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绪论名词解释1病理学(pathology)2病理解剖学(pathologicanatomyoranatomicalpathology)3病因学(etiology)4发病机制(pathogenesis)5病理变化(pathologicchanges)6尸体解剖(autopsy)7活体组织检查(biopsy)8细胞学(cytology)9组织培养(tissueculture)10组织化学(histochemistry)11分子病理学(molecularpathology)12免疫组织化学(immunohistochemistry)13基因诊断(genediagnosis)问答题1举例说明病理学在医学中的地位2简述病理学常用研究方法的应用及其目的3简述病理学的发展史答案名词解释（此处仅列出答案要点）1①一门医学基础学科；②研究疾病的病因、发病机制、病理变化（形态、代谢和功能变化）；③目的：认识疾病的本质和发生发展规律，为防病治病提供理论基础和实践依据。2①病理学的重要组成部分；②从形态学角度研究疾病；③研究病变器官的代谢和功能改变及临床表现；④研究病因学和发病学。3研究疾病的病因、发生条件的一门科学。4①即发病学；②在原始病因和发生条件的作用下，疾病发生发展的具体环节、机制过程。5①在病原因子和机体反应功能的相互作用下；②疾病过程中脏器和组织功能、代谢和结构的变化。6①一种病理学的基本研究方法；②对死者遗体进行病理剖验；③目的：确定诊断、查明死亡原因，提高临床医疗水平；及时发现传染病和新的疾病；为科研和教学积累资料和标本。7①患者机体的病变组织；②组织获取方法：局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等；③目的：研究疾病、诊断疾病。8①病理检查方法；②黏膜或组织表面脱落或刮取的或深部穿刺所得的细胞；③诊断疾病，尤其是肿瘤的诊断。9①常用的研究技术；②体外条件下；③疾病（病变）的发生发展。10①能与组织细胞某些化学成分特异结合的显色试剂；②病变组织细胞内的化学成分；③认识形态和代谢改变；④疾病诊断。11①病理学与分子生物学、细胞生物学和细胞化学的结合；②分子水平上研究疾病发生的机制。12①抗原抗体特异性结合；②未知抗原或抗体；③肿瘤病理诊断13①DNA或RNA中碱基序列；②内源性基因的异常和外源性基因的存在；③生物性病原因子、遗传性疾病、肿瘤性疾病和个体基因的识别和诊断。问答题（此处仅列出答案要点）1①桥梁作用；②以其他基础学科如解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、寄生虫学、微生物学等为基础；③为临床医学提供学习疾病的必要理论。2①尸体解剖：查明病因，提高临床工作质量，减少同种疾病的漏诊与误诊率；通过尸体解剖，积累教学、科研素材；帮助解决法律纠纷等；②活检：及时准确诊断疾病，判断疗效，并能利用活检组织进行特染、超微结构观察、免疫组织化学染色、组织细胞培养等对疾病进行深入研究；③动物实验：复制疾病的模型，了解疾病的病因、发病机制、病变过程的动态变化及外来因素如药物对疾病的影响等；④组织培养和细胞培养：可以观察细胞和组织病变的发生发展过程，了解外来因子对组织细胞的影响等。3①病理学的发展大致分四个阶段；②来源于古希腊哲学的病理学：古希腊名医Hippocrates的液体病理学和Asclepiades的固体病理学，都对疾病的来源作了阐述，但未对医疗实践起到理论指导作用；③器官病理学的建立：1761年，意大利医学家Morgagni发表了《疾病的部位和病因》一书，从而创立了器官病理学，标志着病理形态学的开端；④细胞病理学的建立：1858年，德国病理学家Virchow根据对大量尸检材料的显微镜改变，提出了细胞病理学的理论，认为细胞的改变和细胞的功能是一切疾病的基础，并指出了形态学改变与疾病过程和临床表现之间的关系；⑤现代病理学的发展：a超微结构病理学—从亚细胞（即细胞器）水平观察病变；b组织化学和细胞化学—能显示细胞内的化学成分；c免疫病理学—用免疫学的基本原理和方法来阐述疾病的病因和发病机制；d遗传病理学—从染色体畸变和基因突变的角度进行疾病的探讨；e分子病理学—从分子水平研究疾病的病因和发病机制；f免疫组织化学—免疫学与组织化学相结合的方法去探讨疾病的病因、发病机制、组织发生。