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项目经理部安表—1（1）天津二十冶安全生产责任制告知登记表（项目经理部）序号职务安全生产责任制名称被告知人签字告知日期备注1项目经理项目经理公司主管部门负责告知2项目副经理项目副经理3项目总工程师项目总工程师4567891011121314告知人职务：签字：项目经理部安表—1（2）天津二十冶安全生产责任制告知登记表（项目经理部）序号职务安全生产责任制名称被告知人签字告知日期备注1施工员施工员由项目经理进行告知2安全员安全员3预算员预算员4财务人员财务人员5技术员技术员6急救员急救员7质检员质检员8材料员材料员9资料员资料员10机管员机管员告知人职务：签字：项目经理部安表—1（3）天津二十冶安全生产责任制告知登记表（项目经理部）序号职务安全生产责任制名称被告知人签字告知日期备注1施工单位负责人施工单位负责人（分包方负责人）由项目经理进行告知2分包方负责人告知人职务：签字：项目经理部安表—1（4）天津二十冶安全生产责任制告知登记表（项目名称：施工单位名称：）序号职务安全生产责任制名称被告知人签字告知日期备注1班组长班组长由分包单位负责人进行告知2345678910111213141516告知人职务：签字：项目经理部安表—1（5）天津二十冶安全生产责任制告知登记表（项目名称：施工单位名称：班组：）序号职务安全生产责任制名称被告知人签字告知日期备注1工人工人由班组长进行告知2345678910111213141516告知人职务：签字：项目经理部安表—2安全生产责任制考核表施工企业：项目名称：被考核人性别年龄职称职务职责范围责任制考核内容应得分责任制考核情况实得分考核结果考核人签字：考核单位盖章：考核日期：年月日项目经理部安表—3安全生产责任目标考核表工程名称项目经理部施工单位项目经理被考核人考核日期序号考核项目考核情况1伤亡事故控制指标2安全达标3文明施工目标（级别）4考核内容注：目标分解责任人的考核内容在此栏填写考核结果同志能达到责任目标要求。考核单位（章）盖章年月日项目经理部安表—4检查记录表编号：工程名称检查时间部位施工单位检查负责人参加检查人检查记录检查负责人：年月日项目经理部安表—5隐患整改通知单编号：工程名称施工单位检查日期工程部位检查部门检查形式参加检查人：现场存在的问题：以上问题，指定同志负责于年月日整改完毕。检查负责人（签字）：接收人（签字）：年月日年月日复查意见复查人：年月日注：1、对存在的问题应注明具体部位与内容，条款清楚、具体。2、本表一式两份，检查与被检查单位各持一份。项目经理部安表—6隐患整改反馈单编号：工程名称施工单位隐患通知单编号存在问题项数工程部位整改负责人完成时间整改结果：其它需要说明的问题整改负责人：年月日项目经理部安表—7隐患整改及复查结果登记表施工企业：工程名称：编号：序号下达通知日期通知编号通知内容整改单位整改单位负责人复查时间及结果复查负责人12345678910填表人：日期：年月日项目经理部安表—8施工现场违章违纪登记表编号：工程名称施工单位项目经理施工负责人违章人员姓名年龄性别身份证号操作证号1违章违纪情况2处理意见3违章违纪处理依据违章人签字：安全员：施工单位负责人：项目负责人：年月日项目经理部安表—9安全员工作日志编号：年月日工程名称（单位工程）施工单位工程部位天气情况安全检查记录（填写：安全员当日工作情况；检查情况；发现的问题及提出书面整改通知、反馈结果、复查意见；其他补充内容。）安全员：项目经理部安表—10负责人带班记录表项目名称：年序号日期带班生产过程中发现问题及处理情况带班生产人签名备注月日注：施工单位负责人带班检查、项目负责人带班生产以及在重大风险点位施工时填写此表。