血液保存、发放、输注和报废制度一、血液的保存:1、及时将血液按血型、种类、采血日期分别依次排列存放于规定的冰箱内。2、血库冰箱应置于阴凉、通风的房间,周围环境符合卫生学要求。3、库血冰箱温度应控制在规定温度环境中,岗位当班时注意观察冰箱温度,并作好记录。当贮血冰箱温度自动控制发出报警信号时,要立即查找原因,及时解决并记录。4、全血保存温度为4℃±2℃,血浆置-20℃以下,血小板保存温度22℃±2℃,轻振荡。二、血液的发放:1、工作人员应根据采血时间和先后依次发血。2、发血时应认真核对血型、编号等以及检查血液质量无异常,与取血双方共同确认后签字,并签署取血时间。3、发血者需在出库表内登记血液去向,包括用血科室、患者姓名、病案号、用量、出库时间等。做好详细的登记和统计工作。4、血液发出后,留取的供血者血样和受血者标本保存冰箱至少一周。三、血液的输注:1、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。2、输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。3、取回的血应尽快输用,不得自行贮血。输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。4、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。5、输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄决定输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。四、血液的报废:血液出现下列情况时,需库血管理人员提请,由输血科负责人写血液报废申请,经主管领导确认,批准而作报废处理。并将详细情况做好记录登记在血液报废及处理情况登记本上,经手人必须签字。1、血浆层表面产生进行性泡沫。2、血浆层或其表面有逐渐增加的雾状物、絮状物、块状物或粗大颗粒。3、血浆层进行性变色(呈灰褐色)或浑浊度增加;或出现凝血现象;或未摇动时血浆与血细胞分界线不清楚或溶血者。4、红细胞呈稀泥状,或其中出现大量血凝块。5、贮血袋有破损或封口不严,血袋标签模糊不清。6、超过贮存期限。7、其他明显质量问题者,应与血站联系。