会阴护理操作评分标准

会阴护理操作评分标准姓名得分项目操作规程分值评分标准得分操作前准备20分1.护士准备：着装整洁、洗手（剪指甲），戴口罩帽子2.评估病人：评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等，确定会阴护理的方法等。解释取得配合（有导尿管参见会阴擦洗流程。）3.用物准备：毛巾、浴巾、橡胶单、中单及手套、水壶、另备便器及屏风。4.环境准备：调节室温24℃以上，关好门窗，拉上窗帘，必要时使用屏风。5582一项未做到扣2分，未洗手扣3分评估不全每缺一项扣1分未评估扣5分每缺一项扣1分未准备扣2分操作方法及程序60分1.用物携至床旁，核对、解释取得合作，询问是否需要使用便器2.关闭门窗或使用屏风，请出无关人员。3.备水：将脸盆内放温水，放于床尾凳上，将毛巾放于脸盆内。4.协助患者取仰卧位，术者站在病人的右侧，脱去对侧裤腿盖在近侧腿部，注意勿过分暴露病人，对侧下肢用被遮盖，两腿屈曲外展以暴露外阴。注意保暖。将治疗巾垫于臀下5.戴手套，（1）女病人：分别清洁阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、阴道口、肛门。（2）男病人：擦洗阴茎阴囊会阴部6.撤橡胶单。7.脱手套，协助患者更衣取舒适卧位8.操作中注意沟通，观察病情变化。整理用物，整理床单位，洗手、记录。101061210246未解释、核对各扣2分未询问使用便器扣5分一项未做到扣5分放置不妥扣2分一项未作扣2分暴露不全扣3分过分暴露扣5分未保暖扣4分未垫治疗巾扣2分一项未做到扣2分程序颠倒扣2分一项未做到口2分一项未做到扣2分一项未做到扣2分一项未做到扣2分效果评价20分1.操作熟练、动作轻柔，关心病人2.病人清洁、舒适、安全。3.清洁、污染不交叉混淆1055较熟练扣2分，不轻柔扣5分一项达不到扣2分交叉混淆扣3分