搜索
12017年下辖社区卫生服务站工作绩效考核细则被考核社区卫生服务站:考核人员:考核日期:年月日得分:被考核社区卫生服务站负责人签字:考核指标分值考核内容考核标准评分标准考核方法公共卫生服务（100分）建立本村村民健康档案5村民健康档案的建立及更新情况1.按国家规范建立统一健康档案,日常工作与建档工作有机结合；健康档案建档率＝建档人数/本村内常住居民数×100％。2.开展调查和服务引路,为本辖区居民建立健康档案；为卫生院开展疾病筛查、健康体检、做好宣传工作等；3.分别建立本村居民65岁以上老年人、高血压病人、Ⅱ型糖尿病人、重性精神病人、结核病人名册；4.按名册定期督促以上五类人群需要规范化管理的对象按时到卫生院体检。1.未按国家要求建立规范化健康档案扣0.5分，日常门诊不能建立健康档案或更新扣0.5分，现场复核报表建档率，报表与现场不符,扣1分；建档率少于85%，每下降1个百分点扣0.1分，扣完1分为止。2.协助卫生院开展与居民健康档案建档工作得1分。3.建立完善本辖区居民65岁以上老年人、高血压病人、Ⅱ型糖尿病人、重性精神病人名册得0.5分。4.按名册定期督促老年人、慢性病人、重性精神病患者等需要规范化管理的对象按时到卫生院体检得0.5分。查阅资料，走访调查。现场查阅登记册并电话随访群众。健康教育10组织管理（2.5分）有健康教育管理制度；设专人负责健康教育工作；有具备开展健康教育活动的场地（可与静点室合并）、设施、设备（资料存放架、电视机、DVD机、电脑等），并保证设施设备完好，正常使用。未落实管理制度不得分，每少1项扣0.2分，扣完为止；无专职人员不得分，未接受培训扣0.25分；无健康教育室扣0.5分（包括不属实的）；基本设施设备每少1项扣0.1分，扣完为止。实地查看、查阅档案、图片等资料。健康教育活动（7.5分）健康教育宣传栏：设置1个宣传栏（面积不少于2平方米，并设在户外、健教室、候诊室、输液室或收费大厅等明显处，距地面1.5～1.6米高），内容每年更新不少于6次（提供不少于6种有中医药内容的文字资料）；发放健康教育传播资料：卫生院每年提供新的12种内容的健康教育传播资料（每年至少有4次中医药健康教育宣传栏内容），健康教育资料总量不少于重点人群总数的60%；视听音像传播活动：每个机构在正常应诊的时间内循环播放健康教育内容的视听传播资料不少于6种（播放不少于2种有中医药内容的音像资料），或宣传活动现场播放；健康教育无健康教育宣传栏扣1分，宣传栏的规格、设置位置不规范扣0.1分，每少一期扣0.1分（包括不属实的），扣完为止；每年未发放新的印刷健康教育资料扣1分，每少1种扣0.2分（包括不属实的），扣完为止；数量每下降1个百分点扣0.2分，扣完为止；未播放视听传播资料扣1分（包括不属实的），每少1种扣0.2分，扣完为止；未开展宣传和咨询服务扣1分（包括不属实的），每少1次扣0.2分，扣完为止；未开展健康教育讲座扣1分，每少一次扣0.5分（包括不属实的），每次不足25人扣0.2分，扣完为止；未开展查看档案资料，实地考察，询问就诊者。现场抽10名居民核查或电话回访。2讲座（每年至少举办4次中医药健康知识讲座）：每年不少于6次、每次不少于20人；开展个体化健康教育；重点人群相关健康知识知晓率＞50%，健康“66条”普及率＞60%，居民满意率＞90%。有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育扣1分；门诊医疗、上门访视每少一项各扣0.5分；以上扣分出现负分的从其它得分项目中扣除。传染病及突发公共卫生事件报告与处理7发现与登记（2.5分）规范填写门诊登记本、传染病登记本。首诊以后在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人后，按照要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》1、无门诊登记、传染病登记扣1分。2、无疫情管理制度扣0.5分；临床医生对法定传染病诊断标准评分低于80分扣0.5分；3、无传染病报告卡或填写不规范扣0.5分。