病理生理学1

病理生理学1.下列哪项是基本病理过程A.心力衰竭B.肝性脑病C.缺氧D.肝功能衰竭E.老年性痴呆正确答案：C答案解析：基本病理过程是指多种疾病过程中可能出现的、共同的、成套的机能、代谢和结构的变化。如水、电解质、酸碱平衡紊乱，缺氧，发热，弥散性血管内凝血，休克，炎症，细胞增殖和凋亡障碍等。2.病理生理学是研究A.正常人体的组织结构的科学B.患病机体的组织结构特点的科学C.正常人体生命活动特点和规律的科学D.疾病的症状、体征和诊断的科学E.疾病发生、发展的机制及转归的科学正确答案：E答案解析：病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。3.基本病理过程研究内容A.疾病中的诊断和治疗B.多种疾病中共有的成套的病理变化C.疾病状态下机体代谢功能变化和特点D.疾病状态下重要器官出现共同的功能改变及机制E.疾病发生发展的普遍性规律正确答案：B答案解析：基本病理过程研究内容是指多种疾病过程中可能出现的、共同的、成套的机能、代谢和结构的变化。4.系统病理生理学研究内容A.疾病中的诊断和治疗B.多种疾病中共有的成套的病理变化C.疾病状态下机体代谢功能变化和特点D.疾病状态下重要器官出现共同的功能改变及机制E.疾病发生发展的普遍性规律正确答案：D答案解析：系统病理生理学研究的内容是疾病状态下重要器官出现共同的功能改变及机制5.病理生理学研究内容A.疾病中的诊断和治疗B.多种疾病中共有的成套的病理变化C.疾病状态下机体代谢功能变化和特点D.疾病状态下重要器官出现共同的功能改变及机制E.疾病发生发展的普遍性规律正确答案：E答案解析：病理生理学研究内容，它的任务是研究疾病发生的原因和条件，研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。6关于疾病的概念,下列哪项描述最为确切A.疾病即指机体不舒服B.疾病是机体在一定病因的损害下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动C.疾病是不健康的生命活动过程D.疾病是机体对内环境的协调障碍E.细胞是生命的基本单位,疾病是细胞受损的表现正确答案：B答案解析：在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生地异常生命活动过程，并引发一系列代谢、功能、结构的变化，表现为症状、体征和行为的异常。疾病是机体在一定的条件下，受病因损害作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。7死亡的概念是A.呼吸、心跳停止,反射消失B.包括濒死期至生物学死亡期的过程C.组织细胞代谢完全停止之时D.机体作为一个整体的功能永久停止E.大脑的功能丧失正确答案：D答案解析：死亡，是指生命消失，对象一般是有生命的事物。在法律上，公民的死亡分为生理死亡和宣告死亡两类。生理死亡是指公民心跳、呼吸、大脑都告停止时被确定为死亡。宣告死亡是指人民法院对下落不明满一定时期的公民，经利害关系人的申请而对其做出的宣告死亡的行为。8脑死亡是指A.脑细胞死亡B.深昏迷C.脑电波处于零电位D.脑干功能丧失E.全脑功能永久性丧失正确答案：E答案解析：对于临床上虽有心跳但无自主呼吸，脑功能已经永久性丧失，最终必致死亡的病人，称之为脑死亡9下列哪项是确诊脑死亡的最可靠的依据A.昏迷和大脑无反应性B.血管造影证明脑血液循环停止C.自主呼吸停止D.脑干神经反射消失E.零电位脑电图正确答案：B答案解析：脑死亡的判断标准：①不可逆昏迷和大脑无反应性：前者指不能逆转的意识丧失，后者指对外界刺激不发生任何反应;②自主呼吸停止：进行15min人工呼吸后仍无自主呼吸;③颅神经反射消失：如瞳孔散大或固定，对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等脑干反射消失;④无自主运动;⑤脑电波消失，又称大脑电沉默;⑥脑血液循环停止，必要时可做超声检查或脑血管造影，证明脑循环停止是确诊脑死亡的最可靠指征。10肺结核的病因A.遗传因素B.营养不良C.结核菌D.上消化道出血E.代谢因素正确答案：C答案解析：肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。