项目经理部15安表—11项目部管理人员教育登记表施工企业：编号：项目部名称受教育单位安全教育内容教育日期序号姓名性别年龄职务职称考核成绩受教育者签名1234567891011121314151617181920212223填表人：日期：年月日项目经理部16安表—12生产作业人员教育登记表施工企业：编号：项目部名称受教育单位安全教育内容教育日期序号姓名性别年龄工种身份证号入厂时间考核成绩受教育者签名12345678910111213141516171819202122填表人：日期：年月日项目经理部17安表—13（1）三级安全教育记录卡编号：姓名：单位名称：班组及工种：公司教育15课时进行安全基本知识、法规、法律教育，主要内容：1、党和国家的安全方针、政策；2、安全生产、标准和法律观念；3、本单位施工过程及安全规章制度、安全纪律；4、本单位安全生产形势及历史上发生的重大事故及应吸取的教训；5、发生事故后如何抢救伤员、排险，保护现场和及时进行报告。教育人（项目部安全员）签字：年月日受教育人签字：年月日项目教育15课时进行现场规章制度和遵章守纪教育，主要内容是：1、工程项目施工特点及现场的主要危险源分布；2、本项目（包括施工、生产现场）安全生产制度、规定及安全常规知识、注意事项；3、本工种的安全操作技术规程；4、高处作业、机械设备、电气安全基础知识；5、防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知识；6、防护用品发放标准及防护用品、用具使用的基本知识。教育人（专业项目部安全员）签字：年月日受教育人签字：年月日班组教育20课时进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律，主要内容是：1、本班组作业特点及安全操作规程；2、班组安全活动制度及法律；3、爱护和正确使用安全防护装置（设施）及个人劳动防护用品；4、本岗位易发生事故的不安全因素及防范对策；5、本岗位的作业环境及使用机械设备、工具的安全要求。教育人（班组长）签字：年月日受教育人签字：年月日项目经理部18安表—13（2）入场三级安全培训确认书本人入厂后接受了上述内容的三级安全培训，并对公司的安全生产情况有了基本的了解，本人承诺在工作期间服从公司、项目部和班组的安排，遵守公司相关的制度和章程，不断学习和丰富自己的安全知识做到安全、文明生产。1我进入天津二十冶建设有限公司施工现场内必须佩戴规定的安全帽。2我在2米以上的高空作业时必须使用被天津二十冶建设有限公司认可的具有可靠安全护栏的脚手架、升降梯等防止高空坠落的安全措施，并且使用安全带。3我知道高空坠落物可能造成严重的伤害事故，所以我保证我所使用的资材、工具等安全可靠不会发生坠落。4我知道电气作业是高风险作业，因此在所有用电作业之前我必须要检查电缆以及用电设备（电焊机、手电钻、切割锯等任何电动工具）是否有良好的接地以及是否有破损、变形、电线裸露、控制开关不良等异常现象。如果有我必须立即报告给我的上司并且做好“停止使用”的标识。5我知道搭设脚手架、电气焊、起重作业、电工接线等作业必须有国家承认的资质，如果没有这样的资质我绝对不能进行这类作业.6我必须保证在进行电气焊作业时候，保证氧气瓶和乙炔瓶固定好，同时保证它们之间有5米以上的安全距离，而且周围10米内没有任何易燃物。7在有基坑和挖开的坑道位置必须架设可靠的安全护栏，同时标识出明显的安全警示标志和管理责任人。8我不可以站在起重臂下进行作业，或者起吊过程中当吊物在我头部以上位置时，我至少要离开吊物边缘2米以上的距离。9作业之前工长或主管必须将当日作业中的风险对我们进行讲解，保证我们任何人都已经知道了作业中的风险并且我已经签字认可，我保证按照要求的安全措施去预防风险。10我知道与施工无关的人员不清楚施工区域的危险性，所以我有责任阻止与施工现场无关人员进入施工现场内。同时我看到任何人违反上述规则，我有责任提醒他/她遵守这些法则。我完全明白违反上述法则是置我本人和他人的生命健康于危险之中，天津二十冶建设有限公司有权因此追究我本人和我所在的公司的法律责任。