河南省危险废物管理台帐

—1—附件一危险废物管理台账表单位名称：（公章）统计时段:—2—危险废物管理台账表填报单位：（盖章）单位负责人：（盖章）填报人：联系电话：填报日期：年月日序号主要原材料名称及用量主要产品名称及产量危险废物名称危险废物代码产生量（吨）单位内部自行利用/处置情况提供/委托外单位利用/处置情况临时贮存量利用处置方式利用/处置量（吨）处置利用单位名称及许可证编号所在省、市利用处置方式利用/处置量（吨）本次贮存量（吨）本年累计贮存量（吨）12……合计—3—附件二工业危险废物申报登记表表2.1工业危险废物产生单位基本情况表单位名称/法人名称单位负责人/法定代表人单位地址省(自治区、直辖市)地(区、市、州、盟)县(区、市、旗)乡(镇)街(村)、门牌号工业危险废物产生设施地址省(自治区、直辖市)地(区、市、州、盟)县(区、市、旗)乡(镇)街(村)、门牌号所属行业主要产品名称年产量产量单位（1）（2）（3）6．工业危险废物贮存设施数量（个）7．工业危险废物利用设施数量（个）8．工业危险废物处置设施数量（个）9．危险废物转移联单执行情况执行：未执行：10．制定意外事故的防范措施和应急预案情况制定：未制定：11．执行申报登记制度情况执行：未执行：12.工业危险废物提供或委托外单位处理情况提供或委托：未提供或委托：13、联系人：电子邮箱：电话：传真：手机：14、声明：本表及其附件所填报信息是完整的、真实的和正确的。单位负责人/法定代表人签名：日期：(单位在此盖章)—4—表2.2工业危险废物情况表说明：1、申报登记的时间范围：申报年度全年情况。2、申报登记表格表包括工业危险废物产生单位基本情况表（表2.1）和工业危险废物情况表（表2.2），一式三份序号危险废物名称危险废物代码产生量（吨/年）产生源：（1、生产工艺过程产生；2、事故过程产生；3、设备检修、清库过程产生等）形态：（1、固态；2、半固态；3、液态；4、气态）危险特性：（1、毒性；2、腐蚀性；3、易燃性；4、反应性；5、感染性）123自行处置利用情况序号危险废物名称危险废物代码处置利用设施是否经过环境影响评价处置利用设施是否通过“三同时”验收处置方式（1、利用；2、贮存；3、焚烧；4、填埋；5、其他）自行处置量（吨）123提供或委托外单位处置利用情况序号危险废物名称危险废物代码经营单位名称经营许可证号联系人及电话转移时间转移数量（吨）处置方式（1、利用；2、贮存；3、焚烧；4、填埋；5、其他）利用处置数量（吨）123截止申报年度年底历年累计贮存数量（吨）：其中：在符合《危险废物贮存污染控制标准》设施中的贮存数量（吨）：—5—附件三河南省危险废物跨省转移计划申请表危险废物产生单位单位名称：（公章）单位地址：行业分类及代码：法人代表：联系电话：联系人：联系电话：申请事项废物类别及废物代码：危险特性：腐蚀性□毒性□易燃性□反应性□感染性□转移时间及转移批次：转移数量：形态：固态□半固态□液态□气态□包装方式：袋装□桶装□其他转移目的：利用□贮存□填埋□焚烧□其他转移路线：运输单位单位名称：单位地址：道路运输经营许可证号：经营范围：联系人：联系电话：危险废物接受单位单位名称：（公章）单位地址：联系人：联系电话：危险废物经营许可证号：有效期：危险废物经营类别：—6—危险废物产生（处置或利用）工艺流程图及工艺说明（请标明危险废物产生环节）县级环保部门意见市级/省试点直管县环保部门意见（章）（章）我特此确认，本申请表所填写内容及所附文件和材料均为真实的。我对本单位所提交的材料的真实性负责，并承担内容不实之后果。法人代表：（签字）日期：—7—说明1、申请材料需用A4规格纸张打印。其中营业执照、组织机构代码证、有关许可证、合同或协议的复印件均须加盖申请单位公章，并注明仅供本次废物转移申请使用。