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中国居民膳食指南教学目标了解膳食指南历史、定义熟悉特定人群膳食指南掌握一般人群膳食指南的基本原则,并与中国居民膳食宝塔结合应用。一、膳食指南发展的重要历史记录1.世界各国：1947年，美国Hertzler和Anderson发表食物指南（FoodGuide)。美国膳食改善与死亡率变化食物种类摄取量变化死亡率变化（降低%）（±%）年龄组(岁)脑血管心肌梗塞动物性油脂-56.735～44-19.1-27.2植物性油脂+44.145～54-31.7-27.4黄油-31.955～64-34.1-23.5奶油-19.265～74-33.2-25.3鸡蛋-12.675～84-21.9-12.885～-29.4-19.31980年，美国农业部和卫生部联合颁布“营养与健康”美国健康人群膳食指南（DietaryGuidelineforHealthyAmerican)。20世纪80年代，各国陆续制订并公布国家膳食指南；部分国家提出对特殊人群（如儿童、老人等）的膳食指南。1992年12月，联合国粮农组织（FAO）及世界卫生组织（WHO）于罗马联合召开第一届国际营养大会，通过了《世界营养宣言》和《营养行动计划》，提出了“应推广以食物为基础的膳食指南”。1992年，美国农业部和卫生与人群服务部联合发表“食物指南金字塔”。1996年，WHO/FAO联合专家委员会发布《编制与应用以食物为基础的膳食指南》，作为各国制定及应用膳食指南的依据和参考。2.中国：1989年，中国营养学会颁布《我国的膳食指南》。1997年4月，中国营养学会颁布《中国居民膳食指南》及“中国居民平衡膳食宝塔”。2007年9月，中国营养学会颁布《中国居民膳食指南》(2007)。二、膳食指南的定义1.膳食指南（DG）是营养工作者根据营养科学的原理，结合各国居民的实际情况，以科学研究成果为依据，针对人群存在的主要营养缺陷而提出的一组以食物为基础的建设性陈述，以指导人们合理性选择与搭配食物。2.目的倡导平衡膳食，合理营养，以减少与营养及膳食相关的疾病，提高健康水平。三、中国居民的膳食指南1989年10月1997年4月1.食物要多样1.食物多样，谷类为主2.饥饱要适当2.多吃蔬菜、水果和薯类3.油脂要适量3.常吃奶类、黄豆或其制品4.粗细要搭配4.经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油5.食盐要限量5.食量与体力活动要平衡，保持适宜体重6.甜食要少吃6.吃清淡少盐的膳食7.饮酒要节制7.如饮酒应限量8.三餐要合理8.吃清洁卫生、不变质的食物三、中国居民的膳食指南(2007)一般人群膳食指南特定人群膳食指南平衡膳食宝塔一般人群膳食指南（一）食物多样，谷类为主，粗细搭配。分类主要提供1.谷类及薯类碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和B族维生素2.动物性食物蛋白质、脂肪、矿物质、维生素A和B维生素3.豆类及其制品蛋白质、脂肪、纤维、矿物质和B族维生素4.蔬菜、水果膳食纤维、矿物质、维生素C和胡萝卜素5.烹调用油必需脂肪酸、维生素E1992年和2002年营养调查发现：城市居民膳食结构不合理谷类食物供能比为47%脂肪供能比为35%谷类食物是中国传统膳食的主体。另外，要注意粗细搭配，经常吃一些粗粮、杂粮等。稻米、小麦不要辗磨太精，否则维生素、矿物质等营养素和膳食纤维大部分流失到糠麸之中。中国居民膳食指南（二）多吃蔬菜、水果和薯类全国城乡居民的食物摄入量（克/人日）食物种类1982年1992年2002年深色蔬菜79.310291.5浅色蔬菜236.8208.3183.7水果37.449.245.7薯类（马铃薯）：脂肪含量少含赖氨酸、色氨酸淀粉为人体吸收（三）每天吃奶类、大豆或其制品奶类：除含丰富的优质蛋白质和维生素外，含钙量较高，每100克牛奶中有104mg且利用率也很高。大豆：包括黄豆、黑豆和青豆高蛋白、低脂肪赖氨酸含量高，与谷类互补加工彻底（四）常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉提供优质蛋白质、脂溶性维生素、矿物质氨基酸谱更适合人体以血色素铁存在（五）减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食。食物种类1982年1992年2002年食盐12.713.912.0植物油12.922.432.7动物油5.37.18.7（六）食不过量，天天运动，保持健康体重。（七）三餐分配要合理，零食要适当。早餐25%~30%午餐30%~40%晚餐30%~40%（八）每天足量饮水，合理选择饮料。一般来说，健康成人每天需要水2500ml左右。在温和气候条件下生活的轻体力活动的成年人每日最少饮水1200ml（约6杯）。（九）如饮酒应限量•建议成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25g•成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15g•孕妇和儿童青少年应忌酒（十）吃新鲜卫生的食物四、平衡膳食宝塔目的：为了帮助大众更好地在日常生活中运用膳食指南，根据一般人群膳食指南结合中国居民的膳食结构特点设计的，把平衡膳食的原则转化为各类食物的重量，并直观地以宝塔的形式表现出来。