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一代谢综合征一．单选题1.代谢综合征是指（）A.多种物质代谢紊乱的一组疾病聚集B.糖代谢紊乱的一组疾病聚集C.脂肪代谢紊乱的一组疾病聚集D.氨基酸代谢紊乱的一组疾病聚集2.代谢综合征是一组复杂的代谢紊乱症候群，其核心是（）A.高血糖B.高血脂C.高血压D.胰岛素抵抗3.引起代谢综合征的环境因素不包括()A.高热量饮食B.高脂饮食C.体力活动减少D.病毒感染4与WHO的代谢综合征标准不符的是（）A.尿白蛋白排泄率≥30mg/24hB.血压≥140/90mmHgC.TG≥1.70mmol/LD.中心性肥胖5.哪些人应警惕代谢综合征风险（）A.身高较高人群B.骨折患者C.糖尿病患者D.每个人6.女性腰围超过多少代谢综合征风险较高（）（1英寸约等于2.54cm）A.≥27英寸B≥29英寸C.≥31英寸D.≥33英寸7.代谢综合征患者通常（）A.超重或肥胖B.乳糖不耐受C.吸烟D.抑郁8.代谢综合征主要发生年龄段（）A.60岁及以上B.30-40岁C.40-50岁D.50-60岁9.代谢综合征治疗中降脂药物使用的首要目标是（）A.降低LDL-CB.降低VLDL-CC.降低TGD.升高HDL-C10.心肌肥厚、高血压肾病者应选用哪类降压药（）A.利尿剂B.ACEI/ARBC.钙通道阻滞剂(CCB)D.β受体阻滞剂11.关于代谢综合征的治疗，下列哪一项表述是准确的（）A.阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗应在代谢综合征改善后才进行B.代谢综合征的初始治疗是生活方式的改变，包括饮食和运动习惯的改变C.指南建议任何符合代谢综合征最低标准的患者可行代谢手术D.在大多数＜60岁代谢综合征患者中，血压降低到150/90mmHg认为是充分控制12.防治代谢综合征应该（）A.等到有病时再说B.无所谓，反正没有感觉C.立即从现在起进行防治D.只要报销就行13.与肥胖和代谢综合征防治相关的生活方式改善不包括（）。A.节食B.健康饮食C.运动锻炼D.戒烟14.高危患者进行10年冠心病风险评估危险分层属于中危的是（）A.10年冠心病凤险＞30%B.10年冠心病凤险10-20%C.10年冠心病凤险20-30%D.10年冠心病凤险＜10%15.降脂药物的应用中降TC首选（）A.他汀类B.贝特类C.盐酸及其衍生物D.胆酸螯合剂16.不属于代谢综合征一级干预的是（）A.合理膳食B.戒烟限酒C.适量运动D.药物治疗17.代谢综合征治疗中二甲双胍的作用不包括（）A.改善膜岛素抵抗B.降低血压C.控制体重D.降糖作用18.代谢综合征治疗中使用降脂药物时不应（）A.根据高脂类型处方服药，可自行随意更改药物和剂量B.不可随意中断C.坚持饮食治疗，培养良好的生活习惯；D.初次服药1至3个月内复查血脂和肝肾功能等19.代谢综合征治疗中降压药的使用原则不包括（）A.坚持长期用药的原则B.个性化用药C.血压将至正常后即可停药D.采取联合用药的原则20.肥胖患者应选用哪类降糖药（）。A.胰岛素及其类似物B.磺酰脲类C.双胍类D.α-葡萄糖苷酶抑制剂二高血糖的药物治疗1.最早发现的降糖药物是（）A．双胍类B.磺脲类C.胰岛素D.α-糖苷酶抑制剂2.以下哪种降糖药物属于非磺脲类胰岛素促泌剂（）A．格列齐特B.格列喹酮C.格列吡嗪D.那格列奈3.单用会导致低血糖风险的药物有（）A.磺脲类B.双胍类C.α-糖苷酶抑制剂D.SGLT-2抑制剂4.二甲双胍的不良反应有（）A.低血糖B.泌尿系感染C.体重增加D.乳酸酸中毒5.α-糖苷酶抑制剂最常见的不良反应是（）A．腹胀与腹泻等胃肠道反应B.对严重贫血患者造血功能无影响C.单药可引起严重低血糖D.乳酸酸中毒.6.治疗2型糖尿病生活方式干预后血糖仍不能达标单药首选（）A.GLP-1受体激动剂B.格列奈类C.双胍类降糖药D.磺脲类降糖药物E.胰岛素7.磺脲类药物可用于治疗（）A．糖尿病合并严重感染B.哺乳期糖尿病患者C.糖尿病并发酮症酸中毒D.胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病8.TZDs作用机制为（）A.