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出口货物报检单报检单位（加盖公章）：*编号：报检单位登记号：联系人：电话：报检日期：年月日发货人（中文）（外文）收货人（中文）（外文）货物名称（中/外文）海关编码产地数/重量货物总值包装种类及数量运输工具名称号码贸易方式货物存放地点合同号信用证号用途发货日期输往国家（地区）许可证/审批号启运地到达口岸生产单位注册号集装箱规格、数量及号码合同、信用证订立的检验检疫条款或特殊要求标记及号码随附单据（画“√”或补填）□合同□信用证□发票□换证凭单□装箱单□厂检单□包装性能结果单□许可/审批文件□□需要证单名称（画“√”或补填）检验检疫费□品质证书正副□重量证书正副□数量证书正副□兽医卫生证书正副□健康证书正副□卫生证书正副□动物卫生证书正副□植物检疫证书正副□重蒸/消毒证书正副□出境货物换证凭单□□□□总金额（人民币元）计费人收费人报检人郑重声明：1．本人被授权报检。2．上列填写内容正确属实，货物无伪造或冒用他人的厂名、标志、认证标志，并承担货物质量责任。签名：*领取证单日期签名注：带“*”号的栏目由出入境检验检疫机关填写。