谷类薯类及杂豆250~400克水1200毫升蔬菜类300~500克水果类200~400克畜禽肉类50~75克鱼虾类50克~100克蛋类25~50克奶类及奶制品300克油25~30克盐6克大豆类及坚果30~50克如何应用平衡膳食宝塔1.确定你自己的食物需要量根据个人年龄、性别、身高、体重、劳动强度、季节等适当调整。2.同类互换，调配丰富多彩的膳食。同类互换原则：以粮换粮，以豆换豆，以肉换肉。3.要合理分配三餐食量4.要因地制宜充分利用当地资源5.要养成习惯，长期坚持五、特定人群膳食指南（一）中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南（二）中国婴幼儿及学龄前儿童膳食指南（三）中国儿童青少年膳食指南（四）中国老年人膳食指南（一）中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南孕前期妇女膳食指南1、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸。2、常吃含铁丰富的食物。3、保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入。4、戒烟、禁酒。（一）中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南孕早期妇女膳食指南1、膳食清淡、适囗。2、少食多餐。3、保证摄入足量富含碳水化合物的食物。4、多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸。5、戒烟、禁酒。（一）中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南孕中、末期妇女膳食指南1、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量。2、适当增加奶类的摄入。3、常吃含铁丰富的食物。4、适量身体活动，维持体重的适宜增长。5、禁烟戒酒，少吃刺激性食物（一）中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南中国哺乳期妇女膳食指南1、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入。2、适当增饮奶类，多喝汤水。3、产褥期食物多样，不过量。4、忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡。5、科学活动和锻炼，保持健康体重。（二）中国婴幼儿及学龄前儿童膳食指南0月~6月龄婴儿喂养指南1、纯母乳喂养2、产后尽早开奶，初乳营养最好。3、尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D。4、给新生儿和1月~6月龄婴儿及时补充适量维生素K。5、不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养。6、定期监测生长发育状况。（二）中国婴幼儿及学龄前儿童膳食指南6月~12月龄婴儿喂养指南1、奶类优先，继续母乳喂养。2、及时合理添加辅食。3、尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加调味品。4、逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食行为。5、定期监测生长发育状况。6、注意饮食卫生（二）中国婴幼儿及学龄前儿童膳食指南1岁~3岁幼儿喂养指南1、继续给予母乳喂养或其他乳制品，逐步过渡到食物多样。2、选择营养丰富、易消化的食物。3、采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食。4、在良好环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养。5、鼓励幼儿多做户外游戏与活动，合理安排零食，避免过瘦与肥胖。6、每天足量饮水，少喝含糖高的饮料。7、定期监测生长发育状况。8、确保饮食卫生，严格餐具消毒。（二）中国婴幼儿及学龄前儿童膳食指南学龄前儿童膳食指南1、食物多样，谷类为主。2、多吃新鲜蔬菜和水果。3、经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉。4、每天饮奶，常吃大豆及其制品。5、膳食清淡少盐，正确选择零食，少喝含糖高的饮料。6、食量与体力活动要平衡，保证正常体重增长。7、不挑食、不偏食，培养良好饮食习惯。8、吃清洁卫生、未变质的食物。（三）中国儿童青少年膳食指南1、三餐定时定量，保证吃好早餐，避免盲目节食。2、吃富含铁和维生素C的食物。3、每天进行充足的户外运动。4、不抽烟、不饮酒。（四）中国老年人膳食指南1、食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收。2、合理安排饮食，提高生活质量。3、重视预防营养不良和贫血。4、多做户外活动，维持健康体重。小结复习思考题1.什么是膳食指南？2.特定人群膳食指南？3.一般人群膳食指南基本原则？4.膳食宝塔建议的食物量？