搜索
目次前宫……......…………WO.......................…………..........…….........…E…,..…...(J)引富……..………………川…………….............……..………..(田)I范围…..……………………..........…..…………....….....(1)2术语和定义……………h…….....川......…………句……….....(1)3延健康的范畴.......................……...•.…...…………......(1)4亚健康的常见临床表现、分类与中医辨饪…...……......……………..........())4.1亚健康的常见临床表现及分~…………川..…·…m……….....…………..(1)4.2中医对亚健康的认识…....................………......….....….......………….............…......(1)4.3亚健康的中医常见证候........，……...句……..'WO….................……·…………(1)3亚健康的判定………...............…·………...............……..........…………….........….(幻6亚健康的中医干旗原则………，.…………………………...............………..........(幻附隶A亚健康的综合评定流程……………......………………〈ω附策日慢性疵劳综合链的珍断标准……....,......,........,...…………..............(4)iZYYXH/T2-20061范回本指南规范丁亚健康的术语及定义、.Ð'.健康的范盼、亚健攘的常见l临床表现、班健攘的分樊与中医辨证、且巨健康的如j定及亚健康的中医干预原JilII.本指南适用于31:健康拭态的评定和干预!•2术语和定义下列:术语和定义适用于本指南.亚健康Sub-health亚健康是指λ体处于健康和疾病之问的一种状态.处于亚健康状态者，不能达到健康的标准，表现为-定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状.但不符合现代医学有关疾病的航床或亚临床诊断标准.3亚.靡的范畴西医学描述亚健康状态涉及的范因主要有以下儿方面g①身心上不适应的感觉所反映出来的种种症状.如疲劳、虚弱、悄绪改变等，其状况在相当时期内难以明确$②与年龄不相远应的组织结构或生理功能减退所致的各种虚弱表现6③徽生态失衡状态;@某些疾病的病前生理病理学改变.4亚健靡的常见临床褒观、分类与中医孵证4.1亚髓靡的常见临床襄!，l及分樊2巨健康状态的表现是多种多样的.躯体方丽可表现有疲乏无力.肌肉及关节般痛、头昏头痛、心悸胸闷、暖眠紊乱、食欲不振、胧跟不适、便泌便梅、性功能减退、怕冷怕热、易于感冒、眼部干涩等s心理1i丽可我现有情绪低落、心烦意乱.焦赚不安、，~.幌易怒、恐惧ßll怯、记忆力下降、t:t.力不能集中、精力不足、反应迟钝等;被会交往方面可表现有不能钱好地承担相应的社会角毡，工作、学习困难，不能正常地处理好人际关系、家庭关军.难以避行I正常的社会交往等.根据亚健康状态的临床表现，可以将其分为以下几类①以疲劳，或醺眠紊乱，或疼痛等躯体症状表现为主;②以抑郁寡欢，或焦躁不安、急麟易怒，就恐惧胆怯，就短期记忆力下降、注意力不能集中等精神心理症状表现为主$③以人际交往频率减低，或人际关系紧张等社会适应能力下降表现为主.上述3条中的任何-条将续发作3个月以上，并且经系统检查幡除可能导致上述表现的痰病者，目前可分别被判断为处于躯体亚健康、心理亚健麟、社会交往jl'.健康状态.临床上.上述三种亚健康表现常常相兼出现.4.2中医对亚·靡的认识根据中医学理论.31:健康状态的发尘是刷子先天不足、劳逸失~、起后失常、饮食不当、情恋不淫、底处不镇、年老体衰等因素.