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护理工作中医院感染的预防黄晓璐2015.4.13概论•在医院感染管理中，由于护理工作在整个医疗工作中所占据的重要地位，使得护士成为预防和控制医院感染的重要力量。近年来，各级医疗机构院感办在医院感染管理中，注重对护士进行医院感染管理知识的教育与培训，增强感染意识，并将知识应用在护士日常工作的一招一式中，对降低医院感染发生率起到了至关重要的作用。护士在护理技术操作中严防医院感染的发生•护理技术操作各种注射、输液、输血、动静脉置管、或接触人体皮肤、黏膜，如操作不当，易引发医源性感染。护士在护理技术操作中必须严格遵守无菌观念，认真执行无菌技术操作规程，严防医院感染的发生。护士临床护理工作中严防医院感染的发生•1预防肺部感染2预防泌尿系感染3预防胃肠道感染4预防血管相关感染5预防手术切口感染6预防皮肤感染二、预防泌尿系感染•对卧床病人、糖尿病病人和尿失禁病人要督促并协助病人按时行会阴部清洗，勤换内衣裤，保持清洁。•严格掌握导尿指征。根据年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管。•仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不得使用。•导尿操作时严格执行无菌技术。动作要轻柔，避免尿道粘膜损伤；•插管后的预防措施•a.保持尿液引流系统通畅和完整，不要轻易打开导尿管与集尿袋的接口；•b.导尿管不慎脱落或密闭系统被破坏，需要更换导尿管；•c.疑似导尿管阻塞应更换导管，不得冲洗；•d.保持尿道口清洁，日常用0.5%的碘伏消毒尿道口，每日两次；•e.患者洗澡或擦身时要注意不要把导管浸入水中；•f.不主张使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注来预防泌尿道感染；•g.悬垂集尿袋，不可高于膀胱水平，并及时清空袋中尿液；•h.长期留置导尿管病人，导尿管每2周更换，集尿袋每天更换。•i.疑似出现尿路感染时，应在使用抗菌药物前先更换导尿管；•j.每天评价留置导管的必要性，尽早拔除导管。•(3)定期对医务人员进行宣教。五、预防手术切口感染•(1)术前患者的准备•a.治疗所有感染直至缓解。•b.缩短术前等待日，应尽量少于3天；•c.若无禁忌症，术前应使用抗菌药皂洗澡；•d.术前备皮•e.需要做肠道准备的患者，应口服抗菌药物。(2)手术当天病房的准备病人的准备（4）术后预防控制措施：•a、密切关注病人的体温变化•b、观察伤口敷料，•c、严格手卫生•