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膝骨性关节炎护理常规膝关节骨性关节炎又称膝骨关节病、退行性关节病、增生性关节病、肥大性关节病、是一种常见的慢性、进展性关节疾病。其主要病理改变是关节软骨的退行性变和关节韧带附着处增生形成骨赘,并由此引起的关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。本病属于中医“痹证”、“骨痹”范畴。（一）临床表现1、发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。2、膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显。3、膝关节活动受限，甚则跛行。。4、关节活动时可有弹响、磨擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形。5、膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛，尤其是下楼时为甚，呈单侧或双侧交替出现。二、临证施护1、肝肾不足者，宜补益气血，补肝肾，温经通络。2、气血虚寒者，宜补益气血，温经壮阳。3、风寒痹阻者，宜祛风胜湿，温经通络。4、膝关节酸痛时，注意病人跌倒损伤。5、膝部局部理疗或者按摩缓解疼痛。6、膝部予艾灸、热疗、热敷，可温通经络，祛寒止痛。三、用药护理：中药汤剂宜温服，服药后观察药效及反应。四、饮食护理：1、宜营养丰富、忌生冷、辛辣煎炸之品。2、风寒湿凝结型：饮食宜祛风胜湿，温经通络之品，如姜蒜辣面条、防风葱白粥或牛膝、独活煲猪胰等，趁热食用，以汗出为度。3、肝肾亏虚型：饮食宜补益气血，益肝肾，可用熟地、当归、黄芪煲鸡汤，杜仲、牛膝煲猪脚筋，桃仁粥。五、情志护理：1、多与患者沟通，讲解此病的相关疾病知识，增强治疗信心。2、讲解疾病与情绪的内在联系，使病人保持最佳心理状态，以利疾病康复六、并发症护理：1、创伤性关节炎：指导患者要动静结合地进行功能锻炼，减少关节的肿胀渗出和粘连。2、骨质疏松：指导患者适当功能锻炼能够增强股四头肌的肌力、增加膝关节的活动范围、有利于恢复功能、防止骨质疏松。七、功能锻炼：1、遵医嘱进行必要的锻炼，以维持肌力和保持关节活动，而应注意避免过度活动引起损伤。2、遵医嘱指导病人进行股四头肌的等长收缩锻炼。八、健康指导1、向病人进行卫生保健知识的宣传，让病人了解此病为关节软骨的一种退行性病变，保持关节活动可促进局部血液循环，改善关节软副的营养和关节功能，减轻症状。2、病人平时可做些力所能及的工作及家务劳动，并可根据自己的兴趣爱好以及身体状况选择合适的锻炼项目，如练气功、做健身操、散步等，以病人不感疲劳为度，忌做较剧烈的活动。3、控制体重、过度肥胖者应减肥，并可使用拐杖以减少患侧关节的承重量，减轻关节压力，以改善关节软骨的营养。4、关节疼痛发作期间可适当休息，疼痛激烈时遵医嘱口服消炎止痛药。