0-3岁婴幼儿感觉统合感觉统合SensoryIntegration感觉统合三大主要系统触觉系统负责接收触摸、重力、质地、冷热、疼痛,以及皮肤上汗毛被拂动等感觉。前庭平衡感觉系统负责感受地心吸力的牵引及身体在空间中加速和减速的变化。本体感觉系统感受肌肉关节活动的感觉,就算不用视觉,还能在目的及自如地控制身体各关节的活动。感觉统合包括视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉、前庭平衡觉、运动觉。感觉统合是指个体将自己身体和周遭环境接触的讯息,透过感觉系统;如:视觉、听觉、触觉、味觉、嗅觉、前庭平衡觉、运动觉等,送达脑部作统合与分析,进而有所领悟、学习,或再命令运动系统做出反应。换句话说,感觉统合失调的孩子,可能因为脑部神经传导失常,在视觉、听觉、触觉、味觉、嗅觉、前庭平衡觉运动觉等的通路上产生障碍,无法顺利的接收、解释,以及做出反应。0-1岁感觉统合发展特色孩子透过视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉等,对周遭环境产生高度兴趣。从被动的活动中,体验前庭觉与本体运动觉,建立自主活动的机制。借主动的四处爬行,接触周遭的环境,开发智慧。触觉此阶段为口欲期,婴儿透过触觉细胞密布的嘴唇,寻找乳头,以获得食物与营养。他们也喜欢吸吮奶嘴或手指,来放松情绪,帮助自己进入梦乡。同时,透过口腔,认识自己的身体形象及外界物品的触感,如:冷∕热、干∕湿、平滑∕粗糙等。前庭器官功能椭圆囊球囊蜗窗(圆窗)前庭窗(卵圆窗)外半规管前半规管后半规管壶腹由三个半规管、椭圆囊、球囊组成前庭觉与运动觉前半年受皮质下层之脊髓、延脑、桥脑、中脑与间脑的影响,出现原始反射动作。之后发展到终脑,这些反射动作渐次统合而消失,取而代之的是强壮的肌肉张力,以平衡反应保护自己。动作发展的顺序,由仰躺、俯趴的抬头动作开始,然后翻身、坐、匍匐、爬行、站立到走动。听觉婴儿听到声音后,将头转向声源,借视觉影象,帮助了解所听到的声音或词汇,所代表的意义。视觉视觉发展从孩子出生后张开眼睛才展开,排在各种感觉之末。也因此对所见影象非常好奇,尤其喜欢注视人脸的眼、鼻与口。但因为视力不足,仅对20~30公分距离的影象看得清楚,而移动中的影象更能获得他的注意。视觉游戏-黑看白视觉游戏-黑看白视觉游戏-白看黑视觉游戏-白看黑嗅觉孩子趴在地上的时期,是嗅觉最敏锐的阶段。借由嗅觉认识母亲,也透过嗅觉舒缓情绪,帮助睡眠。[0-6个月]以吸吮、按摩、伸展、嗅闻、观察、倾听为主*在20~30公分距离内,面对着他作表情,他会注视对方的表情。*两周起,为宝宝按摩;作肢体伸展。*于床前或床旁,悬挂旋转且发声玩具,引导追视及诱导转头。*对着他说话,他会倾听并注视。*嗅闻手帕、毛巾,成为自我安抚的依恋物。*摇篮;让其头靠肩,扶其颈与背,左右轻晃;*在滚筒或球上练习俯趴、抬头、转头。*在不同触感的床单上,练习俯趴、翻身。*父母怀中坐。[7-12个月]摇铃、敲击、取物、手指动作、爬行、扶走为主*仰躺时,自己抓脚来吸。*拿不同质感、不同重量的玩具,再扔出去。*在仰躺姿势下,握其手,将他拉起成坐姿。*摇摇铃、敲击桌面、扔掷玩具。*开关抽屉、将东西拉出来、撕纸、翻厚纸板书页、手指钻入洞孔中。*拿积木、葡萄干。*模仿动作:用手指物、拍手、挥手再见、虫虫飞等。*抱在怀中,前后左右摇晃,做宝宝体操*由匍匐、跪爬(手膝爬,膝与手掌着地)到手足爬(脚掌与手掌着地)。*牵其手,练习站立和走路。(学步车&学步带)1个月宝宝的游戏宝宝按摩操(皮肤触觉,情绪/社交)在宝宝睡醒的时候或是换尿布的时候,育婴师可以给宝宝做做按摩操,双手搓热,轻轻地从上至下按摩宝宝的四肢、手脚、胸腹、后背,动作要轻柔。同时可以轻唤宝宝的名字,告诉他你在做什么,或为他念一段上口的童谣。宝宝会因此感到舒适和愉快,并且可以促进宝宝的血液循环。这种按摩每天可以进行多次,每次3至5分钟。