《护理学基础》实训教学大纲一、实训目的、性质和任务按照以市场需求为导向、能力培养为目标,贴近社会、贴近学生、贴近临床的原则,培养学生具有良好的职业素质,能全面、系统地领会和掌握护理学的基本理论、基本知识,和较强的实践操作能力;能够正确运用护理程序对护理对象实施整体护理,适应现代护理的需要。在实训教学实施过程中,实行三级训练三级考核分层次过关制度,三个层次各有侧重。即:单个项目操作训练及考核、实习上岗前操作综合强化训练及考核、毕业前进行面向护理岗位群的专项护理技能训练和职业技能鉴定考核。二、实训基本要求通过本门课程的学习和操作训练,在护理技术方面学生应达到以下要求:1.独立完成常用基础护理操作技术。2.应用所学的知识评估并满足病人的基本需要。3.进行各项操作时,严格执行无菌操作原则,节力原则和三查七对制度,消毒隔离制度、清洁制度。4.养成高度的责任心、同情心、爱心、体贴、爱护病人,体现人文关怀。5.养成严谨求实、一丝不苟的工作态度,具有慎独精神和团队合作精神,建立良好的人际关系和沟通能力。6.具有较强的职业防护意识和防护技能。7.运用护理程序对护理对象实施整体护理,能应对患者的病情变化,熟练运用各种护理技能。8.应由实训室、模拟病房到医院临床和社区服务的转变;由模拟人到临床实施护理措施的转变。9.在第3和4学期分别安排一周时间到附属医院见习。三、实训内容及学时分配课程总学时:180实训计划学时:90实训项目:31项实验内容及学时分配一览表序号实训项目名称课时实训要求实训类型备注必做选做示范回示范实训1铺床技术(备用床、暂空床)6√√2铺床技术(麻醉床)4√√3卧有病人床更换床单技术4√√4搬运及协助患者翻身技术2√√5无菌操作技术10√√6隔离技术4√√7口腔护理技术1√√8头发护理技术1√√9皮肤护理技术110体温、脉搏、呼吸、血压测量技术4√√11吸痰技术操作1√√12鼻导管吸氧技术1√√13鼻饲操作技术2√√14大量不保留灌肠技术1√√15女病人导尿技术4√√16口服给药技术1√√17药液抽吸技术218过敏试液的配制1√√19皮内、皮下注射技术4√√20肌内注射技术4√√21静脉注射技术4√√22雾化吸入技术1√√23静脉输液技术6√√24静脉输血技术2√√25标本采集技术2√√26洗胃技术2√√27冷热疗法技术1√√28尸体料理技术2√√29心肺复苏技术1√√30医疗文件书写1√√31临床见习10√√合计9018101020实训一铺床技术(备用床、暂空床)一、实训目的和要求1、通过反复训练,熟练掌握备用床、暂空床铺法。2、操作过程中运用力学原理,节力省时。3、养成整理床单元和保持病房整洁的习惯。4、通过操作考核。二、实训内容(项目)铺床技术三、实训用物准备1、床、床垫、床褥、大单、被套、棉胎或毛毯、枕芯、枕套床旁桌、椅或登、治疗车。2、暂空床必要时备橡胶单和中单。四、考核方式与成绩评定操作考核按操作评分标准考核备用床、暂空床。实训二铺床技术(麻醉床)一、实训目的和要求1、通过训练,熟练掌握麻醉床的操作技术。2、操作过程中运用力学原理,节力省时。3、熟悉麻醉护理盘内的物品。4、通过操作考核。二、实训内容(项目)麻醉床。三、主要实训仪器及材料1、床上用物同备用床,另加橡胶中单和中单各2条。2、麻醉护理盘内备。(1)无菌巾内置张口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰导管和纱布数块。(2)无菌巾外放血压计、听诊器、护理记录单和笔、弯盘、棉签、胶布、手电筒、别针等。3、其他用物:输液架,必要时备吸痰器、氧气筒、胃肠减压器,天冷时按需备热水袋加布套、毛毯。四、考核方式与成绩评定操作考核。实训三卧床病人更换床单技术一、实训目的与要求1、通过实习保持病房与床单元的整洁、舒适、预防压疮发生。2、熟练进行卧有病人床更换床单操作方法。3、操作过程中应用节力原则,尊重关心病人。4、通过操作考核。二、实训内容(项目)卧有病人床更换床单法。