着力推进科技世博充分展示发展成就

PUJIANGZONGHENGMONTHLY2010年3月刊内部资料免费交流本期视点着力推进科技世博充分展示发展成就历史的机遇•人民的期待•时代的考验健全市场改善民生转变经济发展方式2009年世界经济回顾和2010年世界经济预测统一战线要更加关心反腐败问题新医改背景下本市二级综合医院的调整与发展文/木婴摄影/申卫星肖像韧初次与她见面，感觉她似乎就是作家王安忆笔下的上海淑媛，文静、淡雅，一举一动里透出涵养，一言一语中蕴涵聪慧，怎么也无法将她与在法庭上唇枪舌剑、在谈判桌上思维敏捷的律师联系起来。她，文静中显得干练，智慧中带着坚韧。她就是上海市政协委员、上海市律师协会监事、林莉华律师事务所主任林莉华。1968年，上海里弄里走出了一位稚嫩的小姑娘，家庭成分姓“资”只能被分配去崇明农场。“三房”合一的“千金小姐”，却要去一个完全陌生的地方。她咬咬牙，拎起行李就走，地里的所有农活都被她“征服”，80多斤体重的她竟能挑起100多斤一担大粪，她多次被评为农场五好职工。1973年，她从农场调回了上海，在机关从事团委、工会工作。在机关的十年里，姓“资”的家庭成分已不再是她头上的紧箍咒，她的勤奋、聪慧得到了大家的好评和领导的赏识。但她还总觉得缺少些什么，她羡慕进入高等学府的幸运儿。1983年，已离开校园17年的她终于如愿以偿跨入了法律神圣的殿堂。毕业后在第二律师事务所实习时，她有幸遇到了郑传本大律师，郑律师对这位思维敏捷、吃苦耐劳具有律师特质的学生偏爱有加，破例收为弟子。从此，她走进律师行列与郑大律师共同办理了一个个难度高、争议大、影响面广的案子：滑稽大师杨华生换房纠纷案、原市委办公厅主任余铁民受贿案、“6.4”事件“毛估估”焚烧火车案、武生演员朱文博杀害日本小林康二等刑事案。她默默地从前辈身上汲取智慧和力量，一丝不苟办每一件案子，不分昼夜辛劳奔波各地，在实践中磨砺自己，创下了优异的从业业绩。上世纪90年代初，她毅然扔掉铁饭碗，成为郑传本律师事务所的合伙人、副主任。她根据市场经济的需求，刻苦学习法律专业知识，将自己从一个刑事辩护律师转型为一个专业的商务律师。她在外商投资、房地产开发、基础设施建设、公司兼并收购等领域为客户提供了优质的法律服务。她承办的外环隧道BOT项目、轨道交通二号线西延伸段BT项目均是上海市政重点工程。这些项目标的大、专业要求高、操作程序复杂，她凭借扎实的法律功底和丰富的实践经验，从沪上众多知名律师事务所中脱颖而出成功中标，为项目的投资、建设、管理、国际设备采购提供了专业的法律服务。她设计了既与国际接轨、又符合国情的具有操作性投资模式，为上海市政建设立下汗马功劳。她的先生感叹夫人对事业的执着与对家庭的尽责；她的学生赞扬老师的敬业与顽强。她的人格魅力深深地感染着全所的同仁，她以“诚信、优质、严谨、高效”作为创办律师事务所的所训，她提供的法律服务赢得了社会各界的赞誉，受到业内同行的认同。我问她，一个女人的成功靠什么？她说，责任心和坚韧性。维护法律尊严是我的责任，顽强坚韧是我的性格。2010年3月刊总第98期主编李小棠编辑杨格李章生戴洪英特约摄影申卫星设计制作陈蓓娜编辑委员会主任陈海刚编委张丽管维镛朱志诚张人冯德康李名慈李定国高美琴徐海鹰李锐杨智敏张培基孙小双孟荣强齐全胜李小棠每月社评8/历史的机遇•人民的期待•时代的考验/林水10/健全市场改善民生转变经济发展方式/蔡达峰政协前沿12/围绕迎世博600天开展系列视察/戴洪英胡勤本期视点着力推进科技世博充分展示发展成就/市政协教科文卫体委员会15/引言16/科技世博与上海《世博科技行动计划》20/推进“科技世博”存在的不足与难点22/对成功举办“科技世博”的对策建议24/历届世博会——展示人类进步的舞台时事谈26/2009年世界经济回顾和2010年世界经济预测/陈新光学习园地28/深化对中国共产党先进性的认识增强对共产党执政必然性的理解/王彝伟理论探讨30/统一战线要更加关心反腐败问题/余源培编辑《浦江纵