抑制肝糖原输出B.抑制α-葡萄糖苷酶C.增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性.D.抑制SGLT-29.单用TZDs的不良反应（）A．低血糖B.体重增加C.酮症酸中毒D.消化道反应10.α-糖苷酶抑制剂的特点是（）A.降低空腹血糖为主B.降低餐后血糖为主C.可增加体重D.适用于高蛋白饮食结构11.SGLT-2作用机制是（）A．结合肠促胰素受体以葡萄糖浓度依赖的方式增强促进胰岛素分泌B.抑制二肽基肽酶4的活性C.抑制钠-葡萄糖共转运蛋白2，降低肾糖阈，促进尿糖排出.D．促进棕色脂肪组织的生热作用12.单用SGLT-2的不良反应有（）A.低血糖B.体重增加C.泌尿系感染D.维生素B12缺乏13.OAD联合治疗时应遵循的原则是（）A．选用作用机制相同的药物B.无需考虑体重增加的不良反应C.合并ASCVD患者无用药特殊性D.选用不良反应无叠加的药物14.会增加体重的降糖药物是（）A．二甲双胍B.阿卡波糖C.DPP-4抑制剂D.格列齐特15.GLP-1受体激动剂作用特点是（）A．以葡萄糖依赖方式促进胰岛素分泌B.促进胰高血糖素分泌C.加速胃排空D.增加食欲及进食量16.开始使用胰岛素治疗下列那种情况使用恰当（）A．1型糖尿病B.新发2型糖尿病无明显高血糖症状、未发生酮症及酮症酸中毒者.C.应用生活方式加口服降糖药可控制血糖者D.2型糖尿病患者使用胰岛素促泌剂时可联用任何类型胰岛素。17.以下属于短效胰岛素的是（）A．门冬胰岛素B.谷赖胰岛素C.赖脯胰岛素D.重组人胰岛素18.促进餐后胰岛素早期分泌的降血糖药是（）A.双胍类B.噻唑烷二酮类C.磺酰脲类D.格列奈类19.胰岛素泵治疗的优点是（）A．减少基础率，防治黎明现象B.模拟人体生理性胰岛素分泌C.运动时增加基础率D.无需提供餐前大剂量。20.短期胰岛素强化治疗特点有（）A.治疗时间最多为1周B.适用于HbA1c≥9.0%或FPG≥11.1mmol/L伴明显高血糖症状的新诊断T2DM患者C.治疗目标为血糖越低越好D.以HbA1c达标作为短期治疗目标三解表药、温里药、活血化瘀药1．麻黄与桂枝配伍，增强发汗解表力量，可称为（）配伍A．相须B．相使C．相畏D．相杀2．升降浮沉确定了药物作用的（）A．性质B．趋向C．部位D．功能3．素有“夏月麻黄”之称的药是（）Ａ．藿香Ｂ．桂枝Ｃ．香薷Ｄ．紫苏4．麻黄根的功效是（）A．固表止汗B．固精止遗C．发汗解表D．除蒸退热5．治亡阳证，常以附子配（）A．肉桂B．干姜C．生姜D．良姜6．具有引火归元功效的药物是（）A．干姜B．附子C．肉桂D．细辛7．温里药多归（）A心经B肝经C脾（胃）经D肺经8.辛味药物不具有的功效是（）A发汗解表B疏肝解郁C活血祛瘀D补气健脾9.治风寒外束，肺气壅遏，恶寒发热，喘咳实证，首选（）A麻黄B桂枝C白芷D生姜10.治脾胃虚寒，脘腹冷痛，首选（）A附子B肉桂C干姜D小茴香11.治外伤出血，首选（）A三七B蒲黄C白及D槐花12.不具备化瘀止血和凉血止血功效的药物是（）A茜草B大蓟C小蓟D白及13.功能活血补气的药物是（）A川芎B郁金C延胡索D三七14.功能发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的药物是（）A麻黄B紫苏C香薷D荆芥15.桂枝的不具有的功效是（）A发汗解肌B温通经脉C助阳化气D利水消肿16.具有化瘀止血、活血定痛功效的药物()A茜草B艾叶C血余炭D三七17．具有温肺化饮功效的药物是（）A．干姜B．附子C．肉桂D．吴茱萸18．具有补火助阳功效的药物是（）A．干姜B．生姜C．肉桂D．细辛19.常用于治疗寒痰咳喘的药物是（）A．干姜B．花椒C．小茴香D．胡椒20.患者久病体虚，现证见畏寒倦卧、汗出神疲、四肢厥逆、脉微欲绝，先用（）药最宜A．生姜B．附子C．肉桂D．