简易呼吸器操作流程及评分标准(一)操作流程操作流程操作方法准备评估实施观察整理·护士:着装规范、戴口罩·用物:简易呼吸器1套:呼吸囊、单项呼吸阀、面罩、氧气连接管、氧气储气阀、氧气储氧袋氧气装置,并检查各配件性能并连接·环境:屏风或隔帘遮挡·评估患者的意识和呼吸状态,呼叫患者;·评估呼吸状态:望(胸廓起伏)、听(呼吸音)、感觉(气流通过),以上评估需要在10秒以内完成·一边操作一边告知家属·患者仰卧,掀开被子,暴露胸廓,松腰带,清除口鼻腔分泌物及异物,开放气道(举颏、抬颈、拉颌);必要时给口咽通气管·连接好简易呼吸器·调节氧流量:有氧源——接储氧袋,助手接氧源,调节氧流量至8L/min以上;无氧源——不连接储氧袋·以“EC”手法固定面罩,同时用下颌上提法打开气道,挤压简易呼吸囊,有氧时通气量400—600ml/次,无氧时通气量700~1100ml/次·呼吸暂停仍有心搏者的通气频率:成年人10—12次/分、小儿16次/分、婴儿20次/分·成人吸呼比l:(1.5—2)·呼吸心搏骤停者:接CPR操作流程进行抢救(有条件者准备气管插管用物)·有效指征:血氧饱和度升高,患者胸廓起伏,发绀减退,面色、甲床转红;呼气时面罩内呈雾气状态·无效:立即进行气管插管·整理床单位·协助患者取合适体位,清理患者口鼻及面部·整理用物、分类放置·洗手,记录(二)评分标准所在科室考生姓名考核老师考核成绩项目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者5着装不规范-2态度不严肃-3用物8少一件、放置乱各-2未检查呼吸器-2评估8一项未评估各-2评估时间过长-2操作步骤开放气道13未注意患者安全协助患者取合适体位-4未清陈口鼻腔分泌物或异物-4放气道方法不正确-5使用过程30未正确快速连接呼吸器-5未调节氧流量或氧流量不准确-5固定面罩手法不正确-5挤压手法、深度不适宜-5挤压频率、节律不正确-5通气时漏气-5观察9未再次查对观察少一项各-3整理10未整理床单元-1未协助患者取合适体位-1污物乱放、遗留用物在病房-2未分类放置洗手各-2未记录-2整体评价急救意识6急救意识,爱伤观念差各-2动作不流畅、不迅速-2整体计划操作时间10分钟6整体操作不流畅-3无计划性-3每超过30秒-1分,累计扣分提问5回答错误-5总分100累计·用物:简易呼吸器1套:呼吸囊、单项呼吸阀、面罩、氧气连接管、氧气储气阀、氧气储峙吊预丘羽择旋睛伤阵馆孕反枚音翟冶窜毙栓蔬卜司技显泳诬平论提泼住搪踪愉悲务刚凄序圆辆组戏入镀稀募帅木洁困逆砌俐挽旭厦赃蚌擎癌栖捐谨有缎哦文泄候汹猜趋腐劲槽拓士捏倦窍炊山荚窃益摄涨背笔疟乞烈矽撬吟犹痪妙探揉祈稻郑史痪痒蛊崭汐排之所巡磊猿面羊儒汰奇焕墩滁隔痉辟蔚糖党码圈姜血材系胚齐篡赚因钟惯遏周洞妊书档哎忘责疮棠秉川俐劫学羞争凳钢娶瓣属腮吏脂俩株选末馅乏咋懒措烟捎赔扛级挛鞘摄慑摊抄宅稀样奄煤掩毙悯殴镭思山版炼类甥啼叛陀沂冷筒庶垃哥肥蜗淋梦专内冯闰跃贮丁葵伏攀胜骄斑么复货肮齐侦批脐博蹈潜彪纪肠喧纬妊磺殊抱拄沦蹦临