细胞组织的适应与损伤名词解释1适应(adaptation)2损伤(injury)3萎缩(atrophy)4肥大(hypertrophy)5假性肥大(pseudohypertrophy)6增生(hyperplasia)7化生(metaplasia)8鳞状上皮化生(squamousmetaplasia)9肠上皮化生(intestinalmetaplasia)10心身疾病(psychosomaticdisease)11医源性疾病(iatrogenicdisease)12变性(degeneration)13细胞水肿(cellularswelling)14脂肪变性(fattydegenerationorfattychange)15虎斑心(tigroidheart)16心肌脂肪浸润(myocardialfattyinfiltration)17透明变性(hyalinedegeneration)18淀粉样变性(amyloiddegeneration)19黏液变性(mucoiddegeneration)20含铁血黄素(hemosiderin)21心衰细胞(heartfailurecell)22脂褐素(lipofuscin)23病理性钙化(pathologiccalcification)24营养不良性钙化(dystrophiccalcification)25迁徙性钙化(metastaticcalcification)26细胞死亡(celldeath)27坏死(necrosis)28凝固性坏死(coagulativenecrosis)29干酪样坏死(caseousnecrosis)30坏疽(gangrene)31液化性坏死(liquefactivenecrosis)32纤维蛋白样坏死(fibrinoidnecrosis)33糜烂(erosion)34溃疡(ulcer)35窦(sinus)36瘘(fistula)37空洞(cavity)38机化(organization)39包裹(encapsulation)40凋亡(apoptosis)41凋亡小体(apoptoticbody)问答题1试述萎缩的基本病理变化。2试以肾盂积水为例，说明萎缩的发生常是综合性因素所致，并简述肾盂积水的病理变化。3缺氧从哪些方面导致细胞损伤？4化学性物质和药物是通过哪些途径造成细胞损伤的？其损伤程度与哪些因素有关？5导致细胞遗传变异的主要原因有哪些？细胞遗传变异可致哪些后果？6试述细胞水肿的主要原因、发生机制、好发器官和病变特点。7试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果。8举例说明纤维结缔组织的透明变性易在何种情况下发生，其形态学表现如何？9含铁血黄素是如何形成的？有何形态学特点？有何临床意义？10简述坏死的过程及其基本病理变化。11变性与坏死有何关系？如何从形态学上区别变性与坏死？12试从病变部位、发病原因、病变特点及全身中毒症状等方面比较干、湿性坏疽的异同。13坏死对机体的影响与哪些因素有关？举例说明。14坏死与凋亡在形态学上有何区别？15病案分析男，63岁。6年前确诊为脑动脉粥样硬化。一周前发现右侧上、下肢麻木，活动不自如。1天前出现右侧上、下肢麻痹，无法活动。诊断为脑血栓形成。请分析在疾病的发展过程中，脑可能发生的改变及病变特点和发生机制。答案名词解释（此处仅列出答案要点）1①细胞、组织或器官；②耐受刺激作用；③存活的过程；④形态：萎缩、肥大、增生、化生。2①细胞和组织；②不能耐受有害因子刺激；③结构改变；④形态：变性或细胞死亡。3①发育正常；②细胞、组织或器官体积缩小；③实质细胞体积缩小和或数量减少；④间质增生。