如果冬季室内温度较低,可以给宝宝盖上一层薄被,隔着薄被进行按摩,以免宝宝着凉。爬呀爬(肢体动作)每天给宝宝洗完澡或做按摩操后,让宝宝俯卧在床上,尽管他还抬不起头来,但是当你用手抵住宝宝的小脚板时,他就会向后用劲蹬,以腹部为支点向前爬行。这是宝宝先天具有的爬行反射。利用这一能力可以锻炼宝宝头、颈、背部及四肢肌肉的运动,增强体质。“开步走”(肢体动作)出生8至56天的宝宝具有一种先天的本领——行走反射,过了这一阶段这种反射就会自然消失。如果充分利用宝宝的这一能力并加以训练,宝宝可以提前学会走路,更重要的是可以促进宝宝大脑的发育和智力的发展。2个月宝宝的游戏蹬“自行车”(肢体动作)让宝宝面朝天躺在床上,帮助他来回蹬两条腿,就像骑自行车一样。蹬腿运动(肢体动作)如果你将手放在6-8周大的宝宝的脚下时,会蹬你的手。若把宝宝竖抱着踩在地上,他的脚也会蹬地面。有趣的抚摸(精细动作,情绪/社交,听觉/语言)这是一项极有意思的游戏,它可以增进宝宝同父母或育婴师之间爱的交流。准备一些可以轻抚宝宝的物品,如毛毯、丝绸、羽毛、棉球等。你怀里抱着宝宝,一边用这些物品轻轻触摸他的手指和脚趾,一边同他低声说话,他将会感到非常快乐。每次触摸他的手指和脚趾,你可以采用不同的物品,你的宝宝将会非常喜欢这些活动。3个月宝宝的游戏捉迷藏(视觉;智力/逻辑;听觉/语言)用你的手蒙住你的脸,然后移开,同时说:“藏猫猫”。在家具或屏风后面,然后突然把头伸出来叫宝宝。用围巾盖你宝宝头,再掀起,同时说:“藏猫猫”。用围巾盖宝宝的头,然后掀起,同时说:“藏猫猫”。然后让宝宝自已掀开围巾。用玩具和书玩捉迷藏。把填充玩具放在盒子里“盖上盖”让宝宝打开来去找它。然后你把盖再盖上并与玩具说“再见”,让宝宝再打开。可重复做。把书页来回翻,让画面出现又消失,消失又出现。4个月宝宝的游戏我抓到你了(情绪/社交;听觉/语言)重复性的游戏可以帮助宝宝如何轮流玩游戏。当你抱起宝宝时你可以对他说:“我抓到你了,”然后用头轻触宝宝的肚子。反复重复这项游戏,他会感到异常的快乐。然后你可以对他说,“该轮到你了。快来抓住妈妈!”同时要帮助他,让他用头来轻触你的肚子。5个月宝宝的游戏骑膝盖(肢体动作,听觉/语言)让宝宝坐在你腿上,面对着你,撑着他的腋下,将你的臀部移到椅子边上,当你颠着脚后跟重复着某种轻快的节奏时,你的宝宝可以体验到一种快乐的跳跃感。6个月宝宝的游戏社区活动(情绪/社交,自立)当你外出散步或开车的时候,指给宝宝看他所生活在的社区,并告诉宝宝如何才能适应社区生活。和宝宝谈谈他所看到的事物,如救火车、警车、公共汽车、火车、飞机、救护车、医院、学校、百货商店、图书馆、公园、操场等。你会发现,他将懂得比以前多得多的东西,远远超出你的想象。宝宝也将会知道,在他成长的过程中有许多人可以帮助他。7个月宝宝的游戏质地“小径”(肢体动作;精细动作)将不同质地的东西散布在地板上,让宝宝爬过去。如把一小块地毯、麻质的擦脚垫、橡胶的擦脚垫、革制擦脚垫等东西排列起来,形成一个有趣的小路,让宝宝沿着“小路”爬,体会不同质地的物质。这些东西用过后放起来收好,过些天可以将它们以不同的顺序排列成另一条小路。豆子袋(精细动作)这个年龄阶段的宝宝一般对掷豆子袋的游戏很感兴趣。宝宝可轻而易举地将它们堆在一起,把它们一个一个地掷到自己头上,感受它们带来的刺激。但必须确保里面的豆子不会漏出。玉米粒是一种很好的填充物。8个月宝宝的游戏抓物体(视觉,精细动作)收集丝巾、小手绢或其他扔向空中能缓缓落下的气球之类的东西。与宝宝一起坐在地板上,把丝巾扔到空中,当它落下时,举起胳膊去抓它。再扔出去,让孩子抓。让他张开双臂,让丝巾落在他怀里。继续用其他的物品玩。隐藏的玩具(视觉;智力/逻辑)把玩具的一部分放在衣物或毯子下,让宝宝去找。这项游戏有助于宝宝理解客体永存性。9个月宝宝的游戏洗澡游戏(自立)做一个洗宝宝身体不同部位的游戏。在宝宝手里放一块洗澡巾或海绵,说出名称并让他自己象征性地擦洗身体的各个部位。