吴茱萸四老年人合理用药1、因老年人胃酸分泌减少影响吸收的药物是（）A苯巴比妥B青霉素C吗啡D对乙酰氨基酚2、老年人用药后药代动力学特点包括（）A水溶型药物表观分布容积减少，血药浓度增加B脂溶性药物表观分布容积增加，药物作用时间延长C药物在肝内转化速度减慢，半衰期延长D以上都对3、80岁以上老年人应使用成人药物剂量的（）A1/3B1/2C2/3D3/44、关于老年人用药原则，错误的是（）A初始剂量从小剂量开始，逐渐增加到合适的剂量B在保证疗效的情况下，尽量减少用药数量C最大剂量治疗D严格遵守服药时间5、应在餐前服用的药物是（）A氨茶碱片B吡罗昔康片C胶体果胶铋胶囊D呋塞米片6、容易引起老年人头痛、眩晕、低血压等不良反应的药物是（）A苯妥英钠B氯霉素C琥珀胆碱D普萘洛尔7、老年人服用后容易造成钙剂吸收减少的药物是（）A华法林B普萘洛尔C奥美拉唑D万古霉素8、经常便秘的老年患者，不宜使用的药物是（）A氯苯那敏B氨茶碱C多沙唑嗪D甲氧氯普胺9、具有低血压、口干、嗜睡，老年人慎用的降压药是（）A依那普利B可乐定C美托洛尔D厄贝沙坦10、对于1日1次服用的抗高血压药物，正确的给药时间是（）A清晨B睡前C餐前D餐后11、对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是（）Aβ受体阻断剂B噻嗪类利尿剂CACEID钙通道阻滞剂12、关于降压治疗的原则，错误的是（）A初始药物剂量要小B有效选择长效制剂C个体化给药更加安全有效D尽可能快速将血压降至目标值13、对于LDL-C未达标的高脂血症患者，首选的治疗药物是（）A非诺贝特B考来烯胺C阿托伐他汀D依折麦布14、他汀类在标准计量的基础上，剂量增加1倍，LDL-C降幅平均增加（）A5%B6%C8%D12%15、联合应用，可以抵消血钾水平变化的组合药物是（）A卡托普利联合氢氯噻嗪B氨氯地平联合氯沙坦C硝苯地平联合普萘洛尔D氯沙坦联合普萘洛尔16、对混合型血脂异常，必须联用他汀类和贝特类，最佳的给药方案是（）A早晨用贝特类，晚上用他汀类B早晨用他汀类，晚上用贝特类C早晚联合服用他汀类和贝特类D每隔两周交替服用他汀类和贝特类17、某患者，男，71岁，既往有血脂异常，总胆固醇7.7mmol/L，三酰甘油2.3mmol/L，肝功能正常。患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能AST142U/L（正常值40U/L）、ALT126U/L（正常值40U/L），肌酸激酶CK200U/L（正常值25-200U/L）。依据上述血生化复查结果，判断患者可能已经发生（）A肌肉毒性B心脏毒性C肾脏毒性D肝脏毒性18、患者，女，72岁，身高156cm，体重72kg，体检报告示TC8.12mmol/L，TG6.85mmol/L。建议治疗首选药物是（）A阿托伐他汀B考来烯胺C非诺贝特D血脂康19、患者，男，72岁，既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。1个月前因出现哮喘症状就诊。医师处方：布地奈德气雾剂200μgbid吸入，沙丁胺醇气雾剂100pgpm吸入，氨氯地片片5mgqd口服，硝酸甘油片0.5mgpm舌下含服。该患者血压控制不佳，可考虑联合使用的抗高血压药是（）A普萘洛尔B维拉帕米C复方利血平D缬沙坦20、患者，男，68岁，既往有高血压病史，双侧肾动脉狭窄。因水肿复诊，体检和实验室检查示血压172/95mmHg，尿蛋白大于2g/24h尿（正常值150mg/24h尿），血尿酸416μmol/L（正常值180-440μmol/L），血钾6.1mmol/L（正常值3.5-5.5mmol/L）。在已经服用氨氯地平的基础上，应考虑联合应用的降压药是（）A呋塞米B螺内酯C依那普利D卡托普利五妊娠期和哺乳期用药1．下列关于妊娠期药代动力学特点的描述，不正确的是A．胃酸分泌减少B．胃排空时间延长C．胃肠道平滑肌张力减退D．妊娠期白蛋白增加，使药物分布容积减少2．影响药物通过胎盘的因素不包括A．药物的脂溶性B．药物的剂型C．药物分子量大小D．药物的解离程度3．关于妊娠期用药原则的描述，不正确的是A．可以自行选用中草药及膳食补充剂根据孕周大小考虑用药尽可能选择疗效确定的老药D．尽量避免联合用药4．药物的M/P值是指A．对药物脂溶性强弱的描述B．对药物蛋白结合率的描述C．药物的乳汁/血浆