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婴幼儿合理膳食1婴儿的营养与喂养婴儿的生长发育特点•体格发育•消化系统•肾脏发育•脑发育婴儿的喂养•母乳喂养•混合喂养•人工喂养•及时添加辅食22020/5/20体格发育一般新生儿出生时平均体重为3.0千克（2.5～4.0千克），出生头几天因水分的丢失，体重可出现生理性下降，体重下降值一般不超过出生时体重的10%，并于7～10天恢复到出生时体重。此后一年的时间里保持高速的增长，前6个月的婴儿，体重平均每月增长0.6千克。在1岁时身长比出生时增长50%，约75厘米。婴儿的头围比胸围大。32020/5/20消化系统婴儿唾液腺发育尚未成熟，唾液分泌较少，同时唾液中的淀粉酶含量低，不利于消化淀粉。4月龄后唾液腺逐渐发育完善，唾液分泌量增加，唾液中的淀粉酶也逐渐增加，消化淀粉类的食物的能力增强。从6个月起，婴儿逐渐可以吃些软质的食物。42020/5/20肾脏发育新生儿期的肾脏结构不成熟。肾小球的滤过率仅为成人的1/4～1/2，肾小管的回收、分泌及酸碱调节功能也较弱。尿的浓缩能力、尿素及钠的排除能力有限。因此，矿物质（尤其是钠）摄入过多，或人工喂养时奶的浓度过高，则易发水肿及血中尿素升高。52020/5/20脑发育人的智力发育是一个长期的过程。年龄越小，脑的生长发育速度越快。在胎儿期，脑的发育最为迅速，出生时脑重约370克，出生后6月龄时脑重增加一倍，约600～700克，2岁时达900～1200克，7岁时已接近成年人脑重。脑神经细胞的分化增殖在2岁时已基本完成，即2岁之前是脑细胞数量的增长期，在2岁后脑细胞数量一般不再增多，只是脑细胞的重量和体积增大或形态结构变化，7岁以后，孩子的大脑生长已稳定，与成人差别不大。因此，在2岁前的婴幼儿期，在脑细胞分化增殖期，合理的营养供给对脑和日后智力的发育特别重要。62020/5/20婴儿的喂养母乳喂养母乳是婴儿最理想的天然食物，母乳所含的营养物质齐全，各种营养素之间的比例合理，并含有多种抗感的免疫物质，非常适合于身体迅速和长发育的婴儿。同时母乳喂养还有利于增进母子感情，并可促进母体子宫的复原。纯母乳喂养能满足6个月以内婴儿全部的营养需求。母乳的优点A.营养成分与能量适宜，易于消化吸收。B.母乳含有多种免疫物质。C.天然无菌，温度适宜，经济方便。D.减少过敏反应。72020/5/20母乳喂养应注意事项1.开奶时间越早越好婴儿出生后，休息3～4小时后即可开始喂奶。母乳喂养不必严格按时，尤其新生儿吸吮力差，一次可能未吃饱又睡了，可以不定时喂，饿了就吃，吸咏刺激乳头越多，催乳素也产生越多，奶量也越多，有利于喂奶的成功。母奶已充足及小儿吸咏力增强后，可3～4小时喂一次。2.初乳不能丢弃初乳中免疫活性物质含量丰富，有利于新生儿防病和抗感染。3.轮流吃奶每次喂奶应吃空一个奶再吃另一个，奶吃得越空，奶长得越多。而且奶喂到终了时最稠，脂肪含量高，可能为开始时的2～3倍，能量高，维生素A的含量也高。4.在喂母乳的过程中可以奶瓶喂水这样可以习惯用奶瓶，给断奶后使用奶瓶奠定基础。5.母亲患有传染病最好不要喂奶长期服药或有职业中毒（铅、汞、农药等）者不要喂奶。82020/5/20混合喂养有时由于条件限制，无法完全用母乳喂养或母乳不足，必需补充其他礼品或母乳代用品，称为混合喂养。