2012年营中社区基本公共卫生服务项目工作实施方案

2012年营中社区基本公共卫生服务项目工作实施方案为全面落实2012年度基本公共卫生服务工作，根据《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》和主管局有关文件的要求，结合社区实际，特制定本年度基本公共卫生服务项目实施方案。一、指导思想以科学发展观和深化医药卫生体制改革文件精神为指导，以扩大基本公共卫生服务项目覆盖面、提高基本公共卫生服务均等化程度为目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，为居民免费提供安全、有效、方便的基本公共卫生服务，促进基本公共卫生服务均等化。二、基本原则坚持政府主导，充分体现公益性和公平性，坚持重点突出、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的基本公共卫生问题计划免疫接种、高血压、糖尿病，65岁以上老人健康管理等，有针对性的实施基本公共卫生服务，坚持注重质量，提高效率，强化监管，保障居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。三、工作目标按照基本公共卫生服务项目10类41项的要求，对居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制传染病及慢性病，使城乡居民享有均等化的基本公共卫生服务。四、具体工作目标(一)建立居民健康档案要深入社区、深入家庭，全面掌握辖区居民主要健康问题，主动采取有效的健康干预措施，实行团队服务和责任医师制度，将公共卫生服务与基本医疗服务相结合，强化对居民的健康管理，有效控制主要健康危险因素的危害，提高居民健康水平。1、统一居民健康档案格式，纸质和电子档案建档率均达辖区总人口的60%，居民健康档案合格率≥90%、居民健康档案使用率≥80%；，其中65岁以上老人、慢性病人、孕产妇、0-36个月儿童等重点人群管理率≥90％；2、实行健康档案计算机动态管理，管理率100%；3、35岁以上居民、残疾人、慢性病人的健康档案每年至少更新一次（即年度健康体检）。(二)健康教育1、健康教育宣传栏每月更新一次，内容包括健康素养基本知识和技能、烟草危害、传染病、慢性非传染性疾病以及重点卫生服务项目。2、健教入户资料每年4次，每次户覆盖率100%；3、针对健康素养基本知识和技能、烟草控制以及辖区重点健康问题，定期开展健康知识讲座，普及健康知识。中心每年开展健康教育讲座不少于12次。4、利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康教育咨询活动并发放宣传资料，每年至少开展9次健康教育咨询活动。5、机构在正常应诊时间内，在中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放音像资料，每个机构每年播放影像资料不少于6种；6、中心在候诊区、诊室、咨询台等处放置健康教育印刷资料(健康教育折页、健康教育处方、健康手册等)，每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料，并及时补充，保障使用；7、居民及学生健康行为形成率分别为80%、85%。(三)预防接种1、建立健全计划免疫制度，规范开展计划免疫工作，减少相应传染病的发生，儿童预防接种建证率≥98%、一类疫苗接种率≥95%.2、疫苗强化免疫、群体性接种工作、重点人群进行针对性接种以及传染病高危人群的应急接种率≥95％并按规定要求上报接种信息。3、发现、报告预防接种的疑似异常反应率≥1‰，并调查处理，疑似副反应报告及时率、调查及时率、规范处置率达100%。(四)传染病防治与突发公共卫生管理1、建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度，进行传染病及突发公共卫生事件应急处置技术培训，及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，传染病疫情和突发公共卫生事件规范报告率100%，报告及时率不低于95%，准确率达到95%以上，重点传染病个案调查率达到100%；开展疫点处理，排查密切接触者，留观随访，指导病家落实消毒预防等措施，暴发疫情调查处理率达100%。开展霍乱、甲肝、手足口等肠道传染病防治工作，开设腹泻病门诊，落实腹泻病人检索和疫点、疫区处理，主动查治腹泻病人。2、开展疟疾、结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；按要求完成结核病发现、报告、转诊、督导管理任务；对辖区内的非住院结核病人、疟疾病人进行规范化治疗管理，做到送药到手、看服到口、做好治疗记录。3、居民艾滋病、性病防治知识知晓率80%。4、腹泻病人检索率占总人口的1‰；(五)儿童保健对辖区内0-6岁儿童进行系统管理，1岁以内婴儿每年健康检查4次，2-3岁幼儿每年健康检查2次，3—6岁儿童每年健康检查1次，包括生长发育监测及评价、辅食添加指导、心理行为发育咨询指导、出生缺陷的发现及转诊、婴幼儿常见疾病的防治、意外伤害预防等，对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及管理。