0-3个月婴儿养育指导

0-3个月婴儿养育指导隆阳区妇幼保健院万春莉0-3个月婴儿生长发育•出生后1-3个月是小儿体格生长最为迅速的时期•体重平均每月增加1.5-2斤•身长平均每月增加2.5-3.0厘米•头围平均每月增加1.5厘米，头围反映脑的发育情况体格发育月龄体重（kg）身长（cm）头围（cm）男女男女1个月5.104.7656.5055.50352个月6.235.7160.4059.0036.542天体格发育•体重增加3斤，身高增加4-6公分•体重反映营养情况•身高由孕周及遗传因素决定营养与喂养•坚持母乳喂养喂养方法：按需哺乳700-800ml/天母乳的质与量：增加哺乳次数早吸吮稳定情绪避免疲劳加强营注意事项：多吸吮营养均衡正确的喂哺姿势营养与喂养•人工喂养母乳不足特殊情况奶量：2个月开始120ml-160ml/次•混合喂养按需哺乳营养与喂养•补充鱼肝油、不补充钙剂•不任意添加保健品：奶伴、清火宝、牛初乳、蜂蜜、葡萄糖等微量元素缺乏的危害•钙缺乏容易引起软骨瘤质、骨质疏松、佝偻病，坐骨神经痛、龋齿、白发、肌肉痉挛，心肌功能下降，心脏病，生殖能力下降，经痛、神经兴奋性增强，精神失调、记忆力下降，易于疲劳过敏反应，增加肠癌患病率，高血压，骨骼畸形，痉挛。多吃含钙多或能促进钙吸收的食物。例如：奶类（人奶、牛奶、羊奶等）含钙较丰富，吸收也充分；动物肝脏、蛋黄、鱼、肉及豆类，含有丰富的维生素D，可以促进钙的吸收，但动植物中的维生素D要经过紫外线照射转化为内源性维生素D，才能被人体利用，故小儿要适当晒太阳。海带、小虾皮等海产品含钙量高；紫菜、菜花含钙也较丰富，蚕豆连皮吃提高钙的吸收；骨头加醋熬汤，可增加钙质，精醋排骨也含有丰富的钙质；将鱼炸酥后连骨吃，可提高钙的含量。现在宝宝还吃母乳，所以只要你经常吃这些含钙多的食物，可提高母乳的含钙量，对婴儿起到补钙作用。因钙易溶于酸性溶液，在碱性环境则形成难溶的钙盐。故多吃酸水果、果汁、乳酸、氨基酸等。能促进钙的吸收。缺钙的宝宝•枕秃缺钙的宝宝•肋骨外翻缺钙的宝宝•鸡胸缺钙的宝宝•方颅缺钙的宝宝•肋串珠微量元素缺乏的危害•锌缺乏可导致患儿得肺炎、不吃饭、爱感冒等等，严重的会引起营养性侏儒症、肠源性肢体皮炎等。专家提醒家长，在正常范围内不提倡补锌，以免导致锌中毒。补锌的最好办法也是从食物中摄取，因为锌是人体正常摄入的食物中的成分，最好不要靠药。猪肉、牛肉、羊肉，鱼类和海产品中都富含锌。•1、消化功能减退主要表现为食欲不振。缺锌会影响舌黏膜的功能，从而使味觉敏感度下降，就使宝贝容易厌食，有的还会出现异食癖，比如喜欢吃泥土、煤渣等。•2、生长发育变慢锌是人体代谢必需微量元素之一，一旦缺乏就会影响细胞代谢，妨碍生长激素轴的功能。由此，导致生长发育受到影响，使宝贝身材矮小。•3、多动、反应慢、注意力不集中、学习能力差•4、免疫功能降低缺锌会损害细胞的免疫功能，使宝贝容易患感染性疾病，比如经常发生上呼吸道感染或支气管肺炎等。•5、指甲出现白斑，手指长倒刺。•6、皮肤损害：出现外伤时，伤口不容易愈合，易患皮炎、顽固性湿疹。•7、反复出现口腔溃疡缺锌的宝贝经常口腔里长溃疡，或者舌苔上出现一片片舌黏膜剥脱，就类似地图状，被称为地图舌。•8、视力问题：视力下降，容易导致夜视困难、近视、远视、散光等。•9、智能发育落后缺锌会使脑细胞中的DNA和蛋白合成发生障碍，从而影响宝贝的智能发育。•10、化验检查锌水平低缺锌的宝贝，血清锌往往在11.47umol/L以下。缺锌的宝宝•头发稀少缺锌的宝宝•口腔问题缺锌的宝宝•挑食厌食不爱吃饭微量元素缺乏的危害•铁缺乏主要引起缺铁性贫血，爱发脾气，记忆力下降。其中真正贫血的人是很少的，多是轻度贫血。而且人体内的铁元素一旦过量，人体就会自动停止吸收，多余的元素就会被排除体外。你孩子缺铁的一个重要原因就是偏食，不爱吃菜，爱吃肉，这种患儿还要少喝碳酸饮料，它会中和掉胃酸，而铁只能存在于酸性环境中。•部分微量元素的来源钙：奶制品、虾皮、鱼、豆类、蛋黄等铁：动物肝脏、血制品、牛肉、蛋黄、豆类等锌：红色肉类、奶制品、贝壳类、坚果类、黑木耳等生活护理•衣着：不宜多，棉织品•睡眠：充足•三浴：水浴、空气浴、阳光浴常见问题1•便秘与腹泻大便颜色、形状、次数臀部护理•湿疹：表现及防治原则•吐奶：原因与防治常见问题2•惊跳•竖抱•脐疝•喘鸣视觉与听觉训练•视觉视觉跟随180°视觉集中时间7-10分钟距离4-7米看色彩鲜艳的画与物•听觉：多听音乐、说话、唱歌味觉和嗅觉•1个月能区分母乳的香味•2个月避开难闻的气味•添加配方奶时会遭拒绝触觉•通过对皮肤按摩进行触觉刺激促进•促进免疫力生长发育亲情抚触训练有利于宝宝的身心健康运动•大运动1个月俯卧抬头片刻2个月抬头约45°•小运动主动抓握、短暂留握抬头训练•宝宝出生后几天就能俯卧，但能够俯卧后抬头一般要在宝宝2个月后。其实，俯卧抬头练习不仅能锻炼宝宝的颈部、背部的肌肉力量，增加肺活量，对宝宝较早正面面对世界，接受较多的外部刺激也是非常有利的。•俯卧抬头：从宝宝半个月以后在两次喂奶期间进行练习。每天让宝宝俯卧一会儿，并用玩具逗引他抬头，注意床面要硬一些，时间不要太长，以免孩子太累。•竖抱抬头：两个左右把宝宝竖抱让他练习抬头。家长用两只手分别托住宝宝的背部和臀部，把宝宝竖抱起来，带到室内或室外看看周围。这样可以帮助宝宝认识自己周围的环境，培养宝宝的视觉能力和观察事物的能力。在竖抱时可用手轻轻抚摸宝宝背部，放松背部肌肉，让宝宝感觉舒适和家长的爱抚。由于此时宝宝的骨骼发育还比较差，因此竖抱的时间也不宜过长，每次5分钟左右即可。•俯腹抬头：宝宝空腹时，将宝宝放在家长胸腹前，并使宝宝自然地俯在家长的腹部，用双手放在孩子的背部按摩，逗引小儿抬头，宝宝有时会抬头。•小提醒：在宝宝抬头练习的时候，可以用带响的玩具在他的头部晃动，试试他的听力和视觉跟踪能力。亲子游戏•抬头游戏•目光追随玩具游戏•多抱