10个月小宝宝的游戏拉着育婴师站起来(伸曲膝盖,学习控制脚底脚跟的重心和力量)1.宝宝坐,育婴师抓着他的双手,轻轻帮助他站起来;2.一站一坐,反复练习;“宝宝站起来喽,好能干”;“宝宝坐下去啦,真厉害!”要点:a)育婴师使的力由大倒小,逐步发动宝宝自己的力量和主动控制意识;b)经常玩这个游戏可以锻炼脚跟和腰部的肌肉力量,练习将身体重心移到脚底,有助于孩子学习走路。11个月宝宝玩学走路游戏和11个月宝宝玩学走路游戏时,应该在平坦的地面上进行。父母或育婴师一只手抓住木棍的上端,一只手抓木棍的下端,让宝宝双手抓住棍子的中间部位,成人一步步后退,让宝宝练习迈步向前走;成人边退边用语言激励宝宝,“宝宝走得好,宝宝真能干。”也可让宝宝推着童车慢慢向前走,成人在一边保护。练习时不但可以直线走,也可以拐弯走。此游戏可训练宝宝走的能力。12个月宝宝玩爬楼梯游戏在和12个月宝宝玩爬楼梯游戏时,大人可把宝宝喜欢的玩具放在楼梯的第四、五层台阶上,以此引导宝宝爬楼梯拿玩具。练习时,大人双手扶着宝宝的腋下,帮助宝宝两脚交替爬楼梯。帮助的力量可逐渐减小。此游戏能增强宝宝腿步的力量,为今后独立行走打好基础,但应注意每次练习的时间不宜过长。1-2岁感觉统合发展特色孩子原本在地面爬行,会走路之后,接收讯息的高度获得提升,能眼观四方、耳听八方。由走而跑,展现速度感,形成身体意识。孩子因站立而双手空出来,发挥操作的机能。主动以手势和简单语言,跟人沟通,协助欲望获得满足。触觉从四肢在地上爬行,进展到用两腿走路,手转而用来东摸西碰。触觉的重心由口腔,顺势转到手掌拿了东西不再放入口中,而是用眼睛去看、用手去把玩。所以手掌的触觉辨识能力开始培养,此为精细动作的基础。视觉与精细动作双眼能对焦,视力逐渐敏锐,对形状、大小、颜色等也会辨识,渐长智慧。如简易几何积木的嵌入,即触觉与视觉配合下的手眼协调活动。喜欢观察,大人的一举一动都是观察的目标,也是模仿的对象。进而学习操作之基本能力,惯用手也逐渐建立,一步一步学着自己满足欲望。前庭觉与运动觉孩子会走路以后,自信心大增,非常喜欢到处游走、追逐小皮球、扔海洋球,体验抗地心引力的乐趣。不久,孩子就会跑步、跳跃、踢球、翻跟斗等,此时孩子已很少在大人身上赖着,常四处探索,去发掘新大陆。听觉与语言听得懂一些简单的指令,配合做事。将听知觉数据库累积的词汇,变成自己的语言。(语言储备期—语言爆发期)有需求时,会用一、两个字搭配身体动作,简单地表达意愿。嗅觉当照顾者不在身边时,可借依恋物的气味及触感,得到慰藉产生安抚效应。(欢欢的手绢)[1–2岁]以行走、攀爬、追跑、涂鸦、积木、仿说为主*身体的知觉敏感,能察觉尿布湿了、脏了。*自己脱鞋子、袜子、裤子、使用汤匙、水杯。*插棒、搭积木、简易几何积木嵌入盒、抓着笔涂鸦。*按电视遥控器、玩具电话键、玩具钢琴。*掷小球、抛海洋球、滚接球。*爬上爬下;爬阶梯、被牵着手上下阶梯、倒退着走。*摇木马、骑马(父母或育婴师跪爬,宝宝骑坐在背上),加强平衡感。*学步推车;坐滑行车用双脚滑行;在浴缸中,体验站立、行走。(注意安全)*在不同地面走路、跑步;绕着家具跑;踢球、追球。*听简单的指令做事;仿说;简单的表达;哼唱。与别人玩接球游戏;训练目的:社交能力/手臂的运动能力训练要求:大人与孩子对面而坐,大人把球递给儿童,鼓励儿童把球同样递给大人。难度设置:A开始时大人可把球直接放入孩子手中;B大人把球伸向孩子,鼓励他/她伸手来接球。C当孩子主动把球给大人时,大人应该说“谢谢”。帮助给予:如果孩子没有接球、给球的主动性,请另外一位成人给予身体指导,直到孩子开始有主动接、给球的意识,逐渐地撤销给予的帮助。能2步1级上楼梯训练目的:训练平衡力、协调及独立行走能力。训练要求:孩子能踏出右脚上一级楼梯,然后把左脚踏在同一梯级。难度设置:A扶着扶手或大人的手踏楼梯;B独自踏楼梯;帮助给予:开始时,家长可站在上一级楼梯上,伸出双手协助孩子并同时给予口头指令“上!”。尽