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临清市中医医院护理中长期发展规划（2011-2016）一、指导思想以病人为中心，以人为本，以德兴护，以创建中医医院“中医特色护理病房”为契机，转变服务观念，深化医疗改革，促进我院护理工作全面、协调持续、快速、健康发展，提高护理质量和专业技术水平，维护人民群众健康，推进中医整体护理工作向纵深发展，使我院护理工作更上一个新台阶。根据卫生部工作的总体要求和我院工作的发展方向，护理部坚持“一切以病人为中心”的工作要求，制定未来五年护理工作规划。二、发展目标目前我院面临规模小，人才匮乏，医疗用房严重不足，基础设施薄弱、资金不足，生存发展难等诸多问题。为振兴我院中医护理事业，结合我院实际及“二级甲等中医医院评审标准特制定我院护理中长期发展五年规划。在上级领导及有关部门的大力支持下，进一步加强对护理工作的领导，健全护理管理体系，强化护理管理职能，实行护理人力资源科学合理配置，提升护士队伍整体素质，提高护理服务质量和专业技术水平，加强护理安全管理，营造“以人为本”的和谐医患关系的良好氛围。力争五年内在全院护理人员的共同努力，逐步达到“二甲医院”护理所要求的评审标准。为人民群众提供完善有效、质量优良的医疗保健服务和公共卫生服务。三、目标任务（一）护士持证上岗率100%；（二）到2016年病房护士与床位比例＞0.4:1。（三）学历：大专达85%以上。培训率≥90%；（四）基础护理合格率≥95%，优质护理服务示范病区基础护理覆盖率达到50%，危重患者护理合格率≥91%；中医特色病房中医传统技术开展率达82%。（五）护理人员“三基”考核合格率均≥95%；（六）大差错、事故发生次数为零，褥疮发生次数为零（难免压疮除外）；（七）开展中医护理技术每个科室至少2项；（八）病人对护理工作满意度≥95%；（九）每年护理目标管理检查综合测评达90分以上；（十）2014年开始启动一个优质护理示范病房，逐步在院内推开，到2016年达到全院50%。四、工作内容（一）加强护理队伍建设，提升护理人员整体素质。1.加强护理管理，提高护理管理的科学化水平。进一步健全和落实护理管理制度，完善护理管理组织体系，实行护理部--护士长垂直管理，量化考核护士长考评表。同时，护理部加强对护士长的规范化培训，培养一支既精通护理业务又具备科学管理知识、能力的护理管理队伍。2.严把人员准入关，优化护理队伍。坚持“三公开”原则，聘用专业思想牢、基本素质好、理论水平高、业务能力强的人员。提高新聘护士学历起点（从大专逐渐过渡到本科）和中医护士的比例，提升护理队伍知识层次；同时增大招聘注册护士比例，强化岗前培训，规范执业行为，落实继续教育计划，尽快适应工作环境。3.优化人员结构，合理配置人力资源。将护理岗位工作职责、技术要求与护士的分层次管理有机结合，充分发挥不同层次护士的作用。继续推行人员动态化管理和弹性派班，根据病床使用率和工作量，及时调配人员，科室根据需要，调整工作时间，尽力为病人提供优质服务。4.发挥中医特色护理，体现传统技术优势。（1）每个病区根据不同病种，确定相关的中医操作，到2016年每科室超过2项。（2）每科确定两个中医辩证施护病种，开展中医特色康复及健康指导。（3）每月开展全院护理人员中医理论及操作培训各一次，考核各一次，临床护理人员参与率达100%，合格率90%。对毕业3年的护士每年的中医药知识及技能培训达35学时。学习的方法有自学、科内学习、院内学习。（二）加强护理质量管理，提高护理质量。1.健全护理质量管理组织，注重环节质量控制。按照《护理质量持续改进方案》，充分发挥各级质量控制与管理委员会的作用，在全面质量管理的基础上，更注重过程管理，环节质量控制，定期分析、讲评护理质量，实施改进方案，实行科室奖金二次分配方案，量化考核工作质量，与奖惩挂钩，使护理质量不断向更深、更高、更广的标准发展。2.强化“三基”训练，提高专业技能。坚持“巩固基础,提高水平”的原则,把护理队伍建成学习型团队，创建学习型文化，并把学习和训练成果贯穿于工作中。使每个护理人员在工作中学习，在学习中工作，不断提高专业水平和业务能力，适应医疗工作需要，适应护理科学发展的需要，适应医疗市场竞争的需要。3.加强护理安全管理，严防护理缺陷。严格执行各项安全管理及分级护理制度，按要求认真落实基础护理和危重病人护理措施，并以此提高基础护理质量，促进康复，防范护理质量缺陷，确保护理安全。（三）拓展工作内涵，为病人提供高品质护理服务。1.坚持以病人为中心的服务理念，主动服务。把病人的事当作自己的事来做，创新服务模式，优化服务流程，做到“三个一”，即提供不误一分钟的便利服务，不乱花患者一分钱，为每个患者奉献一份爱心。2.进一步改善服务态度，营造和谐氛围。强化对护理人员的“四心”教育（细心、爱心、耐心、责任心），做好面对患者的“四个一”，即一个眼神，一个表情、一个笑容、一句问候。提倡能够做到位的工作要做到位，不能做到位的要解释到位，通过耐心细致的解释和疏导，化解矛盾，并使部分患者对诊疗的过高期望值回归到理性区间。3.加强细节管理，落实人性化服务措施。牢固树立“细微之处见真情”的思想，遵循以人为本的原则，服务于精，服务于勤，服务于点滴，服务于病人开口前。护理部2011年1月20日