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中医三基三严考核（第三季度）考试试卷一.单选题（每题1分，共35分）1.时行感冒与感冒风热证的区别点，关键在于：（）A.恶寒的轻与重B.发热的轻与重C.咽喉肿痛与否D.有无流行性E.脉数与否2.治疗咳嗽，应以治肺为主，还应注意治：（）A.肝、脾、肾B.心、肝、肾C.心、脾、肾D.心、肝、脾E.肝、胃、肾3.喘证的病变部位在：（）A.心、肺B.肺、肾C.心、肾D.脾、肾E.肺、脾4.肺胀痰浊壅肺证的治法是：（）A.化痰降气，健脾益肺B.宣肺化痰，止咳定喘C.宣肺定喘，健脾益气D.健脾化痰，宣肺定喘E.健脾化痰，补土生金5.肺痨的外在致病因素是：（）A.燥邪B.瘵虫E.痰浊D.瘀血E.水饮6.治疗盗汗阴虚火旺证，应首选：（）A.玉屏风散B.六味地黄丸C.一贯煎D.当归六黄汤E.生脉散7.尿血与血淋的鉴别，主要在于：（）A.尿色的深浅B.尿量的多少C.尿味的情况D.有无尿痛E.以上均非8.胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是：（）A.散寒化痰通络B.理气通阳化瘀C.芳香温通止痛D.益气温阳散寒E.回阳救逆固脱医.学.全在线不寐实证，其病位多在：（）A.心、脾、肾B.心、肝、小肠C.心、肺、大肠D.心、脾、肝E.肝、胃、心10.气厥实证反复发作的原因，常是：（）A.精神刺激B.头部外伤C.嗜食肥甘D.思虑过度E.先天禀赋11.痫证风痰闭阻的治法是：（）A.涤痰熄风，开窍定痈B.清肝泻火，化痰开窍C.涤痰开窍，化瘀通络D.熄风开窍，化痰定志E.化痰通络，镇心安神12.胃痛的治疗，主要是：（）A.调肝理气止痛B.调肝和胃止痛C.理气和胃止痛D.调理脾胃止痛E.调肝理脾止痛13.治疗噎膈气虚阳微证，偏于肾虚者，应首选：（）A.启膈散B.五汁安中饮C.通幽汤D.右归丸E.左归丸14.呕吐的病位在：（）A.肠、肝、脾B.胃、肝、脾C.脾、胃、肺D.肺、胃、肾E.肝、胃、肠15.呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是：（）A.胃气上逆B.寒气上逆C.肝胃气逆D.肺胃气逆E.积热上冲16．身体无病而月经2个月1次者称：（）A．季经B．并月C．漏胎D．垢胎E．避年17．崩漏的治疗原则是（）A．固气摄血，调理冲任B．求因治本，正本清源C．急则治标，缓则治本D．益肾固冲，止血调经E．辨证论治，止血为先18．“经行吐衄”的发病机制主要是（）A．血热冲气上逆B脾虚不能统血C．肝郁化热，迫血妄行19．对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是（）AX线平片B核素骨扫描C查ALPD组织活检，病理检查EMRI20.在骨折的急救中，哪项处理不正确？（）A首先抢救生命B可用当时认为最清洁的布类包扎创口C妥善的外固定十分重要D开放外露的骨折断端均应立即复位E病人经妥善固定后，应迅速转送运往医院21.患者低热，头晕眼花；心悸不宁，面白少华，唇甲淡白，舌质淡，脉细。其治法是（）A.益气养血医B.益气健脾C.滋阴清热D.活血化瘀E.疏肝清热22.虚劳患者，口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红，舌红干少苔，脉细数。其证候是（）A.肺阴虚B.脾胃阴虚C.肝阴虚D.肾阴虚E.心阴虚23.引起沙跟的微生物为（）A.衣原体B.病毒C.支原体D.细菌E.立克次体24.糖尿病引起的眼部并发症中没有（）A.屈光不正B.白内障C.卡氏肉瘤D.视网膜脱离E.青光眼25.听力损失为71～90dB是（）A、轻度聋B、中度聋C、中重度聋D、重度聋E、极度聋26.患者眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝酸软，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治疗应首选（）A.左归丸B.右归丸C.大定风珠D.大补元煎E.附子理中丸27.患者平素头痛眩晕，突发半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇，口苦，尿赤便于，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选（）A.大秦艽汤B.补阳还五汤C.镇肝熄风汤D.苏合香丸E.地黄饮子28.患者项背强直，头痛，恶寒发热，肢体酸重，舌苔白腻，脉浮紧。其治法是（）A.疏散风寒，调和气血B.散寒祛风，解肌发汗C.祛风散寒，和营燥湿D.辛温解表，散寒止痛E.疏风散寒，化痰通络29.疟疾患者，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节疫痛，口渴引饮，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选（）A.