根据材料清单顺序装订成册2、申请移出单位将申请材料递交所在地市级（省试点直管县）环境保护主管部门3、移入单位申请材料递交省级环境保护主管部门4、年度内再次申请移入相同企业、相同工艺过程产生的相同类别的危险废物可免于提交证明材料5、年度内首次进入我省开展危险废物经营活动的需提供危险废物经营许可证、业务员身份证明、企业委托书等原件到省级环境保护主管部门备案提交材料清单：1、河南省危险废物跨省转移计划申请表2、申请单位和接受单位之间的危险废物委托贮存、利用、处置协议；接受单位的组织机构代码证、工商营业执照、危险废物经营许可证复印件；接受单位的业务员身份证明3、运输单位的工商营业执照、道路危险货物运输许可证、运输车辆的《道路运输证》、运输车辆行驶证、驾驶员、押运员证件复印件4、危险废物运输合同5、危险废物跨省转运计划6、危险废物暂存场所、包装、运输工具、利用处置设施照片7、运输、贮存、处置活动中可能发生的污染事故和其他突发性事件的应急预案8、危险废物成分分析报告（危险废物移入我省时提供）9、满足基本条件的其他证明材料—8—附件四危险废物管理计划表制定单位（盖章）：制定日期：年月日计划期限：年月日至年月日—9—一、单位概况单位名称单位注册地址生产设施地址法定代表人或负责人注册资金总投资产品销售额占地面积职工人数环保部门负责人联系人联系电话传真电话电子信箱邮政编码单位网址单位业绩发展规划上年度管理计划执行情况总结—10—二、生产概况主要原辅材料及消耗量名称消耗量名称消耗量主要生产设备及数量名称数量名称数量主要产品及产量名称产量名称产量生产工艺流程图及工艺说明—11—三、危险废物产生预测废物名称废物代码废物类别有害物质名称及含量物理形态危险特性数量单位来源及产生工序产生工序主要生产工艺流程图及工艺说明—12—四、企业自建危险废物污染治理设施概况危险废物贮存设施贮存设施名称贮存设施位置最大贮存能力（面积或容积）贮存容器数量及规格贮存计划贮存设施位置图及现状照片危险废物标识设置情况贮存设施存在问题及整改计划注：以上表格可复制，有多个贮存设施应分别填写。危险废物利用处置设施利用处置设施名称利用处置设施位置（附图及照片）总投资设计运行能力设计使用年限投入运行时间上年度处置（利用）量主要设备及数量处置（利用）危险废物的名称处置（利用）效果污染治理达标情况利用处置计划利用处置工艺存在问题及改进措施注：以上表格可复制，有多个利用处置设施应分别填写。—13—五、危险废物管理体系管理部门及人员管理部门部门负责人废物管理负责人贮存、运输、处置设施技术负责人及文化程度工作职责规章制度管理制度岗位责任制度安全操作规程管理台帐培训制度意外事故的防范措施和应急预案有□无□有□无□有□无□有□无□有□无□有□无□管理组织图—14—六、减少危险废物产生量和危害性减少废物产生量废物名称上年度产生量（吨）本年度目标量（吨）总量减少废物危害性采用无毒无害或低毒低害、易于降解、便于回收利用的材料计划减少废物产生量和危害性的措施不断采取改进设计、使用清洁的能源和原料、采用先进的工艺技术与设备、改善管理、综合利用、采用能够达到国家规定的污染物排放标准和污染物排放总量控制指标的污染防治技术的措施—15—七、危险废物分类管理与转移计划分类收集分析危险废物分类收集的现状、问题及改进措施。分类贮存分析危险废物分类贮存的现状、问题及改进措施。分类运输分析危险废物分类运输的现状、问题及改进措施。委外处置单位筛选分析筛选利用或处置本单位产生的危险废物的有资质单位的筛选原则、过程及内部管理制度。分类处置危险废物经营单位分析危险废物分类处置的现状、问题及改进措施。转移计划（对于危险废物经营单位转移进本厂处置的也一并填写）废物名称废物类别废物代码拟转移批次数量单位接收单位名称许可证号—16—八、国家危险废物管理制度的执行情况经营许可证制度是否将危险废物委托给有经营许可证的单位收集、贮存、利用、处置是否对危险废物许可证进行审查确认转移审批制度转移危险废物是否经过环保部门批准是□否□是□否□是□否□转移联单制度是否按照规定填写危险废物转移联单识别标志制度收集、贮存、运输、处置危险废物的设施、场所，是否设置危险废物识别标志危险废物的容器和包装物是否设置危险废物识别标志是□否□是□否□是□否□申报登记制度是否按照国家规定申报登记危险废物环境影响评价制度和“三同时”制度环境影响评价“三同时”是□否□是□否□是□否□未执行的管理制度或执行不完善的整改计划和措施—17—九.