查阅门诊日志登记本；查阅传染病报告记录；电话随访疾病患者进行复核处理（2分）能正确转诊或处置传染病，实施服务站内感染控制与消毒处理，协助专业机构进行病人的流行病学调查、随访并管理密切接触者。未正确进行转诊和处置扣1分；依照法律、法规规定，卫生室内感染控制不合要求的扣0.5分；未按要求开展流行病学调查、随访并管理密切接触者扣0.5分。随机抽查5例传染病；查看相关文件、记录；现场查看；依照卫生行政部门要求查看记录；查看相关资料。结核病管理（4分）1.社区卫生服务站内有结核病宣传资料；2.病人登记完整、随访准确；3.病人规范化管理率85%以上1.无宣传资料扣0.5分；2.查资料，无登记本扣0.5分，登记欠规范扣0.5分3.现场走访病人，无第一次入户随访扣1分，少随访一次扣0.5分4.未进行结案评估的扣1分查阅相关资料和工作记录老年人保健8健康管理（4分）1.掌握辖区内65岁以上老年人分布情况，并造册登记；2.为老年居民配备家庭责任医生；免费健康危险因素调查和健康管理，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。老年人健康管理率≥70%；老年人健康管理率=接受健康管理的65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民总人数×100％。1.老年人名册资料未建立完善齐全扣2分；2.未及时督促、通知老年人到当地卫生院接受健康管理，并做好相关记录扣1分；3.未按卫生院要求做好本辖区内老年人卫生保健工作，每年未开展对老年人提供中医体质辨识扣1分.4.电话访问65岁老年人询问其家庭医生，按知晓率扣分，扣完为止，负分自其它得分项目扣除。现场查看档案资料及报表，并与平时报表符合。核查老年健康管理率。电话核实家庭医生情况。3健康体检（4分）负责协助卫生院为本辖区60岁及以上老年人免费每年1次，负责通知体检，通知率达100%，健康体检率≥70%，健康体检率=当年接受健康体检的老年人数/年内辖区内60岁及以上常住居民总人数×100％；未通知体检的扣2分，通知率每下降1个百分点扣0.2分，扣完为止。健康体检率小于70%，每下降1个百分点扣0.1分，2分扣完为止。现场查阅老年人登记表，抽查通知体检真实性。慢性病管理20慢病档案管理（5分）建立慢性病管理制度，有专人负责慢病管理工作；掌握本辖区重点慢性病患病情况，要求有分类登记；每月对慢性病管理情况进行统计分析，要求动态掌握本辖区慢病病人并及时建档情况、随访情况和病人规范治疗情况，按时上报月报。无慢性病管理制度扣0.5分，无专人负责扣0.5分；缺高血压或糖尿病病人1种扣0.5分；月报不及时或缺少1次扣0.5分；慢性病随访合格率要求100%，每降低1个百分点扣1分，扣完为止，查看制度及落实情况；查看慢性病病人分类登记；查看月报情况。慢性病筛查（5分）1.对来诊或访视的35岁以上居民首诊监测血压，首诊血压监测率≥95%，要求将血压监测结果记录到门诊日志和就诊者门诊病例首页；2.对筛查出的慢病患者名单要造册登记并上报卫生院，并负责慢性病人的随访工作，按时督促慢性病人到卫生院接受健康检查。对通过门诊服务确诊的高血压、糖尿病患者分别纳入高血压和糖尿病患者健康管理。1.未对35岁以上的村民首诊测血压或无记录的扣1分；2.未建立完善慢性病患者名册资料扣1分；3.未定期对慢性病患者随访和进行健康指导的扣2分。4.未督促其进行健康体检的扣1分查看资料，走访调查。电话随访高血压和2型糖尿病患者进行复核高危人群干预（5分）掌握本辖区慢病高危个体数，要求在建档人群中筛查慢病高危人群，进行登记；对慢病高危人群营造健康生活方式氛围，配备体重秤、BMI尺、腰围尺、中国居民膳食宝塔等工具，提供高血压和糖尿病宣传材料各1-2种；提供有针对性的干预措施，要求以小区为单位通过宣传栏、宣传单、健康教育课堂等形式对高危人群进行强化生活方式干预，每村每年至少开展2次宣传、2次健康讲座。