入场人员签字：年月日项目经理部19安表—14班前安全活动记录施工企业：工程名称：编号：班组日期天气作业人数保护措施及环境个人防护（数量）符合规范：√不符合规范：×作业环境防护设施作业面安全帽安全带其他防护用品当天作业部位及内容安全措施及交底作业前隐患排查及整改情况参加作业人员签字班组长确认签字：项目经理部20项目经理部21安表—15培训教育记录表施工单位：编号：培训部门项目负责人教育类别培训日期/课时/培训地点主讲人受教育单位受教育人数培训内容：填表人：年月日注：附受教育人签到表。项目经理部22安表—16特种作业人员登记表工程名称:施工单位（分包/安装、拆卸单位）：编号：序号姓名性别身份证号岗位/工种证件编号发证机关有效日期年审情况1234567891011填表人：年月日项目经理部23安表—17安全会议记录施工单位：工程名称：编号：会议时间会议地点会议内容参加人数会议范围主持人会议记录记录人：×××注：附会议签到表。项目经理部24安表—18安全生产费用台账工程名称:施工单位：编号：序号费用名称数量金额（元）日期备注合计项目经理部25安表—19伤亡事故登记表施工企业：编号：工程名称施工部位事故发生时间年月日时分事故类别主要原因分析伤害人姓名伤害情况（死、重、伤）工种及级别性别年龄受过何种安全教育备注事故经过和原因：预防事故重复发生的措施：落实措施负责人：年月日歇工总日期经济损失直接间接填表人：项目负责人：安全负责人：年月日项目经理部26安表—20文明施工检查记录表编号：工程名称施工单位检查人检查时间序号项目检查内容检查结果备注1场区划分施工区、办公区、生活区分开设置，并保持安全距离施工区材料堆放、加工区划分明确2围挡及大门围挡材料坚固、整洁、美观，高度符合要求；出入口大门符合规定，设置警卫室，有企业名称或标识，按要求设置五图一牌设置车辆清洗设施3材料堆放现场清洁，码放整齐，分区标示；砂石、渣土、垃圾等进行苫盖，砂石等流散材料砌隔挡墙4施工道路和场地施工现场道路畅通，有循环道；场地平整无积水，设置排水设施；各类罩棚设施及库房整齐划一；各加工区未挂警标志各加工区警示标志齐全、清晰。5办公区生活区办公区、生活区地面硬化或硬铺装；场外生活区封闭，物业化管理。宿舍搭设符合规范要求，通风良好，设施齐全，卫生整洁；厕所搭设符合规定，定时清洗，清洁干净淋浴室搭设符合规定制定应急预案，配备急救人员，有急救设施，设置保健医疗箱。公共饮水设施卫生清洁，有消毒设施有治安防范措施6食堂食堂有餐饮服务许可证，炊事人员有健康证、着工作服；食堂搭设符合要求，卫生干净，无蚊虫害；生熟分开，餐具器皿清洗消毒7社区服务夜间施工办理施工许可审批手续；现场严禁焚烧各类废弃物；应采取防粉尘、防噪音、防光污染措施建立施工不扰民措施8其他检查负责人：年月日项目经理部27安表—21群众来访登记表编号:访人姓名性别民族来访日期工作单位联系电话联系地址邮政编码来访人数随访人姓名反映问题和诉求办理结果接访人：接访时间：年月日项目经理部28安表—22危险性较大分部分项工程清单工程名称：编号：序号危险性较大的分部分项工程作业时段施工单位施工工艺项目安全负责人签字项目技术负责人签字项目经理签字：填表人：年月日注：开工一月内填写，并及时更新。项目经理部29安表—23危险性较大分部分项工程施工点位自检表编号：工程名称重大风险点位施工单位序号检查项目检查情况结论1专项施工方案编制、审批、专家论证情况；2检测、监测情况；3应急预案和救援物资储备情况4安全防护和安全警示标志情况及重大风险部位公示牌情况5周边环境现状评估及保护情况6施工机械使用前验收情况7领导带班、项目管理人员和劳动力组织等情况8其他情况备注：施工单位技术负责人（签字）：年月日注：施工前进行填写。项目经理部30安表—24消防器材登记表编号：类型数量设置位置检验时间有效期项目经理部31安表—25产品验收表编号：生产经销单位产品类别经销负责人产品型号证书及编号进场时间进货数量实物状况及使用部位：验收结论：备注：验收负责人：年月日项目经理部32安表—26动火作业申请许可证编号：工程名称作业地点动火单位动火班组动火等级一级动火动火的具体内容动火点安全防护措施二级动火申请人：年月日申请人：年月日三级动火消防器材配置泡沫只