三、主要实训仪器及材料治疗车或治疗盘盛:大单1条、被套1只、枕套1只、中单1条、带套床刷1只、必要时准备50%乙醇1瓶、清洁衣裤1套。四、考核方式与成绩评定操作考核。实训四搬运及协助患者翻身技术一、实训目的和要求1、通过训练,树立爱伤观念。2、熟练掌握搬运患者的技术(轮椅运送法、平车运送法、担架运送法)。3、操作过程中动作轻巧,注意运用节力原理。4、通过训练掌握常用卧位的使用方法,并能灵活运用到护理实践操作中。5、熟练掌握常用的卧位(仰卧位、侧卧位、俯卧位、半坐卧位、端坐位、头高足低位、头低足高位、截石位、膝胸卧位)及协助病人翻身的方法(一人协助翻身法、两人协助翻身法、多人协助翻身法)。6、操作过程中注意节力、姿势优美。7、操作过程中注意与病人沟通,使病人感觉舒适。二、实训内容(项目)1、轮椅使用方法。2、平车使用方法。3、担架使用方法。4、常用卧位的应用。5、协助患者翻身三、主要实训仪器及材料1、轮椅、平车、担架。平车上置橡胶和布单包好的垫子和枕头,带套的毛毯或棉被。2、必要时备木板、帆布中单或布中单等。3、床上用物:病床1张、床上用物1套(同铺备用床)4、其他用物:跨床小桌1张、靠背架1具、15-30cm高的支托物1个、枕头3只四、考核评价学生操作回示、教师质量评定。实训五无菌技术操作一、实训目的和要求1、通过训练树立无菌的观念,并能应用到护理操作实践中。2、熟练掌握常用的无菌技术(无菌持物钳的使用、无菌容器的使用、无菌包的使用、无菌盘铺法、倒无菌溶液、戴无菌手套)。3、操作过程中注意节力,姿势优美。4、通过操作考核。二、实训内容(项目)无菌技术操作。三、主要实训仪器及材料1、无菌物品:无菌持物钳及容器1套、无菌持物钳及容器包(内有2只容器,1把持物镊,1把三叉钳)1只,无菌巾包(内有2块以上治疗巾)1只,无菌容器(内有治疗碗1只)、无菌手套1副、无菌溶液1瓶。2、其他物品:治疗车1辆、治疗盘1只、消毒溶液1桶、2%碘酊1瓶、70%乙醇1瓶、棉签若干、污物盒1只、抹布1块、擦手毛巾1块、水桶1只等。四、考核方式与成绩评定操作考核。实训六隔离技术一、实训目的与要求1、通过实习明确隔离的概念,正确区分污染区和非污染区,污染区和非无菌区。2、规范地进行各种隔离技术操作,如口罩的使用、隔离刷手法、避污纸的使用、穿脱隔离衣等。3、通过穿脱隔离衣的考核。二、实训内容(项目)穿脱隔离衣。三、实训用物1、隔离衣1件、衣架1个、夹子1只、洗手池设备或脸盆2只,手刷1只、液皂若干、小毛巾1条、避污纸若干、污物桶1只2、学生自备:口罩、工作衣、帽、裤、鞋。四、考核方式与成绩评定操作考核。实训七口腔护理技术一、实验目的与要求1、通过实习保持口腔清洁、湿润、去除口臭、口垢。2、学会观察口粘膜和舌苔的方法。3、掌握口腔护理的具体操作方法。4、实习过程中态度认真、关心病人。二、实训内容(项目)口腔护理。三、主要实训仪器及材料1、消毒用物:治疗碗(内盛含有漱口溶液的棉球大于15只、弯血管钳1把、镊子1个)1个、压舌板1块、治疗巾1块、弯盘2只、杯子(内盛漱口液)1只。2、其他用物:吸水管1根、手电筒1个、棉签1包、外用药适量、纸巾少许。四、考核方式与成绩评定操作回示,质量评定。实训八头发护理技术(床上洗头法)一、实训目的与要求1、通过实习达到关心、理解病人,保护病人自尊和自信。2、操作过程中动作轻柔、认真负责。3、熟练进行床上洗头的操作方法(扣杯法)。4、质量要求:头发干净,衣被干燥,病人舒适。二、实训内容(项目)扣杯式床上洗头法。三、主要实训仪器及材料1、学生自备:脸盆1只、干湿毛巾各1条、搪瓷杯1只,水壶(内盛40~45℃热水)、洗发液、梳子、护肤霜、小镜子、眼罩或纱布、2、橡胶管1根、血管钳1把(大号)、污物桶1只、棉球2只(不脱脂棉花)、必要时备电吹风。四、考核方式与成绩评定操作回示,质量评定。实训九皮肤护理技术一、实训目的与要求1.通过实习明确背部皮肤护理的重要性。2.保持病人皮肤的清洁、舒适、促进皮肤血液循环,预防并发症。3.操作过程中学会关心体贴病人,及时与病人沟通,保护病人的自尊。