呼吸系统解剖知识点总结

呼吸系统解剖知识点总结呼吸道鼻、咽、喉上呼吸道组成气管、主支气管及肺内的各级支气管下呼吸道肺：由肺泡、肺内各级支气管及肺间质组成呼吸道特点：1、全部由骨或软骨构成支架。2、有丰富的血管和腺体，对吸入的空气起加温、加湿的作用。功能：1、吸入氧，呼出二氧化碳2、肺有内分泌功能。第一节鼻鼻（nose）：是呼吸道起始部，也是嗅觉器官，可分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦3部分。一、外鼻：包括鼻根、鼻背、鼻尖、鼻唇沟、鼻翼二、鼻腔：以鼻阈为界分为鼻前庭、固有鼻腔1、鼻前庭1）鼻阈是皮肤与粘膜的分界处。2）鼻毛可净化、滤过空气。3）缺少皮下组织，与软骨膜连接紧密，故疖肿时疼痛剧烈。2、固有鼻腔1）底：即口腔的顶，由硬腭和软腭构成。2）顶：由鼻骨、额骨、筛骨筛板和蝶骨体等覆以粘膜构成。3）外侧壁：有上、中、下鼻甲，其下方分别有上、中、下鼻道。4）内侧壁：鼻中隔骨性部分：犁骨和筛骨垂直板被覆粘膜软骨部分：鼻中隔软骨被覆粘膜呼吸区：位于中鼻甲和下鼻甲内侧面及对应的鼻中隔部分的粘膜，红色，鼻粘膜分部光滑、湿润，对吸入的空气起加温、加湿和净化的作用。嗅区：位于上鼻甲内侧面及对应的鼻中隔部分的粘膜，苍白或淡黄色，内有嗅细胞，感受气味刺激。易出血区（little区）：鼻中隔前下份粘膜内，具有丰富的血管吻合丛，是鼻出血的好发部位。三、鼻旁窦：上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦。第二节喉一、位置：颈前中份，C5-6前方，向上借喉口通咽，下续气管。二、功能：既是呼吸道，又是发音器官。三、喉软骨：1、甲状软骨：最大，由左、右两方形软骨板构成，主要结构有前角、喉结、上切迹、上角、下角。2、环状软骨：喉软骨中唯一环形软骨，对保持呼吸道通畅有重要作用。前部为环状软骨弓，平第6颈椎，后部为环状软骨板。3、会厌软骨：叶状，下端借韧带连于甲状软骨前角内面。会厌：会厌软骨被覆粘膜。吞咽时喉上升，会厌关闭喉口。4、杓状软骨：一对，略呈三棱锥体形，尖朝上，底朝下，底向前的突起称声带突，底向外侧的突起称肌突。四、喉的连结：1、环杓关节构成：杓状软骨底和环状软骨板上缘的关节面运动：垂直轴上旋转运动，使声门裂开大或缩小2、环甲关节构成：甲状软骨下角的关节面和环状软骨弓和板交界处的关节面。运动：冠状轴上作前倾和复位运动，使声襞紧张或松弛3、弹性圆锥：是张于环状软骨弓上缘、甲状软骨前角后面和杓状软骨声带突之间的膜状结构。上缘（声韧带）：位于两侧声带突和甲状软骨前角后面前份：厚，于甲状软骨下缘与环状软骨上缘间，即环甲正中韧带（急性喉阻塞可切开或穿刺）。4、方形膜：位于会厌软骨侧缘、甲状软骨前角后面和杓状软骨前内侧缘之间。下缘（前庭韧带）：游离，大致与声韧带平行。5、甲状舌骨膜：连于甲状软骨上缘与舌骨之间的薄膜。6、环状软骨气管韧带：连于环状软骨下缘和第一气管软骨之间。