前磨牙根管治疗后高嵌体修复病例

患者基本信息及检查情况•姓名：XXX年龄：29岁性别：男就诊日期：2017/x/xx•主诉：右上后牙疼痛三天。•现病史：患者自述一年前开始疼痛不适，三天前右上后牙自发疼痛加重，吃止疼药缓解，未做其他治疗。•既往史：既往体健。否认药物食物过敏史及全身重大系统病史。•检查：14远中合面可见明显龋洞，冷诊无反应，叩（+），松（-）。•X线检查：14X线可见根尖明显低密度影。•诊断：14慢性根尖周炎。•治疗计划：14根管治疗后桩核冠修复或高嵌体修复。•治疗过程：14已向患者交代清楚患牙情况及费用，患者知情同意后，必兰麻（L-22,2000167302）局麻下，去除腐质开髓，揭净髓室顶，橡皮障隔离下，机用镍钛锉Protaper系统SX锉开扩根管上2/3，10#K锉探测根管WLB:21.5mmL:20.5mm,手用K锉+机用镍钛锉预备根管，2.5%次氯酸钠+蒸馏水荡洗根管后洗必泰冲洗根管，隔湿，吹干，根管内滴入95%酒精，吸潮纸尖干燥根管，IROOT糊剂+6%大锥度胶尖热凝牙胶垂直加压充填，生料带+流体双重暂封。拍X片示：恰充。术前（X线+口内照片）开髓洞型（显微镜+口内照片）术中（X线+口内照片+显微镜）术后（X线+口内照片）复诊检查•主诉：14根管治疗后一周。•检查：14暂封在位，叩（-），不松动。•治疗计划：14高嵌体修复。口内术前照片垫底及龈壁提升术或冠延长术后牙体制备后的照片修复体照片修复体处理照片氢氟酸处理硅烷处理粘结术后（X线及口内）小结：前磨牙颈部较窄，冠修复需磨除牙体组织较多，高嵌体修复既保护了剩余牙体组织又减小了磨牙量。Dr.GongjingXu