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包装材料和容器变更的技术要求及案例分析主要内容一、前言二、包装变更研究的总体思路三、包装变更的风险评估及技术要求四、存在的主要问题及案例分析五、结语一、前言包装的作用及其应具备的特性包装材料选择和变更的原则及关注点包装的作用及其应具备的特性—容纳和保护活性物质或制剂—直接包装和次级包装—次级包装用于活性物质或制剂的额外保护—包装须适用于其预期的临床用途，并应具备：保护作用、相容性、安全性与功能性包装材料选择和变更的原则及关注点包装材料选择和变更的原则—应围绕包装应具备的特性—为活性物质或制剂提供保护，尽量避免外界因素对产品质量的影响（光照、氧气、水蒸气、微生物污染等）—与活性物质或制剂具有良好的相容性（即不能引入引发安全性的浸出物，或其浸出物水平符合安全性要求；也不能造成包装材料性能的破坏）—符合产品本身能达到的无菌保证水平的要求—包装材料符合安全性要求重点关注—稳定性、无菌保证水平、相容性和安全性二、包装变更研究的总体思路围绕变更研究的目的—证明变更的包装是合理的变更包装能对保证产品的质量和稳定性起到有益的作用，或该作用至少不降低药品与包装材料具有良好的相容性变更包装未降低无菌药品本身能达到的无菌保证水平欧盟灭菌方法选择决策树（1999年8月）—应根据特定处方选择最佳灭菌方法，然后再选择包装材料变更的包装材料/容器符合药用要求，并获得包装材料和容器注册证，同时还应符合安全性要求包装变更研究的逻辑过程应明确变更的理由及变更可能引入的风险针对变更可能引入的风险设计相应的试验进行研究—变更包装是否会对产品的质量和稳定性产生影响（包装保护作用、浸出物对产品质量和稳定性的影响）—变更包装是否会降低最终灭菌产品的无菌保证水平（由材料耐热性导致的产品无菌保证水平的降低，包装材料与产品本身能达到的无菌保证水平的匹配性）—变更包装是否会引入可能引发安全性的浸出物（包装材料中的添加物及降解物迁移至药品中的安全性）—变更材料本身的安全性是否符合要求对研究结果进行分析总结，证明变更未对产品安全性、有效性和质量可控性产生影响或负面影响，变更是合理的将变更研究的过程及结果在申报资料中完整呈现包装变更研究的主要内容：对拟变更的包装材料配方中的成分进行毒性评估—必要时进行生物反应性试验（参照USP88，V类）进行稳定性研究—证明包装的保护作用，并对产品质量不产生影响—影响因素、加速试验和长期试验进行无菌工艺研究（最终灭菌的无菌制剂）—证明包装材料可以耐受产品本身能达到的无菌包装水平的灭菌工艺条件—过度杀灭法或残存概率法进行药品与包装材料/容器的相容性研究—证明包装材料不会引入引发安全性的浸出物及其对药物的吸附不会影响产品的质量和有效性相容性是药品包装必须具备的特性之一相容性研究是证明包装材料/容器与药品之间没有发生严重的相互作用，并导致药品有效性和稳定性发生改变，或者产生安全性风险的过程相容性研究包括二个方面—包装对药品的影响—药品对包装的影响包装对药品的影响—提取试验（发现并量化潜在的浸出物、验证材料的配方和工艺）—迁移试验（监测从包装容器中迁移至制剂中浸出物的种类及水平）—吸附试验（监测活性成分或功能性辅料吸附或浸入至材料中的量）—安全性评估（评估有效期内制剂中浸出物水平的安全性）药品对包装的影响—药品腐蚀包装材料造成材料性能破坏等通常除药品对包装材料产生影响并导致其性能破坏需要更换包装材料的情况外，相容性研究主要是针对包装对药品的影响进行迁移试验、吸附试验可以和稳定性试验一同设计三、包装变更的风险评估及技术要求（一）包装变更的风险评估（风险来源、风险高低）制剂的特点、材料的特性给药途径包装材料/容器与药品发生相互作用的可能性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类变更包装变更风险评估的考虑要点制剂的特点—液体制剂/半固体制剂/固体制剂—无菌制剂/非无菌制剂—无菌制剂的