皮内注射操作要求及评分标准

皮内注射操作要求及评分标准项目分值技术操作要求扣分标准扣分得分评估（10）病人：21.病人身体状况、意识状态、心理状态32.病人病情、治疗情况、用药史及药物过敏史1033.病人局部皮肤情况2环境：安静、光线充足或有足够照明操作准备2护士准备：衣帽整洁、修剪指甲8用物准备：治疗盘（75%酒精、无菌棉签、砂轮、抢救药品）、1ml或5ml注射器、药品、无菌盘、弯盘、皮试登记本、医嘱卡、治疗车（免洗手消毒液、锐气盒、医用/生活垃圾桶）操作程序21．核对医嘱22．检查处置室环境，打开污物桶盖，洗手，戴口罩93．备齐用物，检查药物？（名称、剂量、浓度、方法、时间、质量）及无菌物品104．按医嘱配置皮试液35．把配好的皮试液放入盘内备用，注明配置时间，盖污物桶盖，洗手16．携带用物推车至病人床旁67．核对病人及床头卡，告知目的，询问过敏史、用药史，评估并指导病人58．查对所用药物的名称、剂量、浓度、时间、方法19．打开污物桶盖，洗手210．协助病人取舒适体位、选择注射部位70211．酒精消毒，面积大小适宜，待干212．取准备好的注射器，排尽空气213．处置中查对314．左手绷紧前臂内侧皮肤，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤呈5度角刺入皮内215．待针头斜面完全进入皮内后，放平注射器516．左手拇指固定针栓，右手推注药液0.1ml，形成一个皮丘，皮丘表面发白，上有3-4个毛孔117．迅速拔针，勿按压箴言218．处置后查对119．协助病人取舒适体位120．整理床单位，整理用物321．盖污物桶，洗手122．交代注意事项，记录时间423．15-20分钟后观察局部皮肤反应、做出判断，双人签字（一人必须为执行者）提问(10)101.目的2.注意事项10总分(100)100100整体评价A.1.0B.0.95-0.99C0.90-0.94D.0.85-0.89A.沟通流畅、操作规范、熟练、患者舒适B.沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、患者舒适C.沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、患者欠舒适D.无沟通、操作不规范、不熟练、患者不舒适得分（准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价系数1．目的：用于药物的皮肤过敏试验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤2．注意事项：1）严格执行查对制度和无菌操作原则2）注射前询问过敏史如病人对皮肤药物有无过敏史，禁止皮试3）皮试药液要现配现用，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品4）皮试结果阳性时，应告知医师、病人及家属，并记录在病历等资料上