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1、ABO血型遗传中，父母双方各遗传给子代一个基因，可以组成基因型的数目为【单选题】A.4B.3C.6【正确答案】D.5E.7解析.血型基因是从父母那里各遗传一个，由A、B、O组成的基因可以为AA、AO、BB、BO、AB、OO，一共6个。2、分析前阶段之所以是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节是因为其是【单选题】A.克服系统误差、偶然误差的先决条件B.保证检验报告规范、合理的先决条件C.保证实验结果稳定性、相关性的先决条件D.保证检验信息可靠、有效的先决条件【正确答案】E.保证实验数据精确度、准确度的先决条件解析.分析前阶段的重要性在于保证检验信息对于临床医生用于患者诊断、治疗时的可靠性、有效性；也就是说这一阶段的质量保证工作是为保证检验结果能真实、客观地反映患者当前病情或健康状态所应采取的必要保证措施。分析前阶段的质量保证手段与数据精确度、结果稳定性和检验报告规范没有直接联系。3、患者男性，15岁。因乏力，面色苍白前来就诊，血液分析结果：RBC3.14×1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21％。该患者贫血形态学应为【单选题】A.小细胞均一性贫血B.小细胞不均一性贫血【正确答案】C.大细胞不均一性贫血D.正常细胞性贫血E.大细胞均一性贫血解析.通过血液分析结果可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血。4、影响免疫球蛋白类别转换的细胞因子是【单选题】A.IFN-αB.TNF-αC.IL-2D.IL-4【正确答案】E.IL-10解析.IL-4能够促进免疫球蛋白类别的转换，其他细胞因子则不能，常见错误是选IL-2,IL-2能促进B细胞增生和分泌抗体，但不能促进免疫球蛋白类别的转换。5、正常粪便中可以出现的是【单选题】A.淀粉颗粒【正确答案】B.夏科一莱登结晶C.红细胞D.大吞噬细胞E.菱形血晶解析.正常粪便中偶见淀粉颗粒。阿米巴痢疾、钩虫病和过敏性肠炎时，可出现夏科一莱登结晶；菱形血晶见于胃肠道出血；红细胞见于消化道出血；大吞噬细胞见于急性菌痢、急性出血性肠炎等。6、关于免疫增殖性疾病的说法正确的是【单选题】A.仅粒细胞异常增殖所致的病B.仅巨噬细胞异常增殖所致的病C.免疫器官、组织或细胞异常增殖所致的病【正确答案】D.仅B细胞异常增殖所致的病E.仅T细胞异常增殖所致的病解析.免疫增殖性疾病是指免疫器官、免疫组织或免疫细胞异常增殖所致的一组疾病。7、关于胆汁酸盐的错误叙述是【单选题】A.它能抑制胆固醇结石的形成B.它是胆色素的代谢产物【正确答案】C.它为脂类吸收中的乳化剂D.它在肝脏由胆固醇合成E.它能经肠肝循环被重吸收解析.肝细胞以胆固醇为原料合成胆汁酸，胆汁进入肠道的胆汁酸可通过肠肝循环补充人体对胆汁酸的生理需要。胆汁酸是较强的乳化剂不仅可促进脂溶性物质的吸收，还可抑制胆汁中胆固醇的析出。8、在免疫散射比浊中，当颗粒直径远小于入射光波长时，称为【单选题】A.定时散射B.Debye散射C.Ray-leigh散射【正确答案】D.速率散射E.Mie散射解析.当入射光通过悬浮在反应溶液中的分子时，如果颗粒直径比入射光的波长小很多，则散射光的分布比较均匀，称为Ray-leigh散射。9、患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U/L,总胆红素110μmo1/L，抗HBsAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAVIgM阳性，抗HEVIgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的病原学诊断是【单选题】A.丙型病毒性肝炎B.戊型病毒性肝炎C.乙型病毒性肝炎D.甲型病毒性肝炎【正确答案】E.丁型病毒性肝炎解析.抗HAVIgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。10、实际碳酸氢盐（AB）＝标准碳酸氢盐（SB），且二者均大于正常值提示【单选题】A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒【正确答案】E.代谢性酸中毒解析.SB不受呼吸因素影响，是判断代谢性酸碱失衡的指标，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。