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2006年艺术特长生报名表编号：姓名性别出生日期照片毕业中学民族政治面貌健康状况高考号通讯地址中学邮政编码家庭邮政编码联系电话中学本人身份证号家庭主要成员情况称谓姓名工作单位联系电话父母艺术特长业务水平等级级指导老师中学阶段演出情况及获奖情况：报考类别（打“√”选择）声乐类民乐类（注明何种器乐）报考曲目初试：复试：是否自带伴奏（打“√”选择）是否中学推荐意见校长签名：学校盖章：年月日