0-6岁儿童管理：新生儿访视率≥95%、儿童管理率≥95%、儿童系统管理率≥85%，体弱儿专案管理率100%，新生儿访视率100%，新生儿疾病筛查率100%。(六)妇女保健1、为孕产妇免费建立孕产妇保健手册，掌握孕产妇数量及分布，建册率≥90％；对孕产妇死亡进行监测，监测率100％。2、对每个孕产妇至少进行5次孕期指导，包括体格检查和产科检查（体重、血压、宫高、胎心、胎位等）、孕期心理、孕期营养等指导；早孕建卡率≥80％、住院分娩率100%；高危孕产妇管理率100%。3、对产妇进行至少3次产后访视，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导，产后访视率100％。(七)老年保健1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量，65岁及以上老人健康管理率≥90%以上；2、每年为65岁以上老年人进行一次体格检查和健康指导，包括健康危险因素调查、一般体格检查。65岁以上老年人每年一次体检率≥90％，并及时录入电子信息。(八)慢性病管理1、到2012年6月底，高血压健康管理率≥50%、规范管理率≥80%、血压控制率≥50%；糖尿病健康管理率≥50%、规范管理率≥80%、血糖控制率≥50%；2、对高血压、糖尿病疾病等慢性病人群进行指导；对确诊的高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病人群进行登记管理；随访包括询问病情、体格检查及提供用药、饮食运动、心理等健康指导。对高血压患者进行分级管理，糖尿病患者每季度随访1次，每年对高血压、糖尿病患者进行合并症发生与发展监测一次。3、建立35岁以上人群门诊首诊测血压制度；35岁以上人群门诊首诊测血压的比例≥95％。(九)重性精神疾病管理1、对发现的重性精神疾病病人均纳入管理；重性精神病管理率≥40%、规范管理率≥80%、稳定率≥50%.2、在专业机构指导下治疗管理居家的重性精神病人，每年随访不少于4次，每年至少进行一次健康体检，并进行康复指导，同时全部进行网络管理。（十）卫生协管工作加强餐饮安全、生活饮用水卫生、职业卫生及公共场所卫生监督监测；学校卫生监督及非法行医协管工作，开展相关从业人员培训；收集并报告食品安全、生活饮用水安全等相关信息。⑴餐饮服务经营单位卫生协管覆盖率100%，餐饮服务经营单位卫生监测率≥80%；⑵公共场所经营单位卫生监督覆盖率100%，公共沐浴业卫生监测率≥80%；⑶有职业危害因素的重点企业卫生监督覆盖率100%，重点企业职业卫生监测率≥80%；⑷集中式供水单位卫生监督覆盖率100%，饮用水卫生监测覆盖率≥95%；⑸从业人员法定培训率≥95%；⑹从业人员法定体检率≥95%；⑺食品安全、生活饮用水卫生安全、职业危害、公共场所卫生安全信息收集、上报及时，无漏报；开展出生、死亡、肿瘤信息报告。五、工作措施1、健全组织、明确分工促进基本公共卫生服务逐步均等化关系广大人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康。要把促进基本公共卫生服务逐步均等化作为落实科学发展观的重要举措和关注民生、促进社会和谐的大事，纳入卫生发展总体规划和年度考核目标，切实加强组织领导。成立由中心主任任组长，各项目负责人为成员的领导小组，并将工作指标分解到各相关科室、落实到具体责任人。相关科室负责指标落实和资料收集，并评估工作质量。建立健全工作进度报告制度，及时报送公共卫生工作报表，定期汇报工作进度，适时交流推进情况。2、加强指导、完善体系基本公共卫生服务项目主要免费为全体居民提供。中心要加强指导，建立与基层医疗卫生机构功能互补、信息互通、资源共享的工作机制。要进一步优化公共卫生资源配置，建立健全传染病防制、计划免疫管理、健康教育、慢病管理等公共卫生服务组织网络，完善公共卫生服务能力建设。3、强化培训、提高能力加强对相关人员的基本公共卫生知识和技能培训，提高基本公共卫生服务能力，切实提高其理论水平和处置能力，促进公共卫生服务管理水平和工作效率的提高。4、严格考核、奖惩分明根据淮阴区基本公共卫生服务项目绩效考核评价标准和方法，结合实际，每季度对基本公共卫生服务落实情况进行督查考评，督查考评内容为：基本公共卫生服务项目的工作任务完成情况、项目资金和财务管理情况、项目实施效果等，并将考核结果与核拨经费、考核主要领导年度工作绩效挂钩，作为医务人员奖惩及核定绩效工资的依据。在考核评估过程中将注重群众参与考核评价，建立信息公开制度，考核情况向社会公示，将政府考核与社会监督结合起来。5、加大宣传，优化服务：加大宣传力度，广泛宣传实施基本公共卫生服务项目的重要意义，积极鼓励、引导人民群众支持、参与项目的组织实施；同时，要转变服务理念，切实转变重医轻防的落后观点，切实深入社区，主动开展社区卫生服务，全面掌握辖区内居民的主要健康问题，采取有效的干预措施，大力实行团队服务和责任医师制度，强化居民健康管理，提高居民健康水平，努力实现从以基本医疗服务为主到以公共卫生服务为主的转变。二○一二年三月十五日