五、喉肌：环杓后肌、环甲肌、环杓侧肌、杓横肌、甲杓肌、杓斜肌功能：1、紧张或松弛声带，2、开大或缩小声门，3、缩小喉口六、喉腔：分三部分喉口：朝向后上方，由会厌上缘、杓会厌襞和杓间切迹构成。1、界线上方：前庭襞，构成前庭裂下方：声襞，构成声门裂声门裂：两侧声襞和杓状软骨基部之间的狭窄裂隙，称～，是喉腔的最狭窄部位。声带：声襞+声韧带+声带肌喉前庭：喉口至前庭裂。2、分部喉中间腔：前庭裂与声门裂之间，向两侧突出形成喉室。声门下腔：声门裂至环状软骨下缘，粘膜下组织疏松，易发生喉水肿。第三节气管与支气管：一、气管(trachea)：1、分部：第6颈椎下缘与喉相续，平胸骨角平面（T4下缘）分为左、右主支气管，分杈处称为气管杈，分颈部和胸部两部分。气管隆嵴：气管杈内面有向上凸的纵嵴，成半月状，称～，略偏向左侧，是支气管镜检查的重要标志。2、结构：14～18个气管软骨借环状韧带为支架，内存粘膜构成二、左、右主支气管之间的区别：左主支气管细、长、倾斜右主支气管粗、短、陡直第三节肺一、位置：位于胸腔内，纵隔两侧二、形态：呈圆锥形，有一尖、一底、两面、三缘。1、尖：锁骨内侧1/3段上方2-3cm2、底：膈面，向上凹3、两面外侧面（肋面）：朝向前外，与肋和肋间隙紧贴。内侧面（纵隔面）：朝向纵隔，中间为肺门。肺门：肺内侧面中间的椭圆形凹陷处称～，是主支气管、肺动脉、肺静脉以及支气管动、静脉，淋巴管和神经出入的地方。肺根：出入肺门的结构被结缔组织包绕，称～。前缘：左肺有心切迹，心切迹下方有左肺小舌。4、三缘后缘：圆钝，位于脊柱两侧。下缘：较锐利，位置随呼吸而上下运动。三、分叶：左肺由斜裂分为上叶、下叶，右肺由斜裂和水平裂分为上叶、中叶、下叶。四、左右肺的区别：左肺2叶、窄长、前缘有心切迹和左肺小舌右肺3叶、宽短、前缘无心切迹和小舌五、肺段（支气管肺段）：每一肺段支气管及其分支和它所属的肺组织共同构成一个～，肺段整体呈圆锥形，尖向肺门，底在肺表面。第五节胸膜一、胸膜：覆盖于肺表面（脏层）和胸廓内表面、膈上面、纵隔两侧面（壁层）的一薄层浆膜。胸膜腔：脏、壁胸膜间的一封闭腔隙，呈负压，左右不通。二、壁胸膜的分部：1、肋胸膜，2、膈胸膜，3、纵隔胸膜，4、胸膜顶三、胸膜隐窝：胸膜腔在壁胸膜某些部分的返折处，留有一潜在腔隙，称为～（胸膜窦），即使在深呼吸时，肺缘也不会伸入其间。1、肋膈隐窝：肋胸膜与膈胸膜相互返折处，为胸膜腔最低点，胸腔积液常积聚于此。2、肋纵隔隐窝：左侧纵隔胸膜与肋胸膜在前面返折处。四、体表投影：前界：锁骨内侧1/3上方2-3cm，胸锁关节后方，第2胸肋关节靠拢。右侧：第6胸肋关节移行下界左侧：第4胸肋关节至第6肋软骨后方移行下界。下界：锁中线腋中线肩胛下线后正中线8肋10肋11肋T12棘突肺下界6肋8肋10肋T11棘突第六节纵隔概念：两侧纵隔胸膜间所包裹的所有器官和结构的总称。分部：四分法：胸骨角为界分上纵隔和下纵隔，下纵隔又以心包为界分为前、中、后纵隔。