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轻度毒性反应重度毒性反应中枢神经系统心血管系统头晕，眩晕、复视、耳鸣、意识障碍、嗜睡、金属味症状和体征寒战、肌肉抽搐、强直、阵挛性抽搐、意识丧失负性肌力作用，心输出量下降，低血压、血管扩张，窦性心动过缓，传导障碍、室性心律失常，心脏衰竭高血压、心动过速特别是局麻药中添加肾上腺素时呼吸抑制呼吸停止停止注射局麻药保证足够的氧气和通气/防止高碳酸血症、酸中毒评估心血管系统功能状态开始使用脂肪乳剂以防传统治疗方法不能马上起效持续评估和观察立即终止神经系统症状，控制惊厥使用标准ACLS流程，开始CPR防止意识丧失或心血管功能衰竭咪达唑仑0.05-0.1mg/kg，iv丙泊酚0.5-1.0mg/kg，iv硫喷妥钠症状消失是否继续监测，直至稳定开始使用脂肪乳剂，20%脂肪乳剂1.5ml/kg超过1min（平均100ml）然后立即输注0.25ml/（kg▪min）；持续按压胸部，每３－５min重复推注增加到３ml／kg直到循环恢复继续推注直至血流动力学稳定，如果血压下降增加推注速度到０.５ml／（kg▪min），建议最大剂量为８ml／kg症状消失是否继续监测直至稳定少量增加剂量，直至症状消失抢救－－ＳＣＲＥＡＭ每２分钟除颤１次，（３６０Ｊ非同步单相电流）；立即ＣＰＲ，检查心率，再次除颤；肾上腺素？；加压素４０Ｕiv一次，肾上腺素１mgiv每３－５min;抗心律失常药物：胺碘酮３００mgiv，可以再次给１５０mg，硫酸镁１－２g以防尖端扭转型室速，这时可能需要超速起搏，开始使用脂肪乳剂是否症状消失继续监测，直至稳定可能需要延长复苏时间考虑体外循环不能使用的药物：钙通道阻滞剂，苯妥英钠，利多卡因，溴苄胺图标符号：抢救（SCREAM）S-除颤C-CPRR-节律E-肾上腺素A-抗心律失常药局麻药毒性反应的诊断