危险废物事故防范措施和应急预案（附事故应急预案）—18—危险废物管理计划内容说明一、单位概况单位名称：是指单位法人登记或者工商行政主管部门核准的名称。单位名称应与单位公章所使用的名称一致。法定代表人或负责人：是指单位法人登记或者工商行政主管部门登记的法定代表人或者单位实际负责人。单位注册地址：是指单位法人登记或者工商行政主管部门注册的办公地址。生产设施地址：是指单位产生危险废物的生产设施所在的地址。注册资金：是指单位法人登记或者工商行政主管部门登记注册的金额。总投资：是指单位实际累计投资总金额。占地面积：是指单位占地总面积。职工人数：是指单位职工的总人数。产品销售额：是指单位上一年度产品销售资金的总金额。单位业绩：是指单位成立后产品销售的总量。发展规划：是指单位今后发展的总体规划。环保部门负责人：是指单位主管环境保护工作的部门负责人的姓名。联系人：是指单位主管环境保护工作的部门负责危险废物管理人员的姓名。联系电话：是指单位主管环境保护工作的部门对外联系的电话号码。—19—传真电话：是指单位主管环境保护工作的部门对外联系的传真电话号码。邮政编码：是指单位办公所在地区的邮政编码。电子信箱：是指单位主管环境保护工作的部门或者联系人对外联系的电子信箱地址。单位网址：是指单位用于对外宣传和联系的网页网址。二、生产概况主要产品：是指生产的主要产品的商品名称或者化学名称。产量：是指生产主要产品的年生产总量。注：产量计量单位为重量吨（t）。主要原辅材料及消耗量：是指用于生产的主要原材料和辅材料的商品名称或者化学名称及其年实际消耗原辅材料的数量。注：消耗量计量单位为重量吨（t）。主要生产设备及数量：是指用于生产产品的主要设备名称及其数量。生产工艺流程图及工艺说明：是指生产产品的工艺流程示意图及其工艺的文字说明。三、危险废物产生概况废物名称：是指产生的危险废物所对应国家危险废物名录规定的废物名称。废物代码：是指产生的危险废物所对应国家危险废物名录规定的废物代码。废物类别：是指产生的危险废物所对应国家危险废物名录规定的废物类别编号和名称。有害物质名称及含量：是指产生的危险废物中的有害物质名称—20—及在危险废物中所占重量或者体积比例或者浓度。注：含量单位为百分数（％）或者浓度（如ppm）。物理性状：是指产生的危险废物在常温、常压下的物理状态。注：物理性状为固态（固态废物，S）；半固态（泥态废物，SS）；液态（高浓度液态废物，L）；气态（置于容器中的气态废物，G）。危险特性：是指产生的危险废物所对应的国家危险废物名录和危险废物鉴别标准规定的危害特性。注：危险特性为腐蚀性（Corrosivity，C）、毒性（Toxicity，T）、易燃性（Ignitability，I）、反应性（Reactivity，R）、感染性（Infectivity，In）。产生量：是指年产生危险废物的总量。注：产生量的计量单位为重量吨（t），以升（l）、立方米（m3）等体积作为计量单位的，应折算成重量吨（t）。以个数作为计量单位的，除登记个数外，还应折成重量吨（t）。半固态（泥态）危险废物（如电镀污泥等），以脱水后的干泥计量。来源及产生工序：是指产生危险废物的部门、车间的名称及其产生危险废物的工段、工序的名称。产生工序主要生产工艺流程图及工艺说明：是指产生危险废物工序的工艺流程示意图及其文字说明。四、自建危险废物贮存、处置（利用）设施概况设施名称：是指处置（利用）何种危险废物的设施的名称。如：采油泥沙焚烧设施、废溶剂回收设施、废酸处理设施、贵金属回收设施、包装容器处理设施等。设施类别：是指危险废物处置（利用）设施处置（利用）危险废物的方式。如焚烧、蒸馏、萃取、酸碱中和、电解、包装