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C.2问题C.2.1医疗器械的预期用途是什么和怎样使用医疗器械宜考虑的因素包括：-医疗器械的作用是与下列哪一项有关：对疾病的诊断、预防、监护、治疗或缓解；对损伤或残疾的补偿，或生理结构的替代或改进，或妊娠控制。-使用的适应证是什么(如患者群体)？-医疗器械是否用于生命维持或生命支持？-在医疗器械失效的情况下是否需要特殊的干预？C.2.2医疗器械是否预期植入宜考虑的因素包括植入的位置、患者群体特征、年龄、体重、身体活动情况、植入物性能老化的影响、植入物预期的寿命和植入的可逆性。C.2.3医疗器械是否预期和患者或其他人员接触宜考虑的因素包括预期接触的性质，即表面接触、侵人式接触或植人以及每种接触的时间长短和频次。C.2.4在医疗器械中利用何种材料或组分，或与医疗器械共同使用或与其接触宜考虑的因素包括：-和有关物质的相容性；-与组织或体液的相容性；-与安全有关的特征是否已知；-医疗器械的制造是否利用了动物源材料？注：见附录I和ISO22442系列标准。C.2.5是否有能量给予患者或从患者身上获取宜考虑的因素包括：-传递的能量类型；-对其的控制、质量、数量、强度和持续时间；-能量水平是否高于类似器械当前应用的能量水平。C.2.6是否有物质提供给患者或从患者身上提取宜考虑的因素包括：-物质是供给还是提取；-是单一物质还是几种物质；-最大和最小传输速率及其控制。C.2.7医疗器械是否处理生物材料以用于随后的再使用、输液/血或移植宜考虑的因素包括处理的方式和处理的物质（如自动输液/血、透析、血液成分或细胞疗法处理）。C.2.8医疗器械是否以无菌形式提供或预期由使用者灭菌，或其他适用的微生物控制方法宜考虑的因素包括：-医疗器械是预期一次性使用包装，还是重复使用包装；-贮存寿命的提示；-重复使用周期次数的限制；-产品灭菌方式；-非制造商预期的其他灭菌方式的影响。C.2.9医疗器械是否预期由用户进行常规清洁和消毒宜考虑的因素包括使用的清洁剂或消毒剂的类型和清洁周期次数的限制。医疗器械的设计可影响日常清洁和消毒的有效性。另外，宜考虑清洁剂或消毒剂对器械安全和性能的影响。C.2.10医疗器械是否预期改善患者的环境宜考虑的因素包括：-温度；-湿度；-大气成分；-压力；-光线。C.2.11是否进行测量宜考虑的因素包括测量变量和测量结果的准确度和精密度。C.2.12医疗器械是否进行分析处理宜考虑的因素包括医疗器械是否由输入或获得的数据显示结论、所采用的计算方法和置信限。宜特别注意数据和计算方法的非预期应用。C.2.13医疗器械是否预期和其他医疗器械、医药或其他医疗技术联合使用宜考虑的因素包括识别可能涉及的任何其他医疗器械、医药或其他医疗技术和与其相互作用有关的潜在问题，以及患者是否遵从治疗。C.2.14是否有不希望的能量或物质输出宜考虑的与能量有关的因素包括噪声和振动、热、辐射(包括电离、非电离辐射和紫外/可见光/红外辐射)、接触温度、漏电流和电场或磁场。宜考虑的与物质相关的因素包括制造、清洁或试验中使用的物质，如果该物质残留在产品中具有不希望的生理效应。宜考虑的与物质相关的其他因素包括化学物质、废物和体液的排放。C.2.15医疗器械是否易受环境影响宜考虑的因素包括操作、运输和存储环境。这些因素包括光、温度、湿度、振动、泄露、对电源和制冷供应变化的敏感性和电磁干扰。C.2.16医疗器械是否影响环境宜考虑的因素包括：-对能源和致冷供应的影响；-毒性物质的散发；-电磁干扰的产生。C.2.17医疗器械是否有基本的消耗品或附件宜考虑的因素包括消耗品或附件的规范以及对使用者选择它们的任何限制。C.2.18是否需要维护和校准宜考虑的因素包括：-维护或校准是否由操作者或使用者或专门人员来进行？-是否需要专门的物质或设备来进行适当的维护或校准？C.2.19医疗器械是否包含软件宜考虑的因素包括软件是否预期要由使用者或操作者或专家进行安装、验证、修改或更换。C.2.20医疗器械是否有贮存寿命限制宜考虑的因素包括标记或指示和到期时对医疗器械的处置。C.2.21是否有延时或长期使用效应宜考虑的因素包括人机工程学和累积的效应。