11肝性脑病最常见的诱因A.遗传因素B.营养不良C.结核菌D.上消化道出血E.代谢因素正确答案：D答案解析：上消化道出血是最常见的诱因。大量血液在肠道内分解形成氨、或其他具有神经毒性物质吸收后而诱发肝性脑病。12家族性尿崩症的病因A.遗传因素B.营养不良C.结核菌D.上消化道出血E.代谢因素正确答案：A答案解析：13肺结核的条件A.遗传因素B.营养不良C.结核菌D.上消化道出血E.代谢因素正确答案：B答案解析：众所周知,营养不良是结核病发生的一个重要危险因素[1],越是贫困的地区,结核病发病人数越多[2],肺结核患者普遍存在营养不良和营养偏差。但缺乏关于营养不良对结核病危险因素的量化资料,也未很好揭示营养不良与结核病发生与转归的内在关系14细胞内液含量最多的阳离子是A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+正确答案：A答案解析：15正常成人每天最低尿量为A.1000mlB.800mlC.500mlD.300mlE.100ml正确答案：C答案解析：正常人每天排尿量约为1000-2000ml，平均约为1500ml。因为正常人每天约有35-50g的代谢产物和盐类等需通过肾脏以尿的形式排出体外，溶解这些固体物质最低水量需要500ml左右，故每个人每天至少要排出500ml尿。16正常成人血清钠浓度约为A.100mmol/LB.120mmol/LC.140mmol/LD.160mmol/LE.180mmol/L正确答案：C答案解析：血清钠是指血清中钠离子浓度，单位mmol/L,人血血清钠正常范围135-145mmol/L。17高热患者易发生A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.细胞外液显著丢失正确答案：A答案解析：因为患者高热，机体为了散热大量出汗，使水大量排出，同时钠也排出，但是失水大于失钠，渗透压增高，导致高渗性脱水。18低渗性脱水对机体最重要的影响是A.酸中毒B.氮质血症C.循环衰竭D.脑出血E.神经系统功能障碍正确答案：C答案解析：19等渗性脱水如未及时处理可转变为A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.低钠血症D.低钾血症E.水中毒正确答案：B答案解析：等渗性脱水如不予及时处理，则可通过不感蒸发继续丧失水分而转变为高渗性脱水；如只补充水分而不补钠盐，又可转变为低渗性脱水。20低渗性脱水时体液丢失的特点是A.细胞内液和外液均明显丢失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D.血浆丢失,但组织间液无丢失E.血浆和细胞内液明显丢失正确答案：B答案解析：低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。21临床上对低渗性脱水原则上给予A.高渗氯化钠B.10%葡萄糖液C.低渗氯化钠D.50%葡萄糖液E.等渗氯化钠正确答案：E答案解析：22高渗性脱水患者的处理原则是补充A.5%葡萄糖液B.0.9%NaClC.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液E.先50%葡萄糖液,后0.9%NaCl液正确答案：D答案解析：23高渗性脱水的主要部位是A.体腔B.细胞间液C.血液D.细胞内液E.淋巴液正确答案：D答案解析：高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度，脑细胞缺水将引起脑功能障碍。24正常在体内调节钠水动态平衡中起着最重要作用的脏器或组织是A.皮肤B.肺C.肝D.肾E.胃肠道正确答案：D答案解析：25水中毒的特征是A.组织间液增多B.血容量急剧增加C.细胞外液增多D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液增多E.过多的液体积聚于体腔正确答案：D答案解析：系指机体摄入或输入水过多，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多，又称“水中毒”或稀释性低钠血症，水中毒发生较少，仅在抗利尿激素分泌过多或肾功能不全的情况下，机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液，才造成水在体内蓄积，导致水中毒。