乳腺癌TNM分期

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乳腺癌TNM分期1原发肿瘤(T)原发肿瘤的分期定义,不管是临床还是病理都是一样的。如果肿瘤的大小由体检得到的,可用T1、T2或T3来表示。如果是由其他测量方法,如乳腺X线摄片或病理学测量得到的,那么可用到T1的亚分类。肿瘤大小应精确到0.1cm。TX原发肿瘤不能确定。T0没有原发肿瘤证据。Tis原位癌:Tis导管原位癌Tis小叶原位癌Tis乳头Paget’s病,不伴有肿块注:伴有肿块的Paget’s病按肿瘤大小分类。T1肿瘤最大直径≤2cmT1mic微小浸润癌,最大直径≤0.1cmT1a肿瘤最大直径>0.1cm,但≤0.5cmT1b肿瘤最大直径>0.5cm,但≤1cmT1c肿瘤最大直径>1cm,但≤2cmT2肿瘤最大径大>2cm,但≤5cmT3肿瘤最大径>5cmT4无论肿瘤大小,直接侵及胸壁或皮肤T4a肿瘤侵犯胸壁,不包括胸肌T4b乳腺皮肤水肿(包括橘皮样变),或溃疡,或不超过同侧乳腺的皮肤卫星结节T4c同时包括T4a和T4bT4d炎性乳腺癌2区域淋巴结(N)临床NX区域淋巴结不能确定(例如曾经切除)N0区域淋巴结无转移N1同侧腋窝淋巴结转移,可活动N2同侧腋窝淋巴结转移,固定或相互融合或缺乏同侧腋窝淋巴结转移的临床证据,但临床上发现有同侧内乳淋巴结转移N2a同侧腋窝淋巴结转移,固定或相互融合N2b仅临床上发现同侧腋窝淋巴结转移,而无同侧腋窝淋巴结转移的临床证据N3同侧锁骨下淋巴结转移伴或不伴有腋窝淋巴结转移;或临床上发现同侧内乳淋巴结转移和腋窝淋巴结转移的临床证据;或同侧锁骨上淋巴结转移伴或不伴腋窝或内乳淋巴结转移N3a同侧锁骨下淋巴结转移N3b同侧内乳淋巴结及腋窝淋巴结转移N3c同侧锁骨上淋巴结转移3远处转移(M)Mx远处转移无法评估M0无远处转移M1有远处转移4临床分期标准0期TisN0M0Ⅰ期T1N0M0ⅡA期T0N1M0T1N1M0T2N0M0ⅢB期T2N1M0T3N0M0ⅢA期T0N2M0T1N2M0T2N2M0T3N1-2M0ⅢB期T4N0M0,T4N1M0,T4N2M0,ⅢC期任何T,N3M0Ⅳ期任何T任何N,M1*“临床上发现”指影像学检查(淋巴结闪烁扫描除外)、临床体检或肉眼可见的病理异常。

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