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排污许可证委托办理函中山市环境保护局分局:兹授权委托同志(联系电话:,身份证号:;工作单位:;(必填)为我单位受委托人,代为办理我单位排污许可证相关事宜(试生产□、申领□、变更□、续期□、注销□),有关工作请给予办理,如有变动,我单位将及时函告贵局。我单位承诺对排污许可证申报材料的真实性负责;上述授权代表实施的行为具有法律效力,我单位将承担由此引起的法律责任。特此委托。委托单位:(盖章)受委托人签名:年月日委托函背面请粘贴被委托人身份证正反面复印件,并签名。