至30分钟的医疗服务圈。县医院达到二级甲等综合医院水平。启动县中医院标准化建设项目。完成规划确定的未达标乡镇卫生院建设，支持没有卫生室的行政村卫生室建设，实现全县每个行政村都建有一个标准的卫生室，一个能看病的医生，建立起基本药物的保障机制，配备基本的诊疗设备。基本实现一般疾病不出村，常见病、多发病不出乡，基层医疗卫生服务机构门诊量占医疗机构门诊总量的比例明显提高。建立完善医疗紧急救援体系，加强县级医院的紧急救援服务能力建设。加强城镇社区卫生服务体系建设，实行计算机网络化管理，规范化运行，实现科学化管理。将符合条件的社区卫生服务中心纳入医保，制订居民慢性病报销办法，引导居民到社区看病就医。实现“小病到社区、大病进医院、康复回社区”的双向转诊模式。9、基层医疗卫生人才保障项目。加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。实施大学生村医工程。通过对口支援、定向培养、转岗培训、在职教育、社会招聘等多种途径力争每个基层医疗卫生机构都有合格的全科医生。10、慢性病干预项目。开展高血压、高血脂、心脑血管疾病、糖尿病等常见慢性病干预措施进社区、进机关、进学校、进企事业等活动。11、职业相关疾病防治项目。对工矿企业管理者和各种作业人群进行有针对性的健康知识培训，做好有毒有害岗位工人的体检和健康培训工作。职工健康体检率、建档率逐步提高。12、精神卫生项目。深入学校、企业、社区，传播心理卫生知识，引导及时心理咨询，实施早期干预策略，消除焦虑、抑郁、悲伤、恐惧、恼怒和成瘾等异常心理行为，引导确立正确的价值取向，建立良好的人际关系。人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率逐步提高。加快精神卫生服务人才队伍培养，加快建设功能比较完善的精神卫生防治体系。（三）健康饮食工程13、建立食品药品安全长效机制。在食品安全方面，建立食品安全联合执法机制、食品安全监测预警机制、食品安全质量保证机制、食品安全应急处置机制、食品安全社会监督机制、食品安全责任追究机制等六个机制；在药品安全方面，建立药品安全质量保证机制、药品安全监测预警机制、药品安全社会监督机制、药品安全应急处置机制、药品安全责任追究机制等五个机制，确保人民群众饮食用药安全。14、放心饮水项目。加强城乡居民生活饮用水卫生安全监测，建立生活饮用水卫生安全监督监测机制。集中式供水单位建档率达100%。15、安全饮食项目。以治理抗生素、雌激素、农兽药残留超标为重点，加强蔬菜、水果、肉蛋奶、饮品、食品添加剂的检验检测，倡导食用无公害农产品和绿色食品。加强对食品生产加工单位和食品经营单位的管理。全面推行餐饮单位量化分级管理办法，A、B等级餐饮单位逐年递增5%。16、平衡膳食促进项目。倡导居民平衡膳食，合理营养，实现“吃动两平衡”。倡导少盐少油饮食，倡导食用低钠盐、植物油。倡导集体食堂、餐饮单位对盐油实行总量控制、总量递减。倡导适量饮酒不过量，文明饮酒不劝酒，提高广大群众的自觉控制能力。为全县每户家庭免费发放一把定量盐勺和定量油杯，发放控盐、控油、控体重和酗酒有害健康的宣传材料。（四）健康信息服务工程。17、医药卫生信息化项目。加快以公共卫生、医疗服务、医疗保障、基本药物制度和综合管理为重点的卫生信息化建设。加快农村卫生信息化建设，提高公共卫生、医疗保障和卫生行政管理水平。突出抓好居民就医“一卡通”，为每个人建立一份电子健康档案。18、医院信息化项目。积极推进以电子病历为核心的医院信息化建设，推广患者满意度电子评价系统，加快远程诊疗服务系统建设，开展远程会诊项目。（五）健康文体工程。19、全民健身项目。贯彻落实《全民健康条例》，切实保障公民参加体育健身活动的权益，组织好全民健身系列活动，提高全县人民身体素质和健康水平，丰富人民群众精神文化生活，形成健康文明科学生活方式。加快群众身边健身设施建设，到2015年全民健身体育设施基本实现全覆盖，经常性体育锻炼人数明显提高。全县体育人口达到45%。20、文化活动项目。每个乡镇、农村和社区都建有固定的文化活动场所，各种群众文化活动普及到每一个社区、乡镇和农村。创作健康教育剧目，定期举办农民秧歌大赛、社区居民歌咏大赛、中学生街舞、健身操比赛、国际标准舞大赛和交谊舞大赛等活动。21、民间组织健康促进项目。以现有各种类舞蹈、歌唱等群众健身团体为依托，发展一批新的有益健康的疾病康复类社团、健身中心、俱乐部等民间组织，全县民间健康、文体活动组织覆盖更多人口。（六）健康环境工程22、碧水蓝天项目。以节能减排、企业治污减排、饮用水源环境综合整治、绿化攻坚行动等专项行动为重点，不断扩大绿化面积，改善城乡大气、水环境质量，使环境、绿化等主要指标达到环保目标要求。城区地表水国控、市控监测断面劣于五类水质的比例＜35%，好于三类水质的比例＞47%。积极推广利用天然气等清洁和准清洁能源技术，对燃煤锅炉进行改造；大力推动清洁能源的使用和普及，燃气普及率、管道燃气使用率、集中供热普及率在现有基础上有所提高。23、厕所改造项目。农村大力推行“三格式”、“双瓮式”、“沼气池式”无害化卫生厕所建设。24、除害灭病项目。全县城乡每年集中开展两次大规模的卫生整治和“消杀”行动，将蚊、蝇、鼠、蟑螂等虫害密度控制在国家标准以内，农村垃圾全面实行“户清、村集、乡运、县处理”，有效控制各类传染病和虫媒疾病的发生。四、方法步骤第一阶段（2011年1月-2011年3月）：制定方案。各乡镇政府、各有关部门要结合本地本部门实际，制定活动具体方案。第二阶段（2011年3月-2012年12月）：组织实施。全面启动实施创建“健康城市”活动，2012年12月底前，六大工程、24个重点项目实现阶段性目标。推选出一批样板项目、精品项目、特色项目，发挥示范作用。第三阶段（2013年1月-2015年）：深化成果。全面完成目标任务，总结成功经验，推广先进健康模式，建立健全健康的长效机制，推进“健康城市”活动向深层次迈进。五、组织实施（一）成立我县“健康城市”活动办公室，在县深化医药卫生体制改革领导小组领导下开展工作，办公室设在县卫生局，牵头负责我县“健康城市”活动。（二）开展创建“健康城市”活动以城区为主体。按照本实施方案要求对开展“健康城市”活动作出部署。学习借鉴唐山市的做法，在全县形成以政府主导、多部门协作、社区和村镇全员参与的活动组织方式。（三）开展创建“健康城市”活动要结合城镇貌三年上水平及新农村建设统筹推进。要将三者有机结合起来，推进公共卫生服务、城市污水治理、废物垃圾处理等基本设施的建设改造，改善城乡环境。（四）加大开展创建“健康城市”活动的考核力度。要把开展创建“健康城市”活动成效纳入年度党政领导班子和领导干部的考核内容，年度进行考核评比。开展活动所需经费以当地为主，上级财政以奖代补形式给予补助。