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分部工程质量等级评定表年月日单位工程名称分部工程名称部位施工承包商工程量开竣工日期序号单元工程名称质量等级备注优良（个）合格（个）12345678910合格单元工程共项，其中优良项，优良率%评定意见评定等级施工承包商代表监理工程师代表业主代表单元工程质量等级评定表单位工程名称分部工程名称单元工程名称施工单位工程量开竣工日期项目名称主要项目一般项目优良（个）合格（个）优良（个）合格（个）123456789101112检验结果共检验项，合格项，其中优良项，优良率%施工单位自检评定意见质量等级建设（监理）单位评定意见质量等级施工单位：施工员：质检员：终检负责人：日期：项目法人：（监理单位）监理工程师：日期：注：本表一式三份，施工、监理、建设单位各一份施工放样报验单（承包[]放样号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）根据合同要求，我们已完基础开挖的施工放样工作，请查验。附件：测量放样资料序号或位置工程或部位名称放样内容备注中桩、开挖宽度、挖深自检结果：承包人：（全称及盖章）技术负责人：（签名）项目经理：（签字）：日期：年月日审核意见：监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式3份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。水利水电工程护坡工程单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期年月日项次保证项目质量标准检验记录1建筑（含垫层或岸坡）必须在前一填筑层验收合格、现场清理后进行填筑2地面尺寸、基础埋置深度及护坡石料的料质、强度、几何尺寸符合设计要求3干砌石砌体；浆砌石砌筑；抛石、摆石护坡与坝体填筑必须咬扣紧密；错缝、无通缝、叠砌和浮塞；随抛（摆）随整坡，上游面坡护认真挂线，自下而上错缝竖砌，紧靠密实，垫塞稳固项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1护坡砌体咬扣紧密，错缝竖砌，基本无通缝、叠砌；砂浆勾缝基本密实，坡面基本平整砌体咬扣紧密，错缝竖砌，无通缝、叠砌；砂浆勾缝密实，坡面平整美观2坡度基本符合设计坡度符合设计坡度项次允许偏差项目设计度允许偏差（cm）实测值合格数(点)合格率(%)干砌浆砌1表面平整度不大于5不大于32厚度±5±3共检测点，其中合格点，合格率%评定意见单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合合格标准，其中有%项达到优良标准；允许偏差项目实测点合格率为%施工单位监理单位水利水电工程砂料质量评定表单位工程名称数量分部工程名称生产单位产地检验日期20年月日项次保证项目质量标准检验记录1天然砂泥团含量不允许2天然砂中含泥量砌筑用砂＜5%，其中粘土±＜2%，防渗体等用砂：＜3%，其中粘土＜1%3云母含量＜2%4有机质含量浅于标准色项次保证项目质量标准检验结子果质量等级合格优良1人工砂石粉含量6%～12%检测组，合格组，合格合格率%2坚固性＜10%检测组，合格组，合格率%3密度＞2.5t/m3检测组，合格组，合格率%4轻物质含量＜1%检测组，合格组，合格率%5硫化物及硫酸盐含量，折合成CO3＜1%检测组、合格组，合格率%评定意见质量等级保证项目共检测项，组，质量全部符合质量标准。基本项目共检测项，组，其中达到合格项，达到优良。施工单位年月日建设(监理)单位年月日注；每生产500m3抽查一组，每组应检查3点。水利水电工程石料质量评定表单位工程名称数量分部工程名称生产单位产地检验日期项次保证项目质量标准检验纪录1天然密度≥2.4t/m32饱和极限抗压强度符合设计规定的限值3最大吸水率≤10%4软化系数一般岩石≥0.7或符合设计要求5抗冻标号达到设计标号项次基本项目质量标准检验纪录质量等级合格优良合格优良1形状粗料石棱角分明，六面基本平整，同一面高差小于10mm。检测总数中有70%符合要求棱角分明，六面基本平整，同一面高差小于10mm。检测总数中有90%符合要求块石上下面平行，大致平整，无尖角薄边，检测总数中有70%符合要求上下面平行，大致平整，无尖角薄边，检测总数中有90%符合要求毛石无一定形状，块重＞25kg，检测总数中有70%符合要求无一定形状，块重＞25kg，检测总数中有90%符合要求2尺寸粗料石块长＞50cm，块重＞25kg（块长/块高）＜3，检测总数中有70%符合要求块长＞50cm，块重＞25kg（块长/块高）＜3，检测总数中有90%符合要求块石块厚＞20cm，检测总数中有70%符合要求块厚＞20cm，检测总数中有90%符合要求毛石中厚＞15cm，检测总数中有70%符合要求中厚＞15cm，检测总数中有90%符合要求3石料质地坚硬、新鲜、无剥落层或裂纹、基本符合上述要求坚硬新鲜、无剥落层或裂纹，必须符合上述要求评定意见质量等级保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合合格标准，其中有%项达到优良标准施工单位建设(监理)单位水利水电工程水泥砂浆质量评定表单位工程名称数量分部工程名称生产单位产地检验日期年月日项次保证项目质量标准检验记录1水泥、砂料、水及掺和料、外加剂品种、质量必须符合国家有关标准2标号和相应的配合比、拌和时间符合设计及规范要求328天抗压强度保证率≥80%项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1水泥砂浆强度离差系数CU≤0.22CU≤0.182砂浆沉入度检测总数中有≥70%测次符合《规定》要求检测总数中有≥80%测次符合《规定》要求项次允许偏差项目设计值（kg）允许偏差（%）实测值合格数（点）合格率（%）1砂浆配合比称量水泥±22砂±33掺各料±24水、外加剂溶液±1评定意见工序质量等级保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合合格标准，其中有%项达到优良标准；允许偏差项目各项实测测次合格率为%施工单位建设（监理）单位水利水电工程水泥砂浆砌石体浆砌石体层面处理工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日项次保证项目质量标准检验记录1前一层砌体表面符合设计与《规定》要求，无松动石块项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1前一层砌体表面浮渣基本清除干净，无积水和积渣浮渣全部清