引起机体阴阳失衡、气血失调、JIIt脑功能失和所致.中医学的未锅不等同于西医学的亚锺躁，但是，可以应用中医学治未病的理论指导jl'.健康的中医药干预-4.3亚键攘的中医常见面E候4.3.1肝气郁结证胸胁横向.1耳;!:息，)司身审痛不远.时2段时止，情绪低部事1(或}急躁易怒.咽曦部异物感.月经不调.痛经.舌苔溥白，脉弦.4.3.2肝郁膊鹿诞掬胁满问.￥5太息，周身li!痛不远，时发时止.俏绪低落和{珑)急秘易怒，咽喉部异物感，周身倦怠，神彼王力，食傲'不掠，院腹8挂满，使稍不爽，或大使秘结，舌淡红或划，苔臼或腻.脉弦拥l或弦缀.4.3.3心脾两虚液心悸胸闷.气短乏力.自汗，头结头昏，失鼠多梦，食欲不I.IL$\:腹8挂满.便漉.舌llH'i白，脉ZYYXHjT2-2006细或弱-4.3.4肝晴阴虞证&11事般软，疲王无力，眩晕耳鸣，失眠多梦，供热汗出，洒热lti汗，月经不调.遗精阜泄，舌红少1!i.或有裂蚊.脉细数-4.3.5肺'串气虚证胸闷气短.疲乏无力，自汗畏凤，易于感霄，食欲不振.腹胀便捕.舌淡，苦自4脉细就弱-4.3.6鹏虞it阻证神症王力，四肢阁萃，阁倦多寐.食欲不振，腹胀便捕，而也婪货或自先白，舌淡苔白'匠，脉沉细或缀.4.3.7肝郁化火证头胀头痛，眩晕耳鸣，胸胁!k:澜，口普咽干，失很多梦，急躁易怒，舌缸苔黄.脉弦数.1.3.8痰热内扰旺心悸心烦.焦虑不安，失眠多梦.便秘.舌红苔黄腻，脉滑数-5亚·靡的判定在3E健康的判定过.ft中.可利用现有的医学诊断方法，如病史来袋、神经精神状况和踱体功能的评定、影像与实验室串盘查等.为是否将在亚健康及亚健康的分类判断奠定基础.有关综合评定亚健康的流程参见附录A.在i茸行亚锺朦的fJJ~时.要特别注意对慢性疲劳综合征及精神心理性疾病的鉴别.慢性疲劳鲸合征的~断标准参鬼附最B.6亚.庸的申医干预原则6.1积极开艇健康敏育.提高企民健康意识.6.2改变不良生活方式.筑牢五大健康基石.掌握健康技能.努力做到合理膳食、适量运动、心理串衡、充足睡眠和戒烟限稽.6.3适时缓解紧张应力，有效消除心身披劳.6.4以中医理论为指导进行辨诋诩领.在中医学理论的指导下.根据处于3E健康状态者的体质状况及具体不远表现特征与轻重，予以相应的干预措施，如中药、针灸、推章按摩、营养萦补充剂、保健食品、药膳及资统健身等.6.5销对个体情况开展心理疏导与行为指导.对于都有精忡心理不适，就社会交往困难的亚健康者(.可根据具体情况给予心理疏导，或认知行为方面的指导.2附、录A{烧范性附装〉亚健攘的综合评定流程盘i丽丽诲陋的病虫商制睁眩'良且MI!'校茸的险丧全面的伴'是嫁橡医学上'臣IIffj想警曰睡状我踵的~俯ZYYXH/T2-2006创果筝在自筒E写在上不能.WIIJII自IU!.咽。且，守候3个月硅以上者..f~~Jl亚。童自回A.I:Jf，.健攘的综合部窟'‘罄可~III公认的.1毁，选-2步ìfli!li健琐的锺状俯点·舶磁带、'‘酣8重量、心理偏筒鸣，万丽的Ifi筐量寝3ZYYXH/T2-2006附录B〈资料卡i附录)慢性疲劳综合征的掺断标准慢性疲劈综合征于1988年被美国疾病控制中心正式命名.并制订了相应的诊断标准.咳标准于1994年进行了修订.1994年美国疾病控制中心修订的侵蚀疲劳综合征诊断标准如下zA临床评定的不fII!解释的捋续或反复发作6个月或更快时间的慢性疲劳.该疲劳是新得的就有明确的开始{没有生命期挺)，不是持续用力的结果s经休息后不能明显缀解.导敖工作、被育、材:会成个人活动水平校前有明显的下降.B.下述的症状中同时出现4项或4项以上.且这些症状已经持续将在我反复发作6个月就更快的时闷，但不应该阜于疲劳z①短期记记力或集中注意力的明显下降.②咽痛s③颈部或，if下淋巴结肿大、触痛，Q)肌肉痛s⑤波有红肿的多关节的疼痛，⑥-种类型出新、程度重的头痛，⑦不能解王的蜡眠，③运动后的疲劳持续起过24小时.4号|言UJi.