如因母乳分泌量不足而来取混合喂养的，每天仍应按喂奶的时间让婴儿吸吮母亲的乳房，然后再用代乳品补充不足的数量，这样能保证母亲的乳房按时受到婴儿吸吮的刺激，从而维持乳汁的正常分泌，不要因为母乳分泌量不足而完全改用人工喂养。92020/5/20人工喂养婴儿出生后母乳极少，或因其他原因不能用母乳喂养，全部用其他食品代替的，称人工喂养。目前婴儿配方奶粉种类繁多，应选择适应不同阶段婴儿生长发育的配方奶。102020/5/20喂奶注意事项A.婴儿喂奶量一般每日每千克体重不少于100毫升。出生后一星期每天可喂7次，每次30～70毫升，半个月内每天喂6～7次，每次50～90毫升，半至1个月每天5～6次，每次90～120毫升；满月后奶量可按（月龄＋1～2）×30=毫升数来计算，但每次量不宜超过200毫升，一天总量不超过1000毫升。对于每一个婴儿，应当根据他的体重、营养状况、食欲好坏、消化情况等，酌情增减，不能一律对待。B.奶的温度要适宜，不宜过热或过冷。每次喂奶时间为15～20分钟，不宜超过30分钟。两次喂哺间隔一般在3～4小时，不必强求宝宝把奶瓶内的奶都喝完。喂奶时奶嘴处要充满奶液，以免宝宝吸入空气而引起腹胀和溢奶。奶瓶要保持清洁，剩余奶及时倒出，冲洗干净、消毒，待用。112020/5/20及时添加辅食婴儿在4～6个月内，营养几乎完全来自乳类。4～6个月后，婴儿需要逐渐补充一些非乳类的食物，包括果汁、菜汁、米粉、果泥以及软饭、烂面等食物，这些食物统称的“辅食”。随着婴儿月龄的增长，单纯由乳类供给营养将不能满足婴儿正常生长发育的需要。同时婴儿的胃容量也逐渐增大，分泌的消化酶也有所改变，6个月后还要生长牙齿，这样只吃液体食物对其发育也是不利的，所以必须在饮奶的基础上添加适应婴儿生长发育的辅食。122020/5/20辅食添加的原则①由少到多由少量开始，待适应后再逐渐加量.②由稀到稠循序渐进由泥糊状食物逐渐过渡到固体食物。6个月时添加泥糊状食物，如米糊、菜泥、果泥、蛋黄等；7～9个月时可由泥糊状食物过渡到可咀嚼的软固体食物，如烂面、碎菜、全蛋、肉末等；10～12个月时，大多数婴儿可逐渐转为以进食固体食物为主的膳食。③每次只增加一种新食品待婴儿习惯后再添加第二种新食品。④添加辅食的时间最好在吃奶以前，因为婴儿有饥饿感时容易接受新的食品。132020/5/201～3岁幼儿的营养与膳食幼儿生长发育的特点幼儿的营养需要幼儿的膳食幼儿膳食举例142020/5/20幼儿生长发育的特点婴儿1岁以后，生长发育速度比1岁以前减慢，但仍然是比较快的。体重每年增长2千克，身长每年增加5～7厘米。此时的儿童体重还会出现暂时性的增长停滞，体型变瘦，这是正常现象，父母不必担心。这种情况可持续3～6个月，以后幼儿逐渐习惯新食物后，体重即会稳定地低速增长。幼儿时期，中枢神经系统的发育也开始放慢，但语言、行为与表达能力明显发展，能控别大小便，前囟闭合，乳牙出齐。饭食生活习惯在此时期也初步形成。幼儿的咀嚼和消化功能逐渐增加，但胃容纳量有限，胃肠功能仍未发育完善。所以，在安排幼儿膳食时都要考虑这些生理特点。