SB=AB提示无呼吸因素导致的酸碱失衡，二者均大于正常值，提示代谢性碱中毒。11、血液中缓冲碱（BB）是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，不包括【单选题】A.血浆蛋白B.碳氧血红蛋白【正确答案】C.HPO32-D.血红蛋白E.HCO3-解析.HCO3-、HPO32-、血红蛋白及血浆蛋白。碳氧血红蛋白是一氧化碳和血红蛋白结合产生，不属于缓冲碱。12、既不表达HLA－Ⅰ类抗原又不表达HLA－IL类抗原的细胞是【单选题】A.单核细胞B.纯化的T细胞C.纯化的红细胞【正确答案】D.外周血单个核细胞E.纯化的B细胞解析.成熟红细胞既不表达HLA-1类抗原又不表达HLA-Ⅱ类抗原。13、某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疤，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320，该病的传播媒介是【单选题】A.蚊B.鼠蚤C.人虱D.蜱E.恙蜻【正确答案】解析.患者腋窝黑色焦痴为恙虫病重要体征，加上外斐试验阳性，可确诊为恙虫病，传播媒介为恙蜻。14、引起气性坏疽的病原菌是【单选题】A.破伤风梭菌B.葡萄球菌C.产气荚膜梭菌【正确答案】D.链球菌E.麻风杆菌解析.产气荚膜梭菌主要引起气性坏疽及食物中毒。15、患者女性，39岁。发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12.3mmol/L，TG1.5mmol/L，HDL－C1.2mmol/L，LDL－C8.Ommol/L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高。如要进一步确诊，可进行下述何种检查【单选题】A.ApoE基因检测B.LPL活性测定C.Lp(a)基因检测D.ApoB基因检测E.LDL受体基因检测【正确答案】解析.根据该患者临床表现及血脂变化来看，此患者为Ⅱ型高脂血症，而Ⅱ型高脂血症的病因是：Ⅱa型为LDL受体异常，Ⅱb型的病因至今尚不明确16、患者女性，35岁。因下腹疼痛3天就诊。自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。妇检：见阴道大量黄色分泌物，经阴道后穹窿穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液，厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。有关该菌生物学特征描述正确的是【单选题】A.革兰阴性杆菌染色不均，具多形性【正确答案】B.不耐胆盐C.不发酵葡萄糖D.胆盐可抑制其生长E.不能分解胆汁七叶苷解析.脆弱类杆菌为革兰阴性，着色不均，中间不着色或染色较浅，似为空泡。培养物涂片染色呈明显多形性。培养基中加入氧化血红素、维生素K和20％胆汁（或2g/L胆盐）可促进本菌生长。在胆汁七叶苷培养基中生长旺盛，菌落较大，能分解胆汁七叶苷，使培养基呈黑色。本菌发酵葡萄糖、麦芽糖和蔗糖。17、荧光抗体染色技术中，特异性最高、非特异性染色最低的方法是【单选题】A.补体结合法B.多标记法C.双标记法D.直接法【正确答案】E.间接法解析.荧光抗体染色技术中直接法较其他几种方法特异性高，非特异性染色最低。18、pH＜7.4，cHCO3－×PCO2＜1000，应考虑【单选题】A.呼吸性酸中毒B.无酸碱平衡紊乱C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒【正确答案】E.代谢性碱中毒解析.代谢性酸中毒cHCO3-下降，因代偿作用PCO2亦降低，故pH＜7.4，cHCO3-×PCO2＜1000，应考虑代谢性酸中毒。19、患者女性，3日来发热，咳嗽，咳铁锈色痰，查体：T39.1℃．胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋隔角变钝，实验室检查：WBC17×109/L,RBC4.1×1012/L,Hb120g/L,PLT:100×109/L，临床诊断大叶性肺炎该患者最有可能感染的致病菌是【单选题】A.结核分枝杆菌B.嗜肺军团菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎链球菌【正确答案】E.肺炎支原体解析.