其示例可包括含盐流体泵有随着时间推移的腐蚀、机械疲劳、皮带和附件松动、振动效应、标签磨损或脱落、长期材料降解C.2.22医疗器械承受何种机械力宜考虑的因素包括医疗器械承受的力是否在使用者的控制之下，或者由和其他人员的相互作用来控制。C.2.23什么决定医疗器械的寿命宜考虑的因素包括老化和电池耗尽。C.2.24医疗器械是否预期一次性使用宜考虑的因素包括：器械使用后是否自毁？器械已使用过是否显而易见？C.2.25医疗器械是否需要安全地退出运行或处置宜考虑的因素包括医疗器械自身处置时产生的废物。例如医疗器械是否含有毒性或有害材料，或材料可再循环使用。C.2.26医疗器械的安装或使用是否要求专门的培训或专门的技能宜考虑的因素包括医疗器械的新颖性，以及医疗器械安装人员的合适的技能和培训C.2.27如何提供安全使用信息宜考虑的因素包括：-信息是否由制造商直接提供给最终使用者或涉及的第三方参加者，如安装者、护理者、医疗卫生保健专家或药剂师，他们是否需要进行培训；-试运行和向最终使用者的交付，以及是否很可能/可能由不具备必要技能的人员来安装；-基于医疗器械的预期寿命，是否要求对操作者或服务人员进行再培训或再鉴定。C.2.28是否需要建立或引入新的制造过程宜考虑的因素包括新技术或新的生产规模。C.2.29医疗器械的成功使用，是否关键取决于人为因素，例如用户接口C.2.29.1用户接口设计特性是否可能促成使用错误宜考虑的因素是可能促成使用错误的用户接口设计特性。接口设计特性的示例包括：控制器和指示器、所使用的符号、人机工程学特性、物理设计和布局、操作层级、驱动装置的软件菜单、警示的可视性、报警的可听性、色标编码的标准化。可用性的附加指南见IEC60601-1-6[25]，报警的附加指南见IEC60601-1-8[26]。C.2.29.2医疗器械是否在因分散注意力而导致使用错误的环境中使用宜考虑的因素包括：-使用错误的后果；-分散注意力的情况是否常见；-使用者是否可能受到不常见的分散注意力情况的干扰。C.2.29.3医疗器械是否有连接部分或附件宜考虑的因素包括错误连接的可能性、与其他的产品连接方式的相似性、连接力、对连接完整性的反馈以及过紧和过松的连接。C.2.29.4医疗器械是否有控制接口宜考虑的因素包括间隔、编码、分组、图形显示、反馈模式、出错、疏忽、控制差别、可视性、启动或变换的方向、控制是连续的还是断续的以及设置或动作的可逆性。C.2.29.5医疗器械是否显示信息宜考虑的因素包括在不同环境下的可视性、方向性、使用者的视力、视野和透视、和显示信息的清晰度、单位、色标编码以及关键信息的可达性。C.2.29.6医疗器械是否由菜单控制宜考虑的因素包括层次的复杂性和数量、状态认知、位置设置、导航方法、每一动作的步骤数、顺序的明确性和存储问题，和可访问性相关的控制功能的重要性以及偏离规定的操作程序的影响。C.2.29.7医疗器械是否由具有特殊需要的人使用宜考虑的因素包括用户、用户的精神和体能、技能和培训、人机工程学方面、使用环境、安装要求和患者控制或影响医疗器械使用的能力。对于有特殊需求的使用者，如残障人士、老人和儿童宜给予特别的关注。为能使用医疗器械，他们的特殊需要可能包括另一个人的帮助。医疗器械是否预期由具有各种技能和文化背景的人员使用。C.2.29.8用户界面能否用于启动使用者动作宜考虑的因素包括：使用者启动了一个已准备的动作进人一个受控的运行模式的可能性，这种可能性增大了患者的风险，是否会引起使用者的注意。C.2.30医疗器械是否使用报警系统宜考虑的因素是错误报警、不报警、报警系统断开、不可靠的远程报警系统的风险和医务人员理解报警系统如何工作的可能性。IEC60601-1-8[26]给出了报警系统的指南。C.2.31医疗器械可能以什么方式被故意地误用宜考虑的因素是连接器的不正确使用、丧失安全特性或报警不能工作、忽视制造商推荐的维护。C.2.32医疗器械是否持有患者护理的关键数据宜考虑的因素包括数据被修改或被破坏的后果。C.2.33医疗器械是否预期为移动式或便携式宜考虑的因素是必要的把手、手柄、轮子、制动、机械稳定性和耐久性。C.2.34医疗器械的使用是否依赖于基本性能宜考虑的因素例如是生命支持器械的输出特征或报警的运行。有关医用电气设备和医用电气系统的基本性能的讨论见IEC60601-1[23]。