152020/5/20幼儿的营养需要4-1幼儿每日能量及主要营养素的摄入量年龄（岁）能量（千卡）蛋白质（克）钙（毫克）铁（毫克）锌（毫克）碘（微克）维生素A（微克RE）维生素D（微克）维生素B1（毫克）维生素B2（毫克）维生素C（毫克）男女1～110010503560012850500100.60.60.62～120011504060012850500100.60.60.63～135013004560012850500100.60.60.6根据中国营养学会制订的《中国居民膳食营养素参考摄入量》，幼儿每日需要的能量及主要营养素如表4-1：对供给幼儿的各种营养素应为优质的食物来源，如蛋白质应1/2以上为优质蛋白质，来自蛋、乳、鱼、肉等动物性食物，铁亦应以血色素型铁为主，维生素A应来自动物性食物如动物肝、血等，钙应以乳类来源为主，脂肪应重视多不饱和脂肪酸的供给。食物中维生素D的含量不高，幼儿应常在户外活动，多接触日光，使皮肤7-脱氢胆固醇转化为维生素D，一般在户外活动多的幼儿不易患佝偻病。162020/5/20幼儿的膳食◎膳食结构合理，能满足幼儿各种营养的需要。◎每日饮奶250～500克或相当量的配方奶粉。◎每日摄取蛋、鱼虾肉瘦畜禽肉约100克；粮谷类100～125克；新鲜有色蔬菜和水果约250克，以菜泥、果泥的形式供给。1～3岁幼儿应每月选用猪肝75克或鸡肝50克做成肝泥，分次供幼儿食用，以增加维生素A和铁的供给。◎鱼类脂肪有利于儿童神经系统的发育，可适当多选用鱼虾类食物，尤其深海鱼类，含有较多的DHA，对幼儿智力发育和增强视力有益。◎烹调方法要注意色、香、味以提高幼儿的食欲。食物要细软、清淡少油腻，利于幼儿咀嚼和消化。不要给孩子吃过甜、过酸、过咸和油炸的食品。多采用蒸、煮、炖、煨的烹调方式，少采用炸、烤、烙的方式。不用辛辣、含味精、色素的调味品。◎进食定时定量，少食多餐，每日三餐外，应加餐两次。◎注意培养幼儿良好的饮食习惯。家长应以身作则，用良好的饮食习惯影响孩子，避免出现偏食、挑食的不良习惯。172020/5/20幼儿膳食举例举例一：早餐鸳鸯卷（面粉30克，奶粉5克，果酱15克，芝麻酱15克）牛奶（牛奶250克，白糖10克）卤猪肝（猪肝25克）午餐水饺（面粉40克，瘦猪肉20克，芹菜30克，白菜20克，鸡蛋40克，虾皮5克，海带5克，香油3克，盐适量）加餐柿子50克晚餐虾仁烩豆腐（虾仁20克，西红柿30克，南豆腐30克，植物油5克，淀粉、盐适量）肉丸子汤（瘦猪肉20克，白菜20克，粉丝10克，葱、淀粉、盐适量）软饭（大米40克）该食谱可获得能量1177千卡，蛋白质55.4克，脂肪50.6克，碳水化合物125克，钙703毫克，铁19.7毫克，锌11.5毫克，维生素A995微克视黄醇当量，维生量B0.78毫克，维生素B21.20毫克，维生素C26毫克。182020/5/20幼儿膳食举例举例二：早餐馒头（面粉25克）牛奶（牛奶227克，白糖12克）花生酱16克午餐丝瓜炒蛋（鸡蛋40克，丝瓜50克，植物油4克，葱、味精、盐适量）拌茄子（茄子50克，麻油2克，酱油、盐适量）软饭（大米30克）午点绿豆汤（绿豆25克，白糖8克）西瓜150克晚餐黄瓜烧肉（猪肉50克，黄瓜75克，植物油3克，葱、酱油、味精、盐适量）冬瓜虾皮（汤冬瓜100克，虾皮3克，植物油3克，盐适量）软饭（大米30克）晚点牛奶（牛奶227克，白糖12克）该食谱可获得能量1218千卡，蛋白质60.4克，脂肪46.7克，碳水化合物139克，钙912毫克，铁16.3毫克，锌7.2毫克，维生素A586微克视黄醇当量，维生素B10.88毫克，维生素B20.79毫克，维生素C84毫克192020/5/20