横》编辑部地址上海北京西路860号邮政编码200041电话62159912（传真）[e-mail]承印商务印书馆上海印刷股份有限公司上海市连续性内部资料准印证（K）第0032号肖像（封二）建言（4）社情民意（5）语汇（6）浦江随笔（7）信息联网（64）图片报道（封三）镜头（封底）调查研究32/新医改背景下本市二级综合医院的调整与发展/农工党上海市委问题与对策34/上海应加快发展低碳经济/祝珠新思路36/新时期加强我国宗教教职人员队伍建设的思考/蒋连华诤言38/上海的未来需要企业家/钟祥财政协工作实例40/普陀区政协建立和完善主席与区长联席会议制度/周成华话题42/“中华老字号”何去何从的几点思考和建议/金培达42/以科技创新助推静安老字号发展/顾国强43/拓展老字号为世博添光彩/张行观点44/取消商品房预售制可不可行/舒滨言论46/领导干部要敢于讲真话/袁浩47/如此“孔子热”比“歌星热”更糟/郝雨48/民富国强与又好又快/宋立桐49/谈谈“面子工程”/朱莉人物50/积极建言少留遗憾/仪靖远多彩世界52/气候无情人有情/邓伟志54/一只手托起一片天/程小华55/“最可爱”的敬老院院长/邱洁56/我的学堂/张振国记录命运58/路易莎：尴尬中的对策/杨格学人笔记60/古代的打黑除恶/完颜绍元4建言关于规范医生病历书写的建议一直以来，常常听到来自各方的批评说医生在病历等医疗文书上的书写犹如“天书”一样，让人看不懂。这其中固然与一些患者缺乏基本医学知识有关，但医生的字迹潦草是一个更为普遍、更为重要的原因。为此，我做了一个调查：我查看了某位亲友的上海市城镇职工基本医疗保险门急诊就医记录册（俗称病历），最近三年共33次就诊记录，其中涵盖六家医院，既有市级的三级医院、也有二级的区中心医院以及基层社区医院。让我感到惊讶的是，对于医生所写的病史记录，能认清楚的基本没有。为此，我也曾致电行政主管部门上海市卫生局医政处，负责答复的同志竟也表示经常看不懂医生所写。就这一现象，我也询问了周边的亲朋好友，涉及不同年龄和不同学历层次，他们也普遍反映有此问题。我又在Google（谷歌）网站上输入“医生书写潦草”进行搜索查询，共显示出来约30万条信息，都是反映和抱怨医生的“天书”现象。由此可见，医生书写潦草已不能说是一种个别现象，而已成为社会的一大顽疾。其实，早在2002年9月1日，卫生部、国家中医药管理局两部门就制定印发了关于《病历书写基本规范（试行）》的通知（卫医发[2002]190号），该《通知》中第六条就要求：病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。但时至今日，《通知》并没有得到很好地贯彻落实，医生“龙飞凤舞”现象依然存在。字迹清楚是对一份病历的起码要求。医生写“天书”体现了对患者的不尊重。同时，作为一种特殊的合同关系，病人是消费者，出了钱到医院接受医疗服务，医生这样做就是剥夺了病人对自己疾病的知情权，既未能履行合同义务，又违反了医疗道德和医学法规。病历既是患者了解自己病情的有效渠道，又具有给医生作参考的作用。对于某些疾病而言，对他的检查可能需要持续很长一段时间，如果病历字体潦草难辨，就会给其他医生的诊断造成不便，或者增加重复检查手续，在客观上增加医疗风险和医疗纠纷。因此，建议在对医风、医德加强宣传的同时，制定和改进各类相关措施，从根本上解决医生书写病历的规范问题。1、可考虑对病历本格式作些修改。目前上海门急诊病历记录册文本内容由“日期、医院名称、就医记录、医师签章共四部分组成”，我们认为这样的格式太过简单，特别是“就医记录”一栏，应改用标准化的表格式为妥，具体列明科别、检查结果、诊断、治疗处理意见等内容。这样在客观上可以防止医生把各项内容写在一起，有助于患者根据细分内容加以识别。2、加强对医生规范化书写病历的考核。按照《病历书写基本规范（试行）》通知的要求，由市卫生主管部门对医生的病历书写进行规范化考核。