灭菌方式（过度杀灭法/残存概率法）材料的特性—玻璃（钠钙玻璃、硼硅玻璃）—塑料（聚乙烯、聚丙烯、环状聚烯烃、多层共挤膜）—橡胶（卤化橡胶、硅橡胶）—金属（铝管、铝箔）给药途径—吸入制剂/注射剂/眼用制剂/口服制剂/外用制剂包装材料/容器与药品发生相互作用的可能性不同给药途径制剂与包装容器发生相互作用的风险分级表不同给药途径剂型的风险程度制剂与包装容器系统发生相互作用的可能性高中低最高吸入气雾剂及喷雾剂注射液及注射用混悬液无菌粉针剂及注射用粉针吸入粉雾剂高眼用溶液及混悬液鼻吸入气雾剂及喷雾剂透皮软膏及贴剂低局部用溶液及混悬液局部及舌下用气雾剂口服溶液及混悬液局部用粉剂口服粉剂口服片剂、胶囊等固体制剂高风险制剂，如吸入制剂（气雾剂、吸入溶液剂、混悬剂、喷雾剂及鼻喷雾剂等）、注射液（溶液型、混悬型）、滴眼液（溶液型、混悬型）等变更包装，因其与药品发生相互作用的可能性较大，大多属Ⅲ类变更（二）变更的技术要求核心—证明变更包装材料/容器是合理的或是可接受的—根据制剂的特点、材料的特性、给药途径及包装的变更情况，分析评估变更对产品质量、无菌保证水平、安全性和有效性产生的影响及影响的程度—设计并进行一系列试验，包括稳定性试验、包装容器密封性和完整性试验、灭菌条件试验、相容性试验（提取试验、迁移试验、吸附试验）等—对试验结果进行评估：稳定性和密封完整性（保护性）、无菌保证水平（材料适应性）、浸出物的种类及水平（相容性、安全性）—证明拟变更的包装材料/容器有益于产品质量稳定及安全性，或对产品质量稳定性、安全性不产生影响或不足以造成不可接受的药品质量变化及安全性风险证明变更的包装对药品具有保护作用—产品质量稳定—可以避免光照、氧气、水分、微生物等的影响证明变更的包装与产品本身能达到的无菌保证水平相适应—产品可耐受过度杀灭的灭菌工艺（F0≥12），包装材料也能适应过度杀灭的工艺条件证明变更的包装与药品的相容性良好—包装材料对活性成分或功能性辅料的吸附不会影响产品的质量—包装材料中成分的溶出不会导致活性成分的降解，药液出现沉淀、可见异物、变色或影响产品质量的pH值变化—有效期内制剂中浸出物的种类及水平符合安全性要求（根据浸出物的PDE、临床最大用量，进行安全性评估）四、存在的主要问题及案例分析包装变更的原因包装的变更事项变更研究中存在的主要问题案例分析包装变更的原因—根据国家相关要求进行的变更（安瓿装粉针改为西林瓶装，天然胶塞改为卤化丁基胶塞）—贮存过程中出现需要改善的质量问题（药液出现沉淀、可见异物、变色等）—降低包装成本—提高运输方便性（如玻璃瓶改为共挤输液膜袋）—更换生产设备……包装的变更事项—变更包装材料/容器的生产厂或供应商—变更直接接触药品的包装材料和容器（包装材料的类型、容器的大小和形状）—增加包装系统组件表面复膜—变更包装系统中的附属物—变更次级包装（增加额外保护）……变更研究中存在的主要问题—变更的理由不合理（未考虑产品自身的特点）—对变更的风险分析评估不足，相应的研究设计不全面（如，未进行药品与包装材料/容器的相容性研究）—研究结果不能反映变更的合理性（关键研究缺失或不规范，如，未进行相容性研究或研究不规范，可提取物及浸出物研究不全面，无法判断变更的合理性）—未对研究结果进行分析评估或缺乏支持性依据（仅给出研究数据，未对结果进行分析及安全性评估；或说明其研究结果证明变更是合理性，却无相关支持性依据）变更理由不合理—因更换生产设备，所有该剂型品种均变更包装原玻璃瓶包装输液品种全部变更为聚丙烯塑料瓶包装该品种原采用的灭菌工艺条件121℃/15分钟（F0＞12）变更塑料瓶后变更灭菌工艺条件为115℃/40分钟由过度杀灭法降低至残存概率法其说明受塑料瓶耐热性限制，变更包装并调整灭菌工艺—未考虑产品自身能达到的无菌保证水平-变更不合理变更风险分析评估不足，研究设计不全面案例：中/长链脂肪乳注射液（C8-24）250ml含25g（大豆油），25g（中链甘油三酸酯），3g（卵磷脂），6.25g（甘油）包装：钠钙玻璃输液瓶加氯化丁基胶