肺炎链球菌：是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌。军团菌属：常经供水系统、溶洞和雾化吸入而引起肺炎型和非肺炎型感染。肺炎型（重症）主要由嗜肺军团菌引起，除呼吸道症状外，还有明显的多器官损害，头痛、畏寒、发热，伴消化道及神经系统症状及体征，致死率高。肺炎支原体：主要侵犯呼吸系统，是青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一，临床上大多表现为上呼吸道感染综合征，发展为肺炎者仅占3％-10％铜绿假单胞菌：在各种原因所致的人体抵抗力低下时引起呼吸道感染，主要引起慢性肺部感染。结核分枝杆菌：是结核的病原菌。20、患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L,Coombs，试验阴性。该患者最可能的诊断是【单选题】A.海洋性贫血B.巨幼细胞性贫血【正确答案】C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.自身免疫性溶血贫血解析.巨幼细胞性贫血的主要临床表现有血液系统、消化系统和神经系统症状。血液系统主要为贫血；消化系统可有舌乳头萎缩、食欲减退、恶心呕吐等；神经精神方面可有远端肢体麻木、共济失调或步态不稳等。该患者符合上述一般表现。其他疾病基本无神经系统改变。21、染色体核型描述中“染色体短臂”的英文缩写是【单选题】A.mosB.qC.delD.p【正确答案】E.inv解析.染色体核型描述中“染色体短臂”的英文缩写是“p”。22、对组合项目的检验结果评价方法非常重要。如采用平行试验分析方法，就会【单选题】A.提高特异度，降低敏感度B.提高敏感度，降低特异度【正确答案】C.提高特异度，同时也提高了敏感度D.提高敏感度，对特异度影响不能判定E.提高特异度，对敏感度影响不能判定解析.如对几种肿瘤标志物的联合应用，采用平行试验分析方法对结果分析是提高了敏感度但降低了特异性，而序列试验分析方法则提高了特异度而降低了敏感度，这是应该注意的。23、有关性激素叙述正确的是【单选题】A.包括雄性激素、雌性激素和孕激素B.性激素都是类固醇激素【正确答案】C.血中黄体酮主要由卵巢合成和分泌D.血浆中性激素90％以上都以游离形式存在E.正常女性体内不含有雄激素解析.性激素都是类固醇激素，包括雄性激素、雌激素和孕激素3类，后两者合称雌性激素。雄激素主要为睾酮及少量的脱氢异雄酮和雄烯二酮。雌激素主要为雌二醇及少量雌三醇和雌酮。男性睾酮主要在睾丸间质细胞合成，女性血中少量睾酮则为脱氢异雄酮的代谢产物，脱氢异雄酮和雄烯二酮可在肾上腺皮质、睾丸和卵巢中生成。24、触酶阳性，对新生霉素耐药的是【单选题】A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.腐生葡萄球菌【正确答案】D.肺炎链球菌E.脑膜炎奈瑟菌解析.触酶试验可将葡萄球菌属、脑膜炎奈瑟菌与肺炎链球菌相区别，前两者阳性，后者阴性。新生霉素敏感试验是用来区分腐生葡萄球菌与其他有萄球菌的，前者耐药，后者敏感。25、患者男性，15岁。因乏力，面色苍白前来就诊，血液分析结果：RBC3.14×1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21％。该患者诊断应首先考虑【单选题】A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血【正确答案】C.慢性失血性贫血D.骨髓增生异常综合征E.溶血性贫血解析.通过血液分析结果可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血，在没有其他特殊症状和体征的情况下，缺铁性贫血可能性最大。26、患者男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白（＋＋＋＋），尿比重1.010－1.012。血生化检查：总蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L，最可能的诊断是【单选题】A.慢性肾小球肾炎B.原发性高血压C.肾病综合征【正确答案】D.慢性肾盂肾炎E.肝炎后肝硬化解析.肾病综合征有四大特征，分别是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高胆固醇血症。其中大量蛋白尿、低蛋白血症是诊断的必备条件。27、