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12011-2012学年第二学期中医学专业、中西医结合专业、中医骨伤学专业《诊断学基础》期末考试（A卷）第一部分体检部分（共50分）一、填空题（每空1分，共5分）1、心房纤颤的听诊特点有（）、（）、（）2、临床上把尿频伴（）、（）统称为膀胱刺激征二、选择题（每题1分，共20分）请注意：1-15题为单选题，16-20题为多选题1、女，35岁，生气后突发呼吸频速，呼吸60次/分，伴有手足抽搐，最有可能的诊断是（）A.自发性气胸B.心源性哮喘C.支气管哮喘D.癔病性呼吸困难E.严重低血钙2、关于呕血正确的描述为（）A.呕出血为粉红色泡沫样B.呕出血呈碱性C.常伴有黑便D.呕血前有喉部痒感，胸闷E.常伴有痰中带血3、患者，男性，48岁，右上腹疼痛、食欲减退、皮肤巩膜呈黄色，伴乳房发育，应首先考虑该患者是（）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.严重低血钙4、不能导致甲状腺肿大的疾病是（）A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.甲状腺癌E.Oliver征5、关于Biots呼吸的描述，正确的是（）A.又称潮式呼吸B.又称陈-斯呼吸C.脑动脉硬化患者深睡时可出现D.呼吸周期可长达30s-2minE.常在临终前发生6、使语颤增强的疾病是（）A.肺气肿B.阻塞性肺不张C.肺实变D.肺癌E.自发性气胸7、主动脉瓣关闭不全时，叩诊心浊音界呈（）A.靴形B.梨形C.烧瓶形D.右移E.左移8、男性，70岁，夜间睡眠时憋醒、出冷汗，被迫端坐呼吸，咯粉红色泡沫样痰，最可能的诊断是（）A.支气管扩张B.支气管哮喘C.急性左心衰D.重症肺炎E.肺癌9、男性，62岁，心悸一年，心尖搏动于左侧第6肋间锁骨中线外1.5cm处，呈抬举感，提示（）A.左心室增大B.左心室肥厚C.右心室增大D.左心房扩大E.心包积液10、下列关于胸壁的说法正确的是（）A.先天性心脏病可出现鸡胸B.胸骨压痛、叩击痛见于白血病C.儿童及男性乳头位于锁骨中线第3肋间D.胸壁皮下发现捻发感时提示有肋骨骨折E.胸壁静脉怒张，血流方向为自下向上时提示上腔静脉受阻11、视诊腹式呼吸增强见于（）A.急性腹膜炎B.双侧胸腔积液（中等量）C.腹腔巨大肿物D.腹腔积液（中等量）E.急性阑尾炎穿孔12匙状指多见于（）A.先天性心脏病B.支气管扩张症C.肝硬化D.缺铁性贫血E.肺脓肿13、复合感觉不包括（）A.定位觉B.皮肤温度觉C.两点辨别觉D.实体辨别觉E.体表图形觉14、患者，女性，35岁，急诊入院。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味，诊断应考虑（）A.急性巴比妥类药物中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.吗啡中毒D.海洛因中毒E.急性有机磷中毒15、主诉写作要求，下列哪项不正确（）A.指出疾病主要发生的系统B.指出疾病发生的时间C.反映了疾病的主症2D.指出疾病发展和预后E.文学精练，术语准确16、肾源性水肿可伴有（）A.高血压B.静脉压升高C.尿液改变D.低蛋白血症E.面色晦暗17、黏液性水肿的典型面容表现为（）A.面色苍白B.颜面浮肿C.眉毛稀疏D.惊愕貌E.眼裂增大18.左上腹膨隆，触及一包块，可随呼吸上下移动，表面有切记，无压痛，错误的诊断是（）A.肝左叶癌B.结肠癌C.脾肿大D.左肾上腺瘤E.胰腺癌19、动作的协调及平衡依赖于（）的正常A.小脑功能B.前庭神经C.锥体外系D.深感觉E.视觉20、严重脱水病人可出现（）A.