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入党积极分子信息采集表基本信息姓名性别出生年月参加工作时间民族文化程度隶属组织（具体到支部）任职单位及职务职业一线情况企业/教学/科研/连队/农村/生产/机关/其他身份证号码最高学历家庭住址（具体到门牌号）家庭住宅电话手机申请信息申请入党日期（到日）确定入党积极分子日（到日）入党介绍人个人简历（包括学习和工作简历；学写简历从全入职最高学历填起；工作单位/岗位变化较多的要分阶段填写；工作变换时间要保证连续性。）时间（XX年XX月至XX年XX月）单位及职务注：请认真填写，已经备案无法修改。填表人：（签字）填表日期：年月日