上海市突发公共卫生事件应急信息系统卫生监督分项目简介卫生监督所信息化现状•现有应用系统–国家卫生部下发•医疗机构信息管理系统、医师注册管理系统、护士注册管理系统等应用系统。上述系统存在卫生部下发软件和市卫监自主开发软件两种版本,相互间的接口存在问题–卫生监督所自主开发•MIS系统,由格尔公司开发,市所统一下发使用。包括公共卫生许可管理系统和医疗执业管理系统两个B/S应用系统。主要涉及:医政管理(医疗机构的许可、监督、处罚流程管理;医师、护士的注册流程管理);公共场所的许可、监督、处罚流程管理;职业卫生的监督处罚流程管理;建筑设审管理、信访投诉管理•持卡上岗系统和卫生监督员持卡上岗系统。主要涉及:医师、护士以及卫生监督员配卡上岗管理。•数据库采用Access、MSSQLServer数据库系统,数据分散存储•网络方面采用帧中继,同各区县卫生监督所进行网络连接•内外网网站也已投入使用现有系统存在的缺陷•现有软件中既存在卫生部下发软件,也有自主开发的软件系统,相互间数据接口存在问题•各个应用系统都基于各自工作条线,相互间缺乏数据交互和共享,数据的综合利用率不足•采用分布式数据存储方案,给数据统计分析带来麻烦,不利于从宏观角度进行数据分析挖掘和考虑问题•原MIS管理系统数据采集管理功能已经实现,但其数据模型无法适应一户一档的管理要求,更无法适应卫生局方面数据综合利用的需求对日常业务的影响•卫生许可–由于未采用数据集中存贮的模式,导致各区县卫生许可管理相对零散,未能实现全市整体一盘棋的管理要求。–由于各类许可管理系统相互独立,在业务功能上无法提供针对管理相对人的信息展现功能。造成在处理日常业务时,需要根据许可类型,从多个系统中进行许可信息查询。而且目前还存在部分信息只有纸质文档的状况•日常监督–由于原应用系统无法支持一户一档的管理要求,造成在日常监督时无法通过分析以往的许可、监督、处罚数据,在事前有针对性的提出监督管理目标总体目标•依据市卫生局卫生数据综合利用的需求,采用一体化的卫生数据模型、标准、规范,进行“卫生监督分项目”建设。–通过标准规范的建立和实施,实现同卫生局及其它兄弟单位间的数据交换–统一构建面向管理相对人的一户一档数据模型–建立完整的卫生监督业务系统–构建面向突发公卫事件的应急处置体系–面向管理层领导的数据分析和辅助决策–面向机构和工作人员的绩效管理–面向企业单位和普通百姓的健康服务等多层次、全方位的卫生监督信息服务体系•建立全市卫生“一户一档”系统单位基础信息许可日常监测、监督行政处罚产产产产产产许可信息监测、监督信息执法信息指导指导指导信用体系技术手段信息系统的新起点的建设•市卫生监督所层面–以上述基础数据模型为基础,根据一户一档的数据关联要求,提供卫生监督所对业务数据,按照管理相对人或专业条线等数据组织方式,进行功能实现和数据组织。彻底改善卫生监督所当前各应用间,数据无法共享交换的问题•市卫生局层面–通过上述的基础数据模型的建设,并以此为基础提出一系列的标准和规范,期望能创立公共卫生方面人员、组织单位、空间信息这三个基础数据库,并以此为索引基础,对各个条线的卫生数据进行统一描述,真正实现公共卫生系统内个子数据的共享互动。•突发应急处置–利用基础数据模型,在卫生局层面上综合卫监、CDC等机构的业务数据,实现公共卫生数据库的建设。为卫生监督所在监测预警、应急执法等工作上提供数据方面支持,并通过数据共享交换,提高卫生监督系统在突发应急时的反应能力。对日常业务的改进和优化•市卫生监督所层面–通过一户一档的数据管理,对各个条线业务系统的数据进行整合,彻底改变卫生监督所过去只是根据自身业务条线进行数据处理、查询、展现的模式,真正实现根据管理相对人,进行许可、监测、监督、处罚信息跨业务条线的综合信息展现功能。同时通过数据集中存取,实现卫生监督全市一盘棋的业务构想,提高卫生监督所的监管能力•市卫生局层面–通过进一步的完善和提炼一户一档的数据组织模式,实现对卫生局下属各机构、部门间数据标准的统一,最终实现将基层业务数据在卫生局层面上相互有机结合,以一个整体数据库的模式提供给卫生局各业务单位,提高业务部门数据利用效率。•突发应急处置–通过一户一档这一数据模型,提高在突发应急过程中信息获取效率。提高突发处置过程中,根据事件类型、特征,迅速获得其它诸如危险因素、保护对象、资源分布、处置手段等相关信息的能力需求理解•业务范围–许可准入–监测预警–监督检查–执法处罚•监管对象–医疗机构–医疗人员–场所卫生–产品卫生–……主要管理相对人——单位医疗机构CDC、血站、医院、社区卫生服务中心企事业单位医务室、私人诊所职业病诊断机构职业健康检查机构职业卫生技术服务机构母婴保健技术服务机构人类辅助生殖技术服务机构药物临床试验机构、病源微生物实验室……产品生产和经营单位生活饮用水集中式供水单位消毒产品生产企业二次供水清洗消毒单位……公共场所宾馆、旅馆、招待所、咖啡馆、酒吧、茶座;公共浴室、理发店、美容店;影剧院、录像厅(室)、歌舞厅、音乐厅、游艺厅(室);体育场(馆)、游泳场(馆);展览馆、博物馆、美术馆、图书馆;商场(店)、书店;候诊室、候车(船、机)室;学校、幼托;建筑工地;……业务矩阵对象许可监测监督执法医疗机构医疗机构冠名审核、医疗机构执业登记等医疗废弃物、消毒产品使用状况等、职业健康检查机构监测流程:分级的处理流程(一般、较大、重大)医疗质量医疗技术临床应用准入、医疗广告审核、医用辐射机构许可、互联网医疗