皮肤干燥B.皮肤弹性差C.舌体缩小D.眼压增高E.双侧眼球下陷三、名词解释（每题2分，共4分）1、三凹征2.舟状腹四、判断题（每题1分，共5分）1、轻度昏迷时角膜反射消失（）2、肝-颈静脉回流征阳性见于右心衰竭（）3、胆囊炎疼痛可牵涉至上腹及脐周（）4、震颤麻痹患者往往采用蹒跚步态（）5、血液中胡萝卜素增多时巩膜黄染角膜边缘处重（）五、简答题（每题3分，共9分）1、试述气管移位的临床意义2、试述扁桃体肿大的分度3、胆汁瘀滞型黄疸的主要临床表现有哪些？六、论述题（每题6分，共6分）什么是啰音？如何进行分类？试述各类啰音的产生机制和听诊特点。第二部分检验部分（共20分）一、写出下列检验项目的正常参考值（每题1分，共4分）1.RBC＿＿＿2.ESR＿＿＿3.Hb＿＿＿4.K＿＿＿二、单选题（每题1分，共7分）1、全血细胞计数中白细胞总数正常值范围为（）A.(5-8)x10^9/LB.(8-10)x10^9/LC.(4-10)x10^9/LD.(8-12)x10^9/LE.(3-6)x10^9/L2、欲诊断镜下脓尿时白细胞数量至少应是（）A.10个/HPB.8个/HPC.6个/HPD.3个/HPE.1个/HP3、一种疾病只有尿酸代谢异常而无尿素氮改变，这种疾病可能是（）A.尿毒症B.氮质血症C.糖尿病D.痛风E.肾炎4、反映肝细胞受损增加最灵敏的血清酶是（）A.γ-GTB.MAOC.ALTD.AKPE.LDH5、当血糖超过肾糖阈值时，可出现（）A.生理性血糖升高B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低E.尿糖6、对乙型肝炎患者具有保护性作用的抗体是（）A.抗HBsB.抗HbeC.抗HBcD.三者皆是E.三者皆不是7、菌痢时大便性状为（）A.酱色黏液便B.脓、黏液带血便C.水样便D.粥样浆液便E.黏液便三、简答题（每题3分，共9分）31、简述病理性中性粒细胞增多的临床意义？2、简述尿酮体的临床意义？3、简述急性胰腺炎时血淀粉酶的变化规律？第三部分放射线部分（共20分）一、填空题（每空0.5分，共3分）1、肺纹理是由肺门向肺野呈（）分布的（）影2、骨肉瘤的X线分型有溶骨型、（）和（）3、关节错位是指组成关节的骨端（）、（）二、名词解释（每题2分，共6分）1、心胸比例2、龛影3、骨质软化三、单选题（每题1分，共5分）1、转移性骨肿瘤最常见（）A.乳腺癌B.甲状腺癌C.胃癌D.肺癌2、胃溃疡的直接征象（）A.充盈缺损B.憩室C.龛影D.肿块3、血型传播型肺结核根据传播途径、数量和次数又分为（）A.2型B.3型C.4型D.5型4、膈肌正常运动范围为（）A.1-3cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm5、X线特性当中，作为放射治疗学和放射防护学的基础的是（）A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.电离效应四、简答题（每题3分，共6分）1、何为骨质疏松，及其X线表现？2、右心室增大X线表现？第四部分心电部分（共10分）一、填空题（每空1分，共3分）1、心电图记录纸上横向距离代表（）2、常用的心电图导联有（）个3、完全性右束传导阻滞V1导联呈（）型二、单选题（每题1分，共3分）1、某患者心电图的QRS波群电轴为+100度，则其心电轴（）A.不偏B.左偏C.右偏D.不确定电轴2、房室传导阻滞中，具有文氏现象的房室传导阻滞是（）A.一度B.二度一型C.二度二型D.三度3、下列心电图为异位心律的是（）A.一度房室传导阻滞B.窦性心律不齐C.心室颤动D.左前分支传导阻滞三、简答题（每题4分，共4分）简述I度房室传导阻滞心电图的特点？