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安全注射湘南学院附属医院感控科Page2医院感染管理相关知识安全注射基本概念安全注射的要求针刺伤的处置安全注射一、基本概念注射包括：肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射、采血、各类穿刺、穴位注射等。安全注射：是指对接受注射者无害、实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险、注射的废弃物不对他人造成危害的注射。安全注射对患者的危险对医务人员的影响对社区的危险不安全注射的危害医院感染职业暴露污染环境传播疾病5安全注射安全注射的条件清洁的手在清洁的区域做注射准备消毒注射安瓿使用无菌的注射器和针头使用后的注射器材应做正确的处理安全注射不安全注射（unsafeinjection）没有遵循上述要求的注射，主要是指注射器、针头或二者不经灭菌而在不同病人之间重复使用。2020年5月19日星期二韩城市人民医院7安全注射不安全注射的具体表现有：①直接重复使用同一个针头和针管；②只换针头不换针管，某些人认为，只换针头不换针管是安全的，但实际情况是，重复使用的注射针管所含的微量血液是足够引起致死性血源性感染的；③只用酒精棉球擦试针头，用开水冲烫注射器；④不做药物敏感试验即注射有可能引起过敏的药物。安全注射安全注射二、安全注射的要求安全注射（一）环境的准备1、治疗室（配药间）的环境①进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作；②避免不必要的人员活动；③严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。安全注射2、输液室环境的管理做好环境卫生消毒，室内空气流通，每日通风2-3次，每次20-30分钟；空气消毒可使用紫外线或空气消毒机；地面随脏随拖。多观察，勤巡视安全注射（二）严格执行手卫生1、手卫生设施2、手卫生的五个重要时刻3、起步洗手法手卫生相关知识手卫生设施包括：1、设置流动水洗手设施。重点科室配备非手触式水龙头。2、配备清洁剂。3、配备干手物品或者设施，避免二次污染。4、张贴七步洗手图手卫生相关知识手卫生五个重要时刻二前三后二前：接触病人前无菌操作前三后：体液暴露后接触病人后接触病人环境后手卫生相关知识洗手前的准备手部无伤口，剪平指甲；取下首饰，备好洗手液、干燥的无菌擦手纸巾。手卫生相关知识洗手六步骤湿手取液揉搓（时间不小于15秒）冲洗干手护肤七步洗手法手卫生相关知识手卫生相关知识手心、手背手卫生相关知识交叉弯手卫生相关知识交换腕安全注射（三）严格无菌操作1、操作前着装规范，戴好口罩环境整洁,操作台面清洁干燥,,严格执行手卫生；并控制人员走动,减少空气的悬浮微粒安全注射2、操作前查对药品，检查无菌物品包装及有效期，检查用物，确保所有需物品合格有效。安全注射3、熟悉操作规程一人一针一管一用安全注射静脉穿刺后穿刺成功后,压脉带一人一用一消毒,每个患者操作结束后，操作者执行手卫生。安全注射4、物品的管理抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24小时，提倡使用小包装。盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过7天。安全注射5、污物的处理注射器、输液器等一次性医疗用品按要求毁形放在污物间固定的塑料桶内,针尖等锐器放在锐器盒内,医用垃圾与生活垃圾按规定分类分开袋装,放在污物间固定的地方。安全注射职业暴露重点掌握的知识三、发生针刺伤应如何处理？一挤、二冲、三消毒、四报告具体是挤血、流动水冲洗、碘伏消毒、报告感控科汇报完毕，谢谢！感谢聆听