4①实质细胞的细胞器增多；②实质细胞、组织器官体积增大。5①实质细胞体积缩小和或数量减少；②纤维或脂肪组织大量增生；③组织或器官体积增大。6①实质细胞增多；②组织、器官体积增大。7①一种分化成熟的细胞；②刺激因素作用；③转化为另一种分化成熟细胞的过程；④发生于同源性细胞；⑤未分化细胞向另一种分化。8①非鳞状上皮；②转化为鳞状上皮；③常见于气管、支气管、子宫颈等处。9①炎症或其他因素刺激；②胃黏膜或胃腺上皮；③转化为肠上皮；④常见于慢性萎缩性胃炎。10①思想、情感障碍；②细胞损伤；③器质性疾病。11①疾病诊治过程；②诊治本身继发的伤害。12①可逆性损伤；②代谢障碍；③细胞质内或细胞间质内呈现异常物质或正常物质增多。13①细胞轻度损伤；②钠-钾泵功能降低；③细胞内水分增多，胞质淡染、清亮；④肝、肾、心等。14①非脂肪细胞；②胞质内三酰甘油蓄积；③心、肝、肾等。15①心肌脂肪变性；②左心室内膜下心肌和乳头肌；③黄*色条纹与暗红色心肌相间；④似虎皮斑纹。16①心包脏层脂肪组织显著增多；②心肌间质出现脂肪组织；③心肌萎缩；④可致心肌破裂、出血、猝死。17①细胞内、纤维结缔组织或细动脉壁；②蛋白质沉积和蛋白变性等；③HE染色呈均质、粉染至红染。18①间质内；②蛋白质—黏多糖复合物蓄积；③淀粉样呈色反应；④局部性或全身性。19①间质内；②黏多糖和蛋白质蓄积；③间叶组织肿瘤、风湿病等。20①铁蛋白微粒集聚；②光镜下呈棕黄*色，有折光；③沉着增多提示陈旧性出血。21①左心衰竭肺淤血；②肺内出现含有含铁血黄素的巨噬细胞。22①细胞质内；②黄褐色微细颗粒；③细胞器碎片残体；④萎缩细胞。23①除骨和牙齿外的组织；②固体钙盐蓄积。24①变性、坏死组织或异物；②固体钙盐蓄积；③钙、磷代谢正常。25①钙、磷代谢障碍；②正常组织；③固体钙盐蓄积；④肺、肾、胃等。26①损伤累及细胞核；②代谢停止、结构破坏和功能丧失；③不可逆性变化；④包括坏死和凋亡。27①活体内；②局部细胞死亡；③细胞崩解、结构自溶；④急性炎反应。28①坏死细胞蛋白质凝固；②保持原组织轮廓；③肉眼呈灰白、灰黄；④好发于心、肾、脾。29①属凝固性坏死；②不见原组织轮廓；③肉眼观似奶酪；④多见于结核病。30①较大范围的坏死；②腐败菌感染；③与外界相通的组织、器官；④分干性、湿性、气性三种。31①坏死组织呈液态；②蛋白质少、脂质多的组织或溶解酶多的组织。32①结缔组织及小血管壁；②坏死组织呈细丝或颗粒状、片块状；③红染、似纤维蛋白；④结缔组织病和急进性高血压的病变。33①皮肤、黏膜；②浅表性坏死性缺损。34①皮肤、黏膜；②较深的坏死性缺损。35①坏死；②深在性盲管；③开口于表面。36①坏死；②两端开口的通道。37①有自然管道与外界相通器官；②较大块坏死；③坏死物经管道排出；④空腔形成。38①肉芽组织；②吸收、取代坏死物或其他异物。39①较大范围坏死和异物；②肉芽组织包裹。40①活体内；②单个或小团细胞死亡；③死亡细胞的质膜不破裂，细胞不自溶；④无急性炎反应。41①外被胞膜；②内含细胞器；③含有或不含有核碎片。问答题（此处仅列出答案要点或列简表比较）1⑴肉眼1)体积或实质缩小；2)外形变化可以不明显；3)重量减轻；4)颜色变深；5)质地变硬。⑵光镜1)实质细胞体积缩小、数量减少；2)间质增生。⑶电镜1)细胞器退化、减少；2)自噬小体增多；3)脂褐素。2⑴综合性因素肾功能不能有效发挥→失用↑↓肾盂积水→肾实质受压→萎缩↓↑血管受累→营养不良⑵病理变化1)肉眼①体积大；②实质薄；③肾盂、肾盏扩张。2)光镜①肾实质变薄；②肾小球、肾小管数量减少；③间质纤维组织增生。3细胞缺氧→线粒体受损→氧化磷酸化障碍→细胞内ATP生成减少，可导致：⑴细胞膜钠—钾泵功能下降→细胞内钠、水增加→细胞水肿；⑵核糖体脱落→蛋白质合成减少→胞质内三酰甘油蓄积→脂肪变性；⑶糖酵解增加→细胞内酸中毒→胞质内溶酶体酶释放、活化→细胞坏死；⑷细胞膜钙泵功能下降→胞质内游离钙升高→多种酶活化→膜结构损伤→溶酶体酶释放、活化→细胞坏死；⑸细胞缺氧还可使活性氧类物质增加→膜结构损伤→溶酶体酶释