未开展高危人群筛查扣0.5分，无高危人群登记扣0.5分；无BMI尺扣0.5分，无腰围尺扣0.5分，无中国居民膳食宝塔扣0.5分，无体重秤扣0.5分，缺1种宣传材料扣0.5分；少开展1次干预活动扣0.1分，扣完0.5分为止查看高危人群登记；抽查10份居民健康档案复核是否进行高危人群登记；查看支持工具和宣传材料，各项干预工作记录（计划、讲义、宣传单、照片等）。慢病规范化管理（5分）高血压患者管理率≥35%；高血压患者规范管理率≥80%；管理人群血压控制率≥50%；2型糖尿病患者管理率≥65%；2型糖尿病患者规范管理率≥85%；管理人群血糖控制率≥50%；慢病患者健康档案和随访服务记录表填写要规范。利用中医药方法为慢性病人群保健提供健康管理服务。高血压、2型糖尿病患者管理率每下降1个百分点各扣0.05分,扣完1分为止；高血压、2型糖尿病患者规范管理率，每下降1个百分点各扣0.05分,扣完1分为止；血压或血糖控制率每下降1个百分点各扣0.05分,扣完1分为止；高血压或糖尿病每份随访表有1处填写不规范扣0.01分，有1份随访表填写不真实扣0.05分，扣完2分为止。根据人口资料现场计算高血压、2型糖尿病病例管理率；每类抽查20份档案，查看病例管理、书写、随访、4用药、血压或血糖控制情况，计算规范管理率和控制率；通过电话或访视方式复核真实性。重性精神病患者管理10重性精神病病人居家管理（3分）按照重性精神病人服务规范为辖区重性精神疾病病人进行危险性评估，根据评估等级实施分类管理，提供随访服务、康复指导。登记重性精神疾病患者全部纳入管理；规范管理率≥80%；患者稳定率≥80%。发现重性精神病全部纳入管理，每下降1个百分点扣0.2分。查看5份管理病例，1例无危险性评估扣0.1分；抽查10份随访表档案，质量达不到国家要求每份扣0.1分，电话核实5份档案，虚假档案1份扣0.5分；规范管理率每下降5个百分点扣0.1分，患者稳定率每下降5个百分点扣0.1分。查看5份管理病例，抽查10份随访表档案，电话核实5份档案。重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情况（7分）1.做好辖区内精神病患者调查的基础性工作，配合卫生院筛查可疑病例；2.建立确诊患者名册，并密切关注其病情变化状况；3.按卫生院的指导要求做好辖区内重性精神病患者卫生保健工作，每季度开展1次对重性精神病患者的随访；4.负责督促好转出院精神病人门诊服药工作。1.未做好本辖区内精神病患者调查的基础性工作，配合卫生院筛查可疑病例并建立完善重性精神病患者名册资料扣1分；2.未定期对重性精神病患者随访和进行健康指导扣1分；3.随访内容不真实扣2分，内容不全扣1分；4.未督促好转出院精神病人门诊服药工作及健康体检的扣2分.查阅资料，走访群众。电话访问重性精神疾病患者家属进行复核卫生监督5卫生监督协管工作及应对突发公共卫生事件能力发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索事件，以及非法行医和非法采供血信息要立即报告卫生院，并协助调查。未及时报告扣2.5分，未协助卫生院和上级单位开展调查扣2.5分。查阅资料，查看公共卫生事件的报告情况和登记处置情况死因监测5村卫生室死因报告管理（2分）是否有专职人员负责死因报告工作，死因直报人员变更是否及时通知卫生院公共卫生科并备案。有无死因监测专档，登记本项目是否齐全，填写是否规范，死亡卡填写是否项目齐全规范。无专职人员扣1分，直报用户变更未及时报告并备案扣1分。无登记本扣1分，项目不全扣1分，无死亡报告卡扣0.5分，项目不全扣0.5分。查看人员变更申请登记表；死亡报告登记本、死亡报告卡复写件。业务培训（1分）每年至少接受一次卫生院组织的的死因监测业务培训，新进人员集中培训。未培训0分。查看培训相关档案资料死亡病例漏报、补报（1）与相关部门核实上报漏报死亡病例。每月定期调查辖区死亡病例补报，核实漏报1例扣0.1分，扣完为止。发现漏报未补报扣0.5分。非现场考核日常管理与死亡病例报告及时率，报告重卡，纸质报告卡填写完整率查看报告卡或登记表超30天者1例扣0.1分，扣完为非现场考核5死因报告质量（1分）（碳素笔填写规范）；完整数。死因判断准确率，老死比例不超过