柴胡桂枝干姜汤B.柴胡截疟饮C.截疟七宝饮D.小柴胡汤E.白虎加桂枝汤30.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面而渐及全身，发热咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。其治法是（）A.温运脾阳，以利水湿B.健脾化湿，通阳利水C.宣肺解毒，利湿消肿D.散风清热，宣肺利水E.温肾助阳，化气行水31.患者小便热涩刺痛，尿色深红，夹有血块，心烦，舌苔黄，脉滑数。其治法是（）A.清热泻火，利湿通淋B.滋阴清热，补虚止血C.化瘀通淋，凉血止血D.清热通淋，凉血止血E.清热利湿，通淋排石32.患者小便涓滴不通，烦渴欲饮，咽干，呼吸短促，咳嗽，舌苔薄黄，脉数。其治法是（）A.行瘀散结，通利水道B.疏调气机，通利小便C.清泄肺热，通利水道D.清热利湿，通利小便E.升清降浊，化气利水33.腰痛患者，腰疫乏力，喜按喜揉，劳则益甚，卧则痛减，反复发作，伴有口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数。其证候是（）A.癣血B.湿热C.寒湿D.肾阴虚E.肾阳虚34.患者腰部冷痛重着，转侧不利，每逢阴雨天加重，静卧时其痛不减，舌苔白腻，脉沉缓。其治法是（）A.散寒行湿，温经通络B.清热利湿，舒筋止痛C.活血化瘀，理气止痛D.温补肾阳，补虚止痛E.滋补肾阴，补虚止痛35.行痹患者，关节疼痛，以肩、肘等上肢关节为甚。治疗应加用（）A.杜仲、桑寄生、巴戟天B.独活、牛膝、防己、萆解C.羌活、白芷、威灵仙、姜黄D.川乌、草乌E.白花蛇、乌梢蛇二．多选题（每题2分，共20分）1．按五行生克规律，针对肺肝脾三脏病变的相互影响而制定的相关治法有A．佐金平木B．滋水涵木C．培土生金D．益火补土E．抑木扶土2．以“比类取象”的方法对事物进行归类，属于土的有A．六腑之胃B．五方之牛C．五志之思D．六腑之胆E．五味之酸3．肝的藏血功能主要体现于以下哪些方面A．调畅情志B．调节血量C．促进消化D．贮藏血液E．防止出血4．与呼吸运动有关的A．肾B．大肠C．汗孔D．小肠E．肺5．肾主藏精的功能关系到A．生长发育B．血液运行C．女子月经D．筋脉濡养E．髓海充盈6．与肾密切相关的有A．脑B．髓C．胆D．齿E．骨7．下列脏腑组织中，与女子胞功能密切相关的是A．肝B．肺C．脾D．肾E．冲脉8．有防止出血功能的脏是A．肝B．心C．脾D．肺E．肾9．与气生成密切相关的脏腑是A．心B．肝C．小肠D．脾E．肺10．气的主要生理功能有A．宣发B．温煦C．固摄D．防御E．推动三、简答题（每题5分，共15分）1.何谓除中？2.试述凉膈散的组成、功效及主治病证。3.试述什么叫“七冲门”。四、病例分析（每题15分，共30分）要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。1.许某，男，40岁，干部。素有“神经衰弱”症，经常失眠，近因每日开会至深夜，病情更甚，自诉心烦不寐，有时彻夜难眠，纵然入睡片刻，亦是睡眠不实而梦多：白天则觉头脑晕沉，心悸更甚，口苦咽干，饮食无味，大便干结，小便短赤，诊见形体消瘦，舌红体小，舌苔薄黄，脉弦细而数。心率96次／分，体温37．5℃，血压148／92mmHg。2.赵某，女，37岁。2008年10月4日初诊。主诉：右胁疼痛反复发作近2年，加重3个月。患者发病的2年前，因工作原因与同事争吵后出现右胁胀痛，且逐渐加重，喜太息，不思饮食，经肝功能及胃肠等有关检查均无异常发现，服中、西药后症状缓解。后疼痛反复发作。3个月前出现针刺样疼痛，时轻时重。昨晚疼痛又作，特来门诊求治。饮食一般，二便正常，无发热，时有太息。检查：舌质微紫暗、苔薄白，脉沉细涩。现右胁刺痛难忍，有时引及右背，拒按，面部有淡黑色斑块沉着。一、单选题1-5DABAB6-10DDCEA11-15ACDBA16-20BCADD21-25ABACD26-30BCCEC31-35DCDAC二、多选题1．ACE2．ABC3．BDE4．ABCE5．ACE6．ABDE7．ACDE8．AC9．DE10．BCDE三、简答题1.除中是指久病之人，本不能食，突然欲食，甚至暴食，是脾胃之气将绝之象。2.凉膈散，方名。由大黄、朴硝、甘草、栀子、薄荷、黄芩、连翘、竹叶、蜜组成，具有泻火通便，清上泻下之功用；主治上中二焦积热证。因本方治热证，清上泻下并行，使膈热自消，故名。3.“七冲门”见于《难经[Ⅱ马十四难》，是指整个消化系统中七处要冲、关隘。即“飞门”为口唇，“户门”为齿，“吸门”为会厌，“贲门”为胃上口，“幽门”为胃下口，“阑门”为大小肠连接处，“魄门”为肛门。四、病案分析1.诊断：不寐辨证：心阴亏虚，心神不宁证。治法：滋阴安神。主方：天王补心(丹)汤加减。2.中医诊断：胁痛分型：肝气郁结，瘀血停驻治法：活血通络，疏肝理气止痛首选方药：旋覆花汤