妇科出科试题

妇科出科试题姓名________成绩________一、单选题：（每题2分，共20分）1、经产妇，34岁，腰痛白带多，经多次治疗效果不佳，妇检：宫颈重度糜烂，宫颈活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”。应诊断为：A、子宫颈囊肿B、子宫颈息肉C、子宫颈原位癌D、子宫颈非典型增生E、慢性宫颈炎2、某妇，30岁，继发不孕5年，月经第4天，渐起发热、胃寒及下腹痛，右侧甚，血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg)，脉搏120次／分，体温38℃，WBC12×109/L，N0.80，下腹部柔软，轻压痛，妇查：宫颈有脓性分泌物，子宫大小正常，有压痛，双附件增厚，压痛，该病人的诊断最可能为：A、异位妊娠并感染B、急性盆腔炎C、急性盆腔腹膜炎D、急性阑尾炎E、卵巢囊肿并感染3、49岁患者，少许接触性出血3月，查宫颈重度糜烂，宫体前位，大小质的正常，宫旁侵润达盆壁，其临床分期为？A、IIa期B、IIb期C、IIIa期D、IIIb期E、IV期4、37岁妇女，孕3产3，3年来月经周期规律，但逐渐延长，上次月经是18天以前，近2日自觉腹部分娩样疼痛，伴少量阴道流血，宫颈中度糜烂，宫颈口扩张2cm，宫颈口处有一粉红色组织，表面光滑，最可能的诊断是：A、宫颈癌B、子宫内膜癌C、不全流产D、带蒂黏膜下子宫肌瘤E、子宫肉瘤5、宫体癌患者，双侧卵巢有癌侵润，应选择下述何种方法治疗？A、手术B、放疗C、手术＋放疗D、化疗E、孕酮6、某妇，30岁，孕3产1，妇科普查发现盆腔包块3天就诊，无特殊不适，查外阴阴道（－），宫颈光，大小质地正常，子宫似前位，稍大，右侧扪及一个孕3月余大小之包块，有囊性感，活动可。为进一步确诊应做以下何项检查？A、B超B、血沉C、腹部平片D、乳酸脱氢酶E、细胞学检查7、关于葡萄胎的处理，何项是正确的？A、吸宫术前常规静滴催产素可减少出血B、葡萄胎排出8周后，妊娠试验阳性，排除早孕，黄素化囊肿，宫腔葡萄胎残留，示恶变可能C、葡萄胎术后应口服避孕药2年D、葡萄胎排除后，追踪观察到妊娠试验连续3次阴性E、葡萄胎术后常规化疗，以防恶变8、可疑黄体萎缩不全，进行诊刮得恰当时间为：A、月经来潮前B、月经来潮12小时内C、行经第2天D、行经第5天E、任何时期均可9、青春期功血的治疗原则是：A、减少月经量B、调整周期，减少月经量C、调整垂体与性腺功能D、止血、调整周期、促排卵E、促进子宫发育10、已有一个孩子的健康育龄妇女，最好的避孕方法是：A、口服避孕药B、使用阴茎套C、使用阴道隔膜D、上节育环E、安全期避孕二、多选题：（每题2分，共20分）1、某妇，24岁，孕2产0，因腹痛肛门坠胀8小时入院，既往月经正常，LMP8月26日，8月30日晚8时始腹痛，以下腹为主，持续性，向肛门放射，逐渐加重，查体：38℃，脉搏102次／分，下腹压痛，有抵抗感及反跳痛，外阴正常，阴道内少量血性分泌物，宫颈糜烂，举痛明显，子宫后倾大小正常，活动欠佳，双附件区有压痛，无块质，后穹窿饱满。患者可能的诊断为？A、急性盆腔炎B、异位妊娠C、不全流产D、阑尾炎E、卵巢囊肿蒂扭转2、关于念珠菌性阴道炎，下列哪项是不正确的？A、致病的白色念珠菌主要来源于手足癣，因交叉感染而致病B、典型的白带为黄色泡沫状C、用1：5000高锰酸钾冲洗阴道可以提高疗效D、顽固病例要注意并发糖尿病E、患念珠菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗3、关于宫颈癌，下列哪项表述是正确的？A、多见于40～55岁妇女B、发病率占我国女性生殖器恶性肿瘤之首C、发病率与宫颈炎无明显关系D、非典型增生是癌前病变E、原位癌不发生转移4、肌瘤的疼痛症状，那项正确？A、一般情况下不发生疼痛B、浆膜下肌瘤蒂扭转时可发生疼痛C、肌瘤红色变性，可产生疼痛D、黏膜下肌瘤，刺激宫缩可产生疼痛E、是痛经的主要原因5、下列与雌激素有关的疾病是A、子宫内膜癌B、子宫内膜增殖症C、卵巢颗粒细胞瘤D、卵巢无性细胞瘤E、子宫肌瘤6、关于子宫内膜异位症，下列表述正确的是：A、多见于生育年龄B、发病与卵巢的周期性排卵有一定关系C、最易发生的部位是卵巢D、属良性病变，但具有远处种植活力E、卵巢异位内膜形成的囊肿很易恶变7、更年期妇女，子宫不大，阴道不规则流血，可以考虑：A、无排卵型功血B、子宫黏膜下肌瘤C、子宫内膜炎D、血液疾病E、有排卵型功血8、了解排卵情况，下述检查哪项是错误的？A、基础体温测定B、阴道涂片C、诊刮D、尿雌三醇测定E、宫颈粘液结晶9、正常子宫位置的维持，下列哪项参与？A、肛提肌及盆底筋膜B、圆韧带C、阔韧带D主韧带及骶骨韧带E膀胱前韧带10、放置宫内节育器防止并发症发生的注意事项有哪些？A、掌握适应症及放置的条件和时间B、严格无菌操作C、明确子宫的大小及位置D、哺乳期及剖宫产后上环特别小心E、上环操作时分次将环送到宫底部为止三、判断题：（判断下列各题正误，正确者打“√”错误者打“×”,并予以改正,每题1分，共10分）1、未婚妇女滴虫性阴道炎的治疗首选口服甲硝唑。2、慢性宫颈炎给予全身大剂量抗生素治疗。3、卵巢巧克力囊肿是急性盆腔炎的后遗症。4、一患者确诊为子宫肌瘤，可建议其行全子宫切除术。5、怀疑子宫内膜癌患者，在诊刮时应先刮宫颈管，再探宫腔深度。6、宫颈刮片是确诊宫颈癌的方法。7、未婚，卵巢囊肿蒂扭转患者，均应行囊肿剥除术。8、异位妊娠失血性休克患者，抗休克的同时进行手术治疗。9、更年期功血患者的处理应为，调理月经周期、促排卵、止血。10、宫颈I度糜烂患者可以采用宫内节育器避孕。四、简答题：（每题10分，共50分）1、简述妇科检查的步骤以及如何记录？2、简述后穹窿穿刺的适应症及操作步骤。3、请开出葡萄胎患者出院时关于随访的医嘱（时间及检查内容）。4、药物流产中米非司酮的作用机理为何？如何指导孕6周的患者用药及注意事项？5、宫颈癌患者行根治行全子宫切除术后，保留尿管时的注意事项，何时拔除？拔除前应做哪些处理