健康中医临床指南F是我国第一部指导和规范亚健康研究及干班的文件.该指南的编写和颁布旨在为中医、中西医结合与相关学科研究及干预亚健康状态提供参考，使F.健康的诊断和干硕科学化、规范化，为寻求切实可行的健滕管理方案及亚健l属于预措施提供依据.以促避我国亚健』董事业的发展和人民群众的健康.亚健膜的概念对应子世界卫生组织(WHO)对健攘汉族病慨念的界定.对此慨念的提出源于高节羹毛在活带来的机体与心理的反应.人们对生活J.\f!量的重视.世界卫尘组织(WHO)提出的有关健康的概念为健康不仅仅是没有疾病和不虚弱，而且是身体上、心理上和社会适应能力上三方面的完美状态f临床上存在有-级以疲乏无力、精力不够、肌肉关节酸痛、心悸胸闷、头晕头痛、记忆力下降、学习阔难、睡眠异常、情绪i匪路、烦赚不安、人际关系紧张、社会交往阁难等种种躯体或心理不适为主诉来就诊的人裤，通过运用现代的仪铅球方法检测却未发现阳性指标，或者虽有部分指标的改变，但尚未达剑西医学痰病的诊断标准.这仲处于健康和痰病之间的状态，自20肚纪80年代被苏联学者称为第三状态这个新概念以来，得到国内锺来越多学者的认同与重槐，并将其称之为oIOj[巨健康状态.随着社会竞争的日趋激烈，生活节奏的逐步加快及后处环境的污染等.人们承受的压力越来越大，处于亚健康状态的人越来越多.严重影响了人们的生活质量.由于导致上述不远的确切原因未明.临床t缺乏针对亚健康状态的系统干预措施与手段，这常常使得医生在丽对病人时感到11尬，病人在就诊后感到不满.因此.人们普遍感到应加强对亚健康状态的研究，建立防治亚健康的有效方案.西医学认为，亚健康是介于健康与疾病之间的中间状态，如不及时加以干预，它有可能迸-步发展为疾病，当然也可通过积极的泊疗使机体恢复到健赚状态.这种认识恰好与中医掌泊未病的思想不i显而合.因此.以黯体观念、辨证论治及国人、因时、因地制宜等为特色，且已有两千多年.fl\淀的中医学在F.健康状态的干预方面具有很大优势.根据中医学理论，健康是指机体内部的阴阳平衡，以及机体与外界环搅(包括自然环绕和社会环城)的阴陆平衡.锺l量意味着形体、精柿心理与环填适应的完好状态.阴阳双方交感相错，对立制约，互银互用.相互转化.1，白族平衡，处在永恒的运动之中.因此，健康是-个动态的徽念.疾病的发尘，是在某种致病因素的影响下.机体的胡平阳秘正常生llI!平衡被破坏，从而发坐阴阳失调所敷.中医学在4黄哥哥内经B时代提出了治来病的预防J思想.如《萦问·四气调神大论篇》指出.圣人不治已病治未病.不治已说泊来乱.…失病已成而后药之.乱已成而后泊之.譬如渴而穿井，斗而锦镀.不亦晚乎.因此，亚健康虽属当代新概念，但其理念早在4黄帝内经F时代就有体现.由于中医关于病的概念，涌盖了现代医学的疾病和亚健康状态.所以中医治未病中的病不仅仅是指现代医学所亩病的概念.中医关于治未病的含义可以概括为以下儿个方面g①未病养生、防病于先g②欲病救萌、防徽桂渐5③巳病.lf'.泊、防其传变，Q)!整后调搬、防其复发.虽然中医学的未病不等同于西医学的亚健康，但tl1fn可以应用中医学泊来病的理论指导亚健康的中医药干预.尽管人们越来越关注亚健康，但是由于对亚健康理论缺王景统深入的研究.从而导致人们对于亚健康的概念认识不统一、干预不规范，干预亚健康的产品市场存在混乱.同时，尽管中医在于顶亚锺皿康方面具有优势，也应用中医药干预j!E健康的研究还有待进一步系统和深化.为便于开展亚健康相关的临床与科研工作.2004年，国家中医药管理局人事与政策法规司.iE式对中医学亚健康标准研究课题立项.并委托中华中医药学会负责承担该项目.中华中医药学会jJl'.健康分会成立了专门的课题组和4亚锺腹中医临床指南F起草1I、组.在全面、系统地回顾国内外相关亚健康研究文献的基础上.组织全国从事亚键赚研究的专家、学者及回内著名中医专家百余人对该项目激行论证.形成了中医学亚健麟评价标准与分类的征求意见稿.在此基础上，以书商形式征求T国内近20位知名专寂的。瞌见，在综合专