考核书写用蓝黑色的硬笔，字体应是正楷或行楷，在规定时间内书写一定数量的汉字、阿拉伯数字以及医学上常用的英文、拉丁文。基本要求是文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。为了体现考核的效用，应将考核的原件归入个人档案。3、加强各医院的自律自查以及全市医院系统内的抽查。要定期或不定期对病历书写存在问题进行检查和抽查，在医院层面，对检查结果进行全院通报，检查结果列入对医生个人以及所属科室的考核内容，作为评先进、评奖金、升职称的重要依据。在市卫生系统层面，对抽查结果进行全市通报，对出现的不合格病历，将按照数量多少进行统计，并以此作为对医院主要领导进行考核的重要指标。4、可在全市范围内经常性地开展病历书写竞赛（根据病案材料写病历），其中除了把病情、诊断结果、治疗方案等必备内容作为评分标准外，突出强调对于病历书写字体规范的要求。对书写清楚美观者，进行表扬；对书写潦草者，予以通报批评。5、自2006年年底以来，市卫生系统开通了12320公共卫生公益电话，该热线主要是负责向公众传播健康防病知识和公共卫生政策、法律、法规，解答公众各种健康问题，开展就医指南、检验常识解答等，并不包含医疗文书书写的投诉和举报，也未含有行政主管机关的监督职能。所以，有必要在市卫生局层面单独设立一个“医护人员规范书写监督平台”，患者进行监督举报，市卫生局设专人予以负责，在合理时间内回复反馈。6、长远来看，须逐步推广电子病历。目前，病历书写潦草的部分原因是由于医生工作量的繁重而导致的，加快推广使用病历自动生成系统，有助于解决书写潦草的问题，同时又能节约就诊时间。当患者就诊结束时，病历表单同时打印出来，由医生签字盖章确认，作为日后处理医疗事故争议的重要依据。——缪鹏年问题对策对协保人员适用公积金政策应作专项研究5社情民意整治马路菜场须从源头抓起整治马路菜场须从源头抓起，从以人为本，常态长效管理的角度出发，坚持疏堵结合的管理原则。建议：1、降低摊位费用。标准化菜场菜价明显高于马路菜场，导致马路菜场问题成为顽症，这是市场选择的结果。只有切实降低摊位费用，使标准化菜场的价格接近马路菜场，才能真正吸引摊贩重回菜场，也才能吸引更多的市民进入菜场买菜。降低摊位费用虽然需要有关部门予以财力支持，但从长远来看，由于马路菜场的根除带来的环境整洁、秩序井然、交通顺畅等持续性作用，会大大降低原先用于马路菜场的执法成本，以及处理各种纠纷争端和交通事故的管理成本。2、推广刷卡购菜。静安区武定菜场已经开始试行刷卡买菜，市民只要拥有一张便民电子服务卡，便可在菜场内120个摊位轻松购菜。建议在试点经验的基础上推广全市标准化菜场“一卡通”，通过预充值刷卡购菜，避免找零麻烦和假币问题，刷卡后获得的购菜小票还可以作为售后凭证。此举既能为市民买菜节省时间，又能引导市民养成进入菜场购菜的习惯。3、开设疏导网点。在规划和配置标准化菜场的基础上，应根据区域实际情况，在菜场设置条件不足的地区充分利用闲置空地开辟菜摊临时疏导点。疏导点要根据所在区域的区位交通特点，在适当的时段开设，同时其经营种类应以蔬菜、菌菇类为主，不得经营容易污染环境的活禽、水产和易腐败变质的肉类、熟食、豆制品。通过错位经营，保护标准化菜场的市场秩序。——民建成员叶君易反映在市政协十一届三次会议期间举行的政协委员与市民网上交流活动中，部分市民反映，在上海的国有企业改革和经济转型过程中产生了大批“协保”（协议保留社会保险关系）人员，目前他们在享受公积金政策方面存在一些障碍，致使相关权益得不到保障。一是在与原所在企业签订协保协议时，原企业只为他们缴纳“三金”到法定退休年龄，公积金未予缴存；二是通过再就业，他们与新的企业签订了劳务合同、建立了劳动关系，但这些企业仍然只负责缴纳“三金”，而不缴纳公积金。虽然国务院《住房公积金管理条例》规定，依法按时足额缴交住房公积金是每一个用人单位的法定义务，但是面对本市一些企业在为职工缴纳公积金上的“不作为”，本市各相关部门也未采取有效的对策