巩固爱婴医院工作汇报

巩固爱婴医院工作汇报仁怀市人民医院汇报人：罗太行2015年3月汇报内容：一、医院简要概况二、我院如何巩固爱婴医院三、存在问题与不足四、整改措施仁怀市人民医院巩固爱婴医院工作汇报我院是二级甲等综合医院，开放床位500张，产科床位数51张，2012年产妇人，2013年产妇人，2014年产妇人。产科人员结构情况：产科现有医务人员46人，副高职称1人，中级职称8人，专业助产士31人。2000年被评为爱婴医院，2008年被遵义市卫生局指定为产科急救中心2014年11月6日按照国家卫生计生委《关于开展“爱婴医院”复核的通知》（国卫妇幼函〔2014〕185号）文件要求，自查得分86分，正式向卫生局提交“爱婴医院”创建申请。我院新院建设二、我院如何巩固爱婴医院、（一）制定保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医务人员1、成立领导小组，院长担任组长，职责明确。2、成立技术指导小组，由负责医疗和护理工作的业务院长担任组长，职责明确。附文件：仁怀市人民医院爱婴医院领导小组组织结构图组长：陈云端（主管院长）副组长：罗太行（业务副院长）刘汉君（医学院专家）成员：万昭喜（医务部部长）刘晓素（护理部主任）周玉碧（科护士长）潘恩凤（产科主任）严艳香（产科护士长）罗安安（党办主任）杜贵良（感染科主任）江帮芬（防保科科长）陈静华（新生儿科主任）王英（新生儿科护士长）仁怀市人民医院爱婴医院技术指导小组组织结构图组长：罗太行（业务副院长）副组长：万昭喜（医务部部长）刘晓素（护理部主任）成员：潘恩凤（产科主任）陈静华（新生儿科主任）陈静（产科副主任）钱敏（产科副主任）周玉碧（科护士长）严艳香（产科护士长）王英（新生儿科护士长）李会（产科护士）王杰华（产科护士）3、制定爱婴医院年度工作计划，定期总结；定期开展督导检查和改进工作。4、制订《仁怀市人民医院促进母乳喂养成功的十项措施》、《母乳代用品销售管理办法》和《新生儿安全管理制度》，具体内容与WHO规定保持一致。5、在产科、儿科的门诊、病区、公共区域展示母乳喂养的健康宣教知识，并将规定的“三个十条”制度上墙。6、严禁医院工作人员推销宣传母乳代用品，张贴标识提示产妇不携带奶粉、奶瓶入院。7、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科、儿科医疗质量管理体系，及岗位责任目标体系。我院产保门诊母乳喂养规定三十条（二）、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训1、每年对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的复训，时间不少于3小时。2、进行岗前教育，对新参加工作人员进行了不少于8小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。3、对产科、儿科、后勤、行政等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时3、对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时。通过培训及考试，使80%以上的产科、儿科医护人员能够正确掌握母乳喂养的知识和技能。（三）、把母乳喂养的好处及方法告诉所有的住院孕产妇。1、在产科门诊、孕妇学校、产科病房，对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。2、住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教2、住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。通过对产妇的宣教及培训，使100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，80%以上的孕产妇能够正确回答母乳喂养的相关问题。（四）、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养1、让正常新生儿在1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮。在皮肤接触时，让母婴进行目光交流，并让产妇亲吻新生儿，同时注意给新生儿保暖。母婴同室2、让新生儿和产妇同时出产房，减少母婴分离的时间。达到目标：使90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮，时间超过30分钟。3、制订仁怀市人民医院降低剖宫产制度和措施。4、认真宣教，促进自然分娩，降低非医学需要剖宫产。2012年至2014年，我院剖宫产率呈下降趋势。2012年分娩总数：1624人，平产：人，剖宫产775，剖宫产率：29%2013年分娩总数：1598人，平产：人，剖宫产：764，剖宫产率：32%2014年分娩总数：2816人，平产：人，剖宫产：901人，剖宫产率：32%（五）、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳。1、将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序，对产妇进行规范的母乳喂养指导。2、医护人员指导产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶以及吸奶、泌乳方法。3、母婴分离的产妇，分娩6小时后开始挤奶，每3小时挤一次奶，每次挤奶持续20～30分钟，每天不少于8次，并注意夜间挤奶。4、培训产妇掌握正确的哺乳技能。到达目标：80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。（六）、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。1、为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导。2、有医学指征的新生儿，需要添加配方奶时，应遵循医嘱。在医疗文书中要记录医学指征，以及使用配方奶的数量和次数。3、混合喂养新生儿可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。4、制订母乳代用品配置和使用管理制度，设置规范的配奶区，在配奶区完成配奶，做到现配现用，清洁配制。5、医院所需奶粉统一零售渠道购买，未接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。（七）、实行24小时母婴同室1、取消婴儿室，在产科病房设置婴儿床，减少母婴分离时间。2、新生儿洗澡及治疗时间每天不超过一小时。3、母婴分离要有医学指征。4、提高产科医护人员对新生儿疾病早期症状的识别能力。达到目标：除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿每天分离的时间不超过1小时，保证了24小时母婴同室。（八）、鼓励按需哺乳1、告诉产科、儿科的医护人员以及产妇：只要新生儿饥饿或产妇奶胀就可哺乳新生儿；喂奶间隔时间和持续时间没有限制。2、加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导。到达目标：新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次数不少于8次（包括夜间哺乳）。（九）、不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物1、让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害。2、鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难。3、有医学指征需要加奶的新生儿，使用小杯、小碗或乳旁加奶。4、需要人工喂养的新生儿，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由医院提供并管理。达到目标：在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。（十）、促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务。1、建立母乳喂养支持组织，并开展人员培训，将出院的产妇及时转交给社区工作人员。2、配合基层医疗卫生机构做好产妇、婴儿出院后母婴保健服务工作。3、建立母乳喂养咨询门诊，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。4、设立医院母乳喂养热线电话：0851—22220643，及时告知出院产妇。三、存在问题和不足1、对巩固爱婴医院重要性的认识不够。2、产、儿科医务人员对爱婴医院相关知识掌握欠缺。3、责任护士对产妇母乳喂养宣教不够，产妇对母乳喂养知识掌握不够。4、资料不够完善，支撑材料欠缺（图片）5、剖宫产的制度和措施不够完善。6、新生儿窒息复苏掌握欠缺。四、整改措施1、提高认识，职能部门加强督导检查。2、加强培训，及时制定培训计划和培训方案，职能部门查落实。3、加强宣传和健康教育。4、对开展工作及时收集和整理，完善爱婴医院资料5、制定具体、切实可行的降低剖宫产制度和措施并严格执行。6、加强医务人员业务培训，提高专科技术水平，提高医疗质量，确保母婴安全。谢谢！