中药饮片先煎后下及注意事项

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资源描述

附表:矿石类药物有毒的药物某些植物药含挥发油多的药物不宜久煎的药物花粉类药物细小种籽类药物药物细粉含淀粉、粘质多的药物附绒毛药物烊化冲入煎汤代水溶化另煎后兑入生汁兑入合药冲服去滓加蜜煎注意事项:先煎后下包煎贝壳类,角甲类。生石膏、寒水石、赤石脂、灵磁石、紫石英、白石英、代赭石、海浮石、鹅管石、鳖甲、穿山甲、龙骨、龙齿、虎骨、豹骨、水牛角等乌头、附子、雪上一支蒿、落地金钱、商陆、痕芋头等天竺黄、藏青果、火麻仁、石斛等薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、红豆蔻、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、玫瑰花、细辛等钩藤、杏仁、大黄、番泻叶等粉花粉、蒲黄等葶苈子、苏子、菟丝子等六一散、黛蛤散等秫米、浮小麦、车前子等二、煎药时间应根据药性而定,一般药为30分钟。解表药、清热药、芳香类药物不宜久煎,沸后煎15-20分钟。滋补药先用武火煮沸后,改用文火慢煎40-60分钟。煎药时要搅拌药料2-3次。每剂中药一般煎二次,第二次煎时间可略短。四、特殊药物的煎煮方法:1、“先煎药”:煮沸10-15分钟,再加入其它药同煎。2、“后下药”:在一般药即将煎至预定量时,投入同煎5分钟即可。3、“溶化药”:应在其它药煎至预定服药量,取药汁,微火煎煮,不断搅拌溶解即可。4、“冲服药”:将冲服药调入煎好药汁或开水中冲服。5、其它特殊药物按医嘱煎煮一、中药入煎前应先用冷水浸泡至少30分钟。煎药用水量一般以浸过药面2-3厘米。大剂量和松泡易吸水的药量可适当增加用水量。三、煎药量:儿童每剂50-100ml。成人每剂150-200ml。旋覆花等阿胶、龟板胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶、鸡血藤胶、蜂蜜、饴糖等牛黄粉、羚羊粉、三七粉、麝香粉、全蝎粉、肉桂粉、甘遂粉等大乌头等丝瓜络、灶心土、金钱草、糯稻根等芒硝、玄明粉等人参、西洋参、鹿茸等鲜生地汁、生藕节、梨汁、韭菜汁、姜汁、白茅根汁、竹沥等

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