塞变更申请：将氯化丁基胶塞变更为溴化丁基胶塞研究内容：变更前后样品进行了全面的质量对比研究变更后三批样品（倒置方式）进行6个月加速和6个月长期稳定性试验，考察的质量指标全面合理处方工艺未变，灭菌条件117℃/30min，F0≥12存在问题：未进行制剂与溴化丁基胶塞的相容性研究评价：该品为注射剂，属高风险制剂；且为油性溶液，与包装材料发生相互作用的可能性较大—未进行相容性研究，支持其变更的关键性研究缺失处理：应根据溴化丁基胶塞所含组分及添加剂情况，建立灵敏、可行的检测方法，进行制剂与溴化丁基胶塞的相容性研究；可对容器导致加速或长期试验样品进行浸出物检测，并对浸出物水平的安全性进行评估，同时应有支持浸出物安全性的依据未对研究结果进行分析评估或缺乏支持性依据案例：XXX氯化钠注射液包装：钠钙玻璃输液瓶加氯化丁基胶塞变更申请：拟变更为三层共挤输液用膜制袋包装研究内容：变更前后样品进行了全面的质量对比研究变更后三批样品进行了6个月加速和6个月长期稳定性试验，考察的质量指标全面合理（失水率）列表汇总了拟变更包装三层共挤输液膜、聚丙烯组合盖和聚丙烯接口的组成及添加剂，进行了药品与变更包装的相容性研究处方工艺未变，灭菌条件121℃/12min，F0≥12迁移试验添加剂检出量添加剂迁移试验检出浓度（μg/ml）Irganox10100.02Irgafos1680.1Irganox13300.02Irganox10760.1IrgafosP-EPQ0.02存在问题：仅罗列了浸出物的检出浓度，未对结果进行分析及安全性评估评价：进行了变更包装的保护性、灭菌工艺研究与验证、包装密封完整性试验，汇总了迁移试验制剂中浸出物的种类及水平，但未对结果进行分析及安全性评估处理：应根据浸出物实测数据，结合该药临床最大用量，计算人每日最大摄入量；并与各浸出物人每日允许暴露量（PDE）进行比较，说明变更包装引入的浸出物水平是否符合安全性要求因固体制剂与包装发生相互作用的可能性较小，故一般可不考虑进行相容性研究；该类制剂变更包装重点关注产品质量和稳定性应不降低，变更包装对光照的保护作用，以及对氧气、水蒸气、微生物等的隔绝密封作用对高风险制剂，如吸入制剂（气雾剂，吸入溶液剂、混悬剂，喷雾剂及鼻喷雾剂等）、注射液（溶液型、混悬型）、滴眼液（溶液型、混悬型）等，因包装与药品发生相互作用的可能性较大，故变更包装除应进行包装保护性、与工艺适应性研究外，还应进行与药品的相容性研究相容性研究的六个步骤：1.确定直接接触药品的包装组件2.了解包装组件材料的组成及生产工艺3.分别对包装组件材料进行提取研究4.进行药品与包装容器的相互作用研究，包括迁移试验和吸附试验5.对制剂的浸出物水平进行安全性评估6.对药品与包装容器的相容性研究结果进行总结相容性研究的内容：—了解包装容器组件材料的组成及生产工艺（根据材料配方及工艺信息，评估、判断材料是否符合安全性要求，并预测可提取物和浸出物）—进行药品与包装容器的相容性研究，包括材料的提取试验、包装容器的迁移试验和吸附试验—建立可提取物和浸出物测定方法并进行方法学验证—对相容性研究结果进行分析及安全性评估根据材料配方及工艺信息，评估、判断材料的安全性—材料的安全性包括材料的生物安全性和材料各添加成分的安全性—材料的生物安全性-生物反应性试验及结果判断可参照美国药典（USP88V类）方法—欧洲药典（EP）收载了聚丙烯、聚乙烯材料通常使用的添加剂，包括分子结构，化学名称、最低限量和测定方法企业可参考USP和EP，并根据对材料配方中成分毒性的认知，确定是否选择使用该包装材料（材料选择早期安全性评估）提醒：获得详细的材料组成及工艺信息是非常重要的药品生产企业应与包装容器及材料生产商保持密切的联系及有效的沟通，以获得组件材料的配方及工艺信息理想状态：材料生产商与药品生产企业在协议下分享材料的配方及生产工艺，包括材料的成分、添加物质及对相对含量、工艺流程等否则：基于不准确信息的判断可能造成研究资源的浪费药品与包装容器相容性研究试验包括：提取试验（针对