卫生信息服务批准等出入院病人数、医疗费用结构、缺陷等医疗人员医师执业许可、护士执业注册等健康体检执业许可状况文书:各类处罚报告、相关的案由报告场所卫生公共场所卫生许可、职业卫生许可、集中供水单位许可、二次供水单位备案等场所卫生监测、学校卫生监测、职业卫生监测、健康体检、辐射设备监测等场所卫生监督、学校卫生监督、职业卫生监督、健康体检监督等产品卫生消毒产品许可,涉水产品许可等消毒产品相关监测、涉水产品相关监测涉水产品监督等依据:相关法案条文管理机构执业状况、传染病报告、预防接种、消毒隔离、院内感染等系统定位坚持“以单位为中心、全过程、动态化的管理”的管理思路以单位“一户一档”为核心适应“平战结合”二种模式包含日常、常规、专项、应急、协同快速适应业务发展、社会背景和环境不断变化的需求资源整合,打破条线分割,实现业务联动构筑各类支撑平台,满足技术拓展需求基于构件的开发模式,缩短实施周期,提高软件质量采用工作流技术,实现业务流程的动态设置和管理采用动态表单设计技术,适应行政执法需求的调整……产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产PDA产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产应用构件服务产产产产产产产产产产产产产产核心构件服务基础构件服务安全构件服务……………………信息资源中心资源整合平台产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产管理规范标准信息安全体系产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产产…………产产产产核核核核产产/产产产产产产产产产产产产产产产核核核核产产产产产产产产产产产产产产产……核核核核产产产产产产产产产产产产产产产产产GIS/GPS核核核核产产产产产产产产产产产产……核核核核……产产产产产产OA产产产产产产产产产产产产产产产产……产产产产产产产产产产产产产产产产产……产产产产产产产产产产产产产产产产产产GIS产产产产产产产产产产产产产产产产……信息基础设施平台证书管理(发证、补证、换证)规费管理日常监测危险因子监测监督现场监督网络直报行政执法投诉举报行政处理处罚案件审理审批应急执法卫生监督员考核数据仓库无线接入查询、统计任务管理机关政务绩效考核非传染病事件报告应用设计•卫生许可•监测预警•监督检查•行政处罚•与市卫生局突发应急系统的关系•网上业务•内网综合业务管理平台许可业务范围•公共场所卫生许可•消毒产品卫生许可•生活饮用水卫生许可•职业卫生许可•建设项目预防性卫生许可•医疗机构执业许可•医疗执业人员准入许可•采供血机构卫生许可•卫生备案和其它卫生审核许可业务类型其他业务:其它一些不涉及重发证重发卡的业务,如备案,规费管理等许可业务重发证、换证重制卡、换卡准入申请变更许可延期年检注销…卫生监督员医师护士医技人员…卫生许可流程管理相对人办证大厅审核发证科申请材料卫生监督所经办人员接收申请材料当场进行登记申请材料接收凭证确认是否受理同意受理不予受理资料审查现场审查审查意见汇总受理通知书不予受理通知书补正通知书审核科室、所长卫生局审批不同意制证同意送达归档送达回执不予XX决定书准予XX决定书管理相对人管理相对人管理相对人控件工具(Word模板)外网网站业务交互GIS邮件、短信数据共享交互身份卡管理文档管理业务功能技术支撑卫生许可应用•血站设置审批系统•脐带血造血干细胞库设置审批(初审)系统•血站执业登记系统•脐带血造血干细胞库执业登记系统•设立造血干细胞资料库组织配型实验室审批系统•医师资格证书管理系统•医师执业许可系统•外籍医师在华短期执业许可系统•护士执业证书管理系统•护士执业注册系统•医疗机构设置审批系统•中外合资医疗机构设置审批系统•医疗机构冠名审核系统•医疗机构执业登记系统•医疗技术临床应用准入系统•医疗保健机构从事计划生育技术服务审批系统•骨髓移植专项技术审批系统•脱瘾治疗审批系统•单采血浆许可系统•母婴保健技术服务执业许可(婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断、节育手术、终止妊娠手术、助产)系统•母婴保健机构服务人员资格许可(婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断、节育手术、终止妊娠手术、助产、人工受精)系统医疗机构开展人类辅助生殖技术的许可(人工受精和体外受精、胚胎移植技术及其衍生技术许可)系统计划生育技术服务机构从事产前诊断及使用辅助生育技术治疗不育症审批系统设置人类精子库机构许可系统从事医疗气功活动的人员许可系统中医医疗广告审核系统系统药物临床试验机构资格认定系统医疗机构配置制剂审核系统涉及饮用水卫生安全产品卫生许可系统集中式供水单位卫生许可系统消毒产品生产企业许可审批系统消毒剂、消毒器械许可审批系统职业病诊断机构审核系统职业健康检查机构审批系统职业卫生技术服务机构审批系统职业病诊断医师资格系统放射性诊疗技术和医用辐射机构许可系统建设项目预防性卫生审查(可能产生职业病危害、公共场所、供水单位、医疗机构)系统互联网医疗卫生信息服务批准系统运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者