混凝土泵车进场验收记录工程名称:编号:泵车型号拟用部位开始时间结束时间泵送特种人员操作证审核混凝土泵送安全操作规程现场混凝土浇筑负责人安全管理协议签订情况管理职责施工单位商品混凝土公司安全措施指定安全管理人员安全技术交底施工单位商品砼公司混凝土施工方案编、审、批程序内容工程概况现场环境泵送设备选型地基承载力验算混凝土泵送安全技术措施泵送设备平面布置图验收单位施工单位(项目部)商品混凝土公司项目监理机构验收意见:项目经理:年月日验收意见:项目负责人:年月日验收意见:总监:年月日注:本表依据锡建质安[2017]16号关于加强我市建设工程施工现场混凝土泵送安全管理的通知设置,为必须项,现场可根据实际情况适当增加检查内容。