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普通遗失不补涂改无效当日有效性别____年龄____类别____临床诊断__________________________门诊号_____________医生签名_________调配，核对签名______审核，发药签名______RP：XXXXXXXXX医院处方（费别：医保，农保，自费，其他）姓名_____________日期_____________社保编号__________类别____住址（单位）______________
