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申请书**中学政教处:因本人为外宿生,晚自修上学有诸多不便,现申请晚自修在家自习。本人在家会做好预习、复习,认真完成老师布置的作业,在家自觉接受监护人的监督,并做到遵纪守法、注意安全,恳请政教处领导批准本人晚自修在家自习!申请人所在班级:申请人签名:监护人意见:监护人签名:班主任意见:班主任签名:政教处领导意见:政教处领导签名:年月日(申请表一式三份,学生家长、班主任、政教处各存一份)