匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)表格版-打印

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匹兹堡睡眠质量指数量(PSQI)表条目项目评分0分1分2分3分1近1个月,晚上上床睡觉通常在_____点钟2近1个月,从上床到入睡通常需要______min□≤15min□16~30min□31~60min□≥60min3近1个月,通常早上_____点起床4近1个月,每夜通常实际睡眠_____h(不等于卧床时间)5近1个月,因下列情况影响睡眠而烦恼a.入睡困难(30min内不能入睡)□无□<1次/周□1~2次/周□≥3次/周b.夜间易醒或早醒□无□<1次/周□1~2次/周□≥3次/周c.夜间去厕所□无□<1次/周□1~2次/周□≥3次/周d.呼吸不畅□无□<1次/周□1~2次/周□≥3次/周e.咳嗽或鼾声高□无□<1次/周□1~2次/周□≥3次/周f.感觉冷□无□<1次/周□1~2次/周□≥3次/周g.感觉热□无□<1次/周□1~2次/周□≥3次/周h.做噩梦□无□<1次/周□1~2次/周□≥3次/周i.疼痛不适□无□<1次/周□1~2次/周□≥3次/周j.其它影响睡眠的事情□无□<1次/周□1~2次/周□≥3次/周如有,请说明:6近1个月,总的来说,您认为您的睡眠质量:□很好□较好□较差□很差7近1个月,您用药物催眠的情况:□无□<1次/周□1~2次/周□≥3次/周8近1个月,您常感到困倦吗?□无□<1次/周□1~2次/周□≥3次/周9近1个月您做事情的精力不足吗?□没有□偶尔有□有时有□经常有

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