除干净，无积水和积渣2局部光滑的砂浆表面凿毛面≥80%凿毛面≥95%评定意见工序质量等级施工单位建设(监理)单位水利水电工程水泥砂浆砌石体砌筑工序质量评定表单位工程名单单元工程量分部工程名单施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日项次保证项目质量标准检验记录1水泥砂浆的标号、配合比符合设计要求和规范规定2石料规格符合规范要求，砌筑时石块表面清洁湿润3辅浆均匀、无裸露石块4砌缝灌浆饱满密实，无架空5砌石体的密度、空隙率、吸水率符合设计规定项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1砂浆沉入度总检测次数中≥70%符合质量要求总检测次数中≥90%符合质量要求2砌缝宽度平缝粗料石：15～20㎜总检测点数中≥70%符合质量要求总检测点数中≥90%符合质量要求预制块：10～15㎜块石：20～25㎜坚缝粗料石：20～30㎜预制石：15～20㎜块石：20～40㎜项次允许偏差项目设计值允许偏差(㎝)实测值合格数(点)合格率(%)1轮廓面平面±42高程重力坝±33拱坝、支墩坝±2共检测点，其中合格点，合格率%评定意见工序质量等级施工单位建设(监理)单位水利水电工程反滤工程单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期项次保证项目质量标准检验记录1基面（层面）处理符合设计要求和《施工规范》的规定2反滤料的粒径、级配、坚硬度、抗冻性、渗透系数符合设计要求3结构层数、层间系数、铺筑位置和厚度符合设计要求4压实参数严格控制；无漏压或欠压5施工顺序、接缝处的各层联结；含水量符合《施工规范》规定6工程保护措施符合《施工规范》规定项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1干密度（干容量）合格率≥90%，不合格样不得集中，不合格干密度不得低于设计值的0.98合格率≥95%，不合格样不得集中，不合格干密度不得低于设计值的0.982粒径含泥量不大于5%含泥量不大于3%项次允许偏差项目设计值(cm)允许偏差（cm）实测值合格数（点）合格率（%）1每层厚度不大于设计厚度的15%评定意见工序质量等级保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合合格标准，其中有%项达到优良标准；允许偏差项目各项实测点合格率为%施工单位建设（监理）单位水利水电工程止水、伸缩缝和排水管安装工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日项次检查项目质量标准检验记录1伸缩缝制作及安装涂敷沥青料伸缩缝表面洁净干燥，涂刷均匀平整，与砌石面粘接紧密，无气泡及隆起现象2粘贴沥青油毛毡伸缩缝表面清洁干燥，缝面已处理并填平，铺设厚度均匀平整，搭接紧密3铺高预制沥青砂板伸缩缝面清洁，缝面处理并填平，铺设厚度均匀平整、牢固，相邻块安装紧密平整无缝4沥青井、柱安装电热原件及绝缘材料置放准确牢固，不短路，沥青填塞密实，安装位置准确、稳固，下下层衔接好项次检测项目设计值允许偏差（mm）实测值合格数（点）合格率（%）1金属、塑料、橡胶止水金属止水片的几何尺寸宽±52高±2长±203金属止水片搭接长度不小于20，双面氧焊水利水电工程浆砌石体水泥砂浆勾缝单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期2010年月日项次保证项目质量标准检验记录1勾缝砂浆单独拌制，砂浆质量符合规定2砂浆用原材料符合规范规定，砂料宜用细砂，水泥宜用普通硅酸盐水泥3缝槽处理清洁干净，无残留灰渣和积水，保持缝面湿润次项基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1清缝宽度不小于砌缝宽度不小于砌缝宽度清缝深度（水平缝）竖缝深度不小于40mm不小于50mm总检测数中有≥70%符合质量要求不小于40mm不小于50mm总检测数中有≥90%符合质量要求2砂浆填充压实分次填充，压实、密实度符合要求。检测总点数中有≥70%测点符合分次填充，压实、密实度符合要求，检测总点数中有≥90%测点符合质量要求3缝面养护基本及时养护，基本保持21天湿润及时养护，保持21天湿润评定意见单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合合格标准，共有%项达到优良标准施工单位20年月日建设(监理)单位20年月日施工放样报验单（承包[]放样号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）根据合同要求，我们已完单元工程基础开挖的施工放样工作，请查验。附件：测量放样资料序号或位置工程或部位名称放样内容备注中桩、开挖宽度、挖深自检结果：承包人：（全称及盖章）技术负责人：（签名）项目经理：（签字）：日期：年月日审核意见：监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式3份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。施工测量成果报验单（承包[]测量号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方审批单位工程名称及编码分部工程名称及编码单元工程名称及编码施测部位施测内容施测单位施测单位负责人（签字）：日期：年月日施测说明承包人复查记录复检人：（签名）日期：年月日附件：1.2.3.上述成果经审核合格，特此申报。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日审核意见：监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式3份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人、监理机构、发包人各1份。施工放样成果表工程名称：日期：桩号地面高程基底高程开口宽度（米）挖深（米）备注放样内容：放样示意图：测量：记录计算：校核：高程测量记录工程名称：日期：201年月日测点或桩号后视间视前视实测高程（m）设计高程（m）偏差（㎝）备注测量记录计算校核联合测量通知单（承包[]联测号）合同名称：合同编号：承包人：致：（监理机构）根据工程进度情况和合同约定，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。施测工程部位：单元基槽。项目工作内容：任务要点：施测时间：年月日至年月日承