特长生报名表

姓名性别发证时间12345学生若通过测试被录取，学籍注册在胶州市初级实验中学。         学生签字：          家长签字：                                                         年   月   日填表说明：1.专业类别填体育、音乐、美术或信息技术。2.专业项目填一项具体专业测试名称，如田径100米、民族舞蹈、软笔书法等。照片学校推荐证明学籍协议(包括比赛获奖、考级、综合荣誉等；由高到低，只填写最高五项)母亲姓名工作单位电话                 推荐人签字：            （加盖单位公章）父亲姓名工作单位电话个人荣誉活动名称获奖等级发证机关家庭住址户口所在地毕业学校学籍号身份证号胶州市初级实验中学2018年特长生报名表专业类别：     专业项目：                    出生年月