4.动作敏捷、注意保暖,防止受凉。5.通过操作考核二、实训内容(项目)皮肤护理。三、主要实训仪器及材料1.学生自备:清洁衣裤1套、浴巾1条、毛巾1条、脸盆(内盛50~55℃温水)。2.50%乙醇1瓶、带套床刷1只、治疗车1辆。四、考核方式与成绩评定操作回示,质量评定。实训十体温、脉博、呼吸、血压测量技术一、实训目的和要求1、通过训练能熟练掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测量方法。2、操作过程中注意关心病人,态度和蔼,测量准确。3、通过操作考核。二、实训内容(项目)1、体温的测量。2、脉搏的测量。3、呼吸的测量。4、血压的测量。三、主要实训仪器及材料1、测量体温用物:有盖方盘(内衬75%乙醇纱布)1个,体温计(置有盖方盘内)若干支、治疗盘1个、弯盘(内衬纱布)1个,消毒液纱布1块、有盖消毒液容器(1%过氧乙酸或其他有效消毒液)2个、有盖冷开水容器1个。2、测量血压用物:血压计1具、听诊器1副。3、测量体温、脉搏、呼吸、血压共用用物:有秒针的表1只、记录本1本、笔1支。四、考核方式与成绩评定操作考核。实训十一吸痰技术操作一、实训目的和要求1、通过实习学会气管切开吸痰的操作方法。2、操作过程中严格执行无菌技术。3、操作时动作轻柔、关心体贴病人。4、学会与气管切开病人交流沟通的方法。二、实训内容(项目)气管切开吸痰法。三、主要实训仪器及材料1、负压吸引器1只、护理模型(带气管切开)1个。2、吸痰盘内:有盖无菌罐1只、一次性吸痰管1~2根、无菌手套1付、无菌橡胶管1付、无菌生理盐水1瓶、2%碘酒1瓶、70%乙醇1瓶、棉签1包、弯盘1只、纱布数块、污物桶2只、床栏上系1盛消毒液的试管1支,(必要时备舌钳、压舌板、张口器、多用电插板。)四、考核方式与成绩评定操作回示,质量评定。实训十二鼻导管吸氧技术一、实训目的与要求1、通过实习学会观察缺氧的临床表现。2、学会用氧过程中调节氧流量的方法。3、熟练掌握导管吸氧的操作方法。4、掌握用氧的注意事项。5、通过操作考核。二、实训内容(项目)鼻导管吸氧法。三、主要实训仪器及材料1、氧气筒、管道化吸氧装置。2、治疗盘内:氧气表1只、治疗碗(内盛冷开水)1只、扳手1把、弯盘(内备纱布、鼻导管1~2根、橡胶管、通气管)2只、湿化瓶(内盛1/3~1/2冷开水)1只、胶布1卷、棉签1包、橡皮圈、安全别针1个、记录单1本、污物盒1只。四、考核方式与成绩评定操作回示,质量评定。实训十三鼻饲技术操作一、实训目的和要求1、通过训练掌握鼻饲法插管的要点,并能应用到护理实践中。2、熟练掌握鼻饲法操作。3、掌握检查胃管在胃内的三种方法。4、操作过程中注意关心病人,与病人很好沟通,动作轻柔、敏捷,勿损伤粘膜。5、通过操作抽考。二、实训内容(项目)鼻饲法操作三、主要实训仪器及材料1、无菌物品:鼻饲包1个(内有治疗碗1只、压舌板1块、镊子1把、胃管1条、30~50ml的注射器1付、纱布若干、治疗巾1块)。2、其他物品:治疗车1辆、治疗盘1只、液体石蜡1瓶、棉签1包、胶布若干、夹子或橡皮圈1只、安全别针1只、弯盘1只、听诊器1个、适量开水、流质饮食200ml(384~0ºC)等。四、考核方式与成绩评定操作回示,质量评定。实训十四大量不保留灌肠技术一、实训目的与要求1、通过实习能正确实施大量不保留灌肠术。2、操作中做到解释合理、态度认真、方法正确、动作连贯、过程完整、有序,体现出对病人的尊重与关心。3、通过操作抽考二、实训内容(项目)大量不保留灌肠法。三、主要实训仪器及材料1、治疗盘内备:一次性灌肠袋1套、量杯(内盛0.1%-0.2%肥皂液)1个、肛管1条、润滑剂1瓶、弯盘1只、卫生纸若干、一次性中单1条、水温计1支、棉签1包。2、其他物品:便盆和便盆巾各1、输液架1个、屏风1架、治疗车1辆。四、考核方式与成绩评定操作回示,质量评定。实训十五女病人导尿技术一、实训目的与要求1、通过训练,能连贯地为模拟病人实施导尿术。2、树立严格