26水肿首先出现于身体低垂部,可能是A.肾炎性水肿B.肾病性水肿C.心性水肿D.肝性水肿E.肺水肿正确答案：C答案解析：心源性水肿的特点是早期局限于身体的低垂部位，活动者的水肿以足背、踝部最明显；仰卧者以骶骨部位明显，所以又称“低垂性水肿”27易发生肺水肿的病因是A.肺心病B.肺梗死C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄正确答案：D答案解析：当二尖瓣狭窄进入左心房衰竭期时，可产生不同程度的呼吸困难，早期仅在重度体力劳动或剧烈运动时出现，稍事休息可以缓解，常不引起患者注意，随着二尖瓣狭窄程度加重，以后日常生活甚至静息时也感气促，常有夜间阵发性呼吸困难发作，病情进一步发展，常不能平卧，需采取半卧位或端坐呼吸，上述症状常因感染(尤其是呼吸道感染)，心动过速，情绪激动和心房颤动而加剧。28水肿时产生水钠潴留的基本机制是A.毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体渗透压下降C.淋巴回流障碍D.毛细血管壁通透性升高E.肾小球-肾小管失平衡正确答案：E答案解析：水钠潴留主要是肾小球滤过率的病变，导致的水液代谢紊乱失衡。29影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白正确答案：A答案解析：渗透压主要是由电解质（如NaCl）产生的，由蛋白质来维持。血浆胶体渗透压主要来自白蛋白，血浆晶体渗透压主要来自Na+，K+。30抗利尿激素对水重吸收增强的作用部位是在A.近曲小管上皮细胞B.髓袢降支上皮细胞C.髓袢升支上皮细胞D.远曲小管、集合管上皮细胞E.远曲小管上皮细胞正确答案：D答案解析：抗利尿激素（又称血管紧张素）是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素，其主要作用是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。此外，该激素还能增强内髓部集合管对尿素的通透性。31影响血管内外液体交换的因素中不存在下列哪一项A.毛细血管流体静压B.血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D.微血管壁通透性E.淋巴回流正确答案：B答案解析：32微血管壁受损引起水肿的主要机制是A.毛细血管流体静压升高B.淋巴回流障碍C.静脉端的液体静压下降D.组织间液的胶体渗透压增高E.血液浓缩正确答案：D答案解析：33低蛋白血症引起水肿的机制是A.毛细血管内压升高B.血浆胶体渗透压下降C.组织间液的胶体渗透压升高D.组织间液的流体静压下降E.毛细血管壁通透性升高正确答案：B答案解析：低蛋白血症就是血液中蛋白含量低,人体血管淋巴不是封闭的,组织内渗透压低于血液,血液中的血浆就会进入组织液引起水肿.但是许多造成低蛋白血症的病因也会造成水肿,如肾病肝病等34充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为A.肾小球滤过率升高B.肾血浆流量增加C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高正确答案：C答案解析：35严重缺钾可导致A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.脑出血D.神经系统功能障碍E.呼吸性酸中毒正确答案：A答案解析：①血清K+下降时,肾小管上皮细胞排K+相应减少而排H+增加,换回Na+,HCO3-增加.此时的代谢性碱中毒,不像一般碱中毒时排碱性尿,它却排酸性尿,称为反常酸性尿.②血清钾下降时,由于离子交换,K+移至细胞外以补充细胞外液的K+,而H+则进入细胞内以维持电中性,故导致代谢性碱中毒（此时细胞内却是酸中毒,当然细胞内冲物质可以缓冲进入细胞内的H+）.36过量的胰岛素引起低血钾的机制是A.醛固酮分泌过多,促进肾排钾增多B.肾小管远端流速增多,使肾重吸收钾减少C.细胞外液钾